薛玉喜 作品数:9 被引量:58 H指数:5 供职机构: 南京医科大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血清hsCRP、Lp(a)及血脂水平评估糖尿病肾病肾损害 被引量:1 2015年 目的探讨血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、脂蛋白(a)[Lp(a)]及血脂水平评估糖尿病肾病(DN)肾损害。方法 186例2型DN患者根据24-h尿白蛋白排泄率分为B组(<30mg/24-h,68例)、C组(30-300mg/24-h,58例)和D组(>300mg/24-h,60例),选择88例健康体检者为对照(A)组,检测四组血清hsCRP、Lp(a)、TC、TG、LDL、HDL水平。结果 B、C、D组hsCRP、Lp(a)、TG均高于A组(P<0.05)。C组LDL高于A组而HDL低于A组(P<0.05)。D组TC、LDL高于A组而HDL低于A组(P<0.05)。D组hsCRP、Lp(a)、TG、TC、LDL水平均高于B组而HDL低于B组(P<0.05)。D组hsCRP、Lp(a)、TC、LDL水平高于C组(P<0.05)。B组hsCRP、TG低于C组而HDL高于C组(P<0.05)。结论 hsCRP、Lp(a)、血脂可作为诊断DN肾损害的敏感指标,联合检测更具实用价值。 唐春霞 薛玉喜关键词:超敏C反应蛋白 血脂 糖尿病肾病 康复疗法联合银杏叶注射液对脑梗死患者生活能力的影响分析 2014年 目的:探讨康复疗法联合银杏叶注射液对脑梗死患者生活能力的影响和临床疗效。方法:选取116例脑梗死(急性期)患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组。其中对照组58例予基础治疗+康复疗法治疗,治疗组58例在对照组治疗基础上加用银杏叶注射液治疗,分别记录患者入院时和出院时日常生活能力量表(ADL)、红细胞沉降率(ESR)及患者血清中C-反应蛋白量。最后统计分析。结果:出院时,治疗组日常生活能力(ADL)明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组ESR明显低于对照组;组间的差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后C-反应蛋白量低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总有效率为89.7%,治疗组总有效率为98.3%;两组总有效率之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于脑梗死的患者,在基础治疗的基础上,采用康复疗法联合银杏叶注射液治疗,能快速降低血液的粘滞度和减轻机体的损伤,有效提高患者的日常生活能力。 薛玉喜关键词:康复疗法 银杏叶注射液 脑梗死 脑后部可逆性脑病综合征与MELAS的磁共振特征对照研究 被引量:12 2012年 目的对脑后部可逆性脑病综合征(PRES)的磁共振特征进行分析并与线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征(MELAS)进行对照,以进行诊断与鉴别诊断。方法收集21例PRES和6例MELAS患者,所有患者均行磁共振检查,回顾性分析和比较它们在MRI上的影像特征(发病部位,信号强度,功能成像特点等)。结果 21例PRES病灶主要位于皮质下白质区,13例同时累及皮质;6例MELAS病灶位于皮质及皮质下白质。DWI上,19例PRES患者病变表现为稍低信号;MELAS综合症患者,急性期病变为高信号,缓解期为等信号。2例PRES表现为局部脑血流量(CBF)减低;2例MELAS局部CBF轻度增高。结论详细的磁共振检查和分析有助于PRES和MELAS的鉴别。 汤群锋 吴力源 陈宏伟 薛玉喜 陈静雯 薛晶 沈钧康关键词:MELAS 磁共振成像 GLP-1类似物联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床疗效及预后 被引量:14 2017年 目的探讨GLP-1类似物联合二甲双胍在2型糖尿病患者中的临床疗效及预后。方法选取70例2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组。对照组采用二甲双胍联合西格列汀治疗,观察组采用利拉鲁肽联合二甲双胍进行治疗。比较2组患者的糖化血红蛋白(HbA_(1c))、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质量指数(BMI)等指标和血脂水平,分析2组不良反应发生情况。结果观察组治疗后HbA_(1c)、FBG、2 hPBG、HOMA-IR、BMI水平均显著低于对照组(P<0.05),治疗后观察组血脂水平显著优于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应发生率均较低。结论 GLP-1类似物联合二甲双胍治疗糖尿病的临床疗效良好。 赵菁 薛玉喜关键词:利拉鲁肽 二甲双胍 2型糖尿病 尼莫地平治疗高血压性脑出血疗效观察 被引量:14 2012年 目的:尼莫地平治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法:90例高血压脑出血患者随机分为实验组(45例)和对照组(45例),对照组仅采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上采用尼莫地平进行治疗,比较两组临床疗效、治疗前后的临床神经功能缺损评分、临床残疾评分以及血肿和水肿带体积改变。结果:实验组和对照组的治疗有效率为73.33%和42.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组和对照组治疗前、后临床神经功能缺损评分分别为(18.58±3.06)、(12.31±2.74)和(18.28±2.97)、(15.22±2.72),实验组和对照组治疗前、后临床残疾评分分别为(38.93±3.37)、(61.57±3.03)和(37.51±4.962)和(43.48±7.19),实验组和对照组治疗前、后的血肿体积分别为(17.23±5.48)cm3、(7.93±3.33)cm3和(17.60±5.46)cm3、(10.97±4.25)cm3,实验组和对照组治疗前、后的水肿带体积分别为(7.73±3.20)cm3、(4.21±1.60)cm3和(7.83±3.19)cm3和(5.67±1.82)cm3,所有患者治疗后各指标均优于治疗前,治疗后两组组间比较均有有显著性(P<0.01)。结论:尼莫地平能够明显的减少血肿体积和水肿带的体积,提高治疗的效果,减少脑出血患者发生神经功能缺损和残疾的可能。 尤一萍 董万利 张剑平 薛玉喜 袁庆芳关键词:脑出血 高血压 尼莫地平 临床疗效 脑出血急性期肌酶谱变化的临床意义分析 被引量:1 2013年 目的:研究脑出血急性期肌酶谱变化的临床意义。方法:急性脑出血患者186例为脑出血组,同期功能性头痛患者86例为对照组;测定2组患者血清肌酶水平(CK、CK-MB、LDH、AST)并进行比较;分析不同出血部位、出血量、意识状态、预后及血肿破入脑室情况的脑出血患者急性期肌酶谱变化的差异。结果:脑出血组CK、LDH、AST较对照组明显升高(P<0.05)。不同出血部位的脑出血者肌酶谱差异无统计学意义;破入脑室者仅LDH高于未破入脑室者(P<0.05);严重意识障碍者肌酶谱均高于意识障碍轻者(P<0.05);大量出血者CK及LDH明显高于小量出血者(P<0.05);死亡者仅LDH高于存活者(P<0.05)。结论:脑出血急性期血清肌酶的升高程度(特别是CK和LDH)对脑出血病情严重程度的评估有提示作用,对患者近期预后的判定仅LDH价值较大。 李在望 张剑平 于璇 石国锋 薛玉喜关键词:脑出血 肌酶谱 预后 线粒体脑肌病并高乳酸血症和卒中样发作综合征的磁共振功能影像学特征分析 被引量:6 2011年 目的:探讨线粒体脑肌病并高乳酸血症和卒中样发作综合征(mitochondrical encephalmyopathy with latic acidosis and stroke-like episodes syndrome,MELAS)的磁共振功能影像学特征,以提高认识。方法:回顾性分析6例MELAS患者在磁共振功能影像学表现及疾病转归等方面的特点。结果:病变主要分布在颞顶枕皮质或皮质下白质区,以皮质受累为主。扩散加权成像(DWI),急性期病灶为高信号,表观扩散系数(ADC)为低信号。缓解期病灶DWI为等信号,ADC为高信号。急性期病变区血管增多,灌注增高。MRS乳酸波增高。MELAS病灶有迁移的特点,部分可恢复,反复发作可致局部萎缩。结论:MELAS的磁共振功能影像学表现具有一定特征性,采用多种影像学检查及肌肉活检有助于对此种综合征的正确诊断。 汤群锋 黄文才 吴力源 薛玉喜 陈静雯 薛晶 陈宏伟关键词:MELAS 活组织检查 21例脑后部可逆性脑病综合征的临床和影像学特征分析 被引量:1 2012年 目的探讨脑后部可逆性脑病综合征(PRES)的临床和影像特征。方法回顾性分析21例PRES在发病机制、临床表现、病变部位、影像表现及疾病转归等方面的特点。结果病变主要分布在双侧顶枕皮质或皮质下白质区,以白质受累为主,可累及胼胝体、脑干、小脑及额颞叶等。扩散加权成像(DWI)PRES常为等高信号,表观扩散系数(ADC)表现为高信号。PRES一般是可逆的,部分可合并脑梗死或出血。结论 PRES的临床和影像学表现具有一定特征性,结合病史,采用多种影像学检查及随访有助于对PRES的正确诊断。 汤群锋 吴力源 薛玉喜 陈静雯 薛晶 陈宏伟关键词:磁共振成像