谢佳琳
- 作品数:3 被引量:19H指数:2
- 供职机构:辽宁医学院附属第三医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 聚砜膜滤器无肝素抗凝CBP在治疗消化道出血MODS患者中的应用被引量:8
- 2007年
- 目的:观察聚砜膜血滤器在无肝素情况下行CBP治疗中凝血情况。方法:治疗前按顺序连接好管路及滤器:①用生理盐水500ml冲洗管路及滤器;②用50mg/500ml肝素盐水2000ml冲洗浸泡滤器及管路,血泵速为100ml/min,后排空肝素盐水;③再用生理盐水500ml冲洗滤器和管路,将多余的肝素冲净待用。结果:16例患者共行无肝素CBP治疗122人次,13例患者治疗后出血及肾功损害情况好转,过渡到常规透析或停止透析;2例死亡;1例放弃治疗。122次治疗中,血滤器凝血情况分别为0级79次,1级25次,2级12次,3级6次。3级6次均与治疗过程中血压偏低、血流量不足有关。所有患者治疗前、后检查凝血指标,结果无明显变化;清除毒素及超滤指标与有肝素抗凝滤器相比无差异。结论:聚砜膜血滤器在无肝素情况下行CBP治疗并消化道出血MODS是可行的。
- 谢志明谢佳琳韩静宋桂敏王冰
- 关键词:聚砜膜无肝素抗凝消化道出血多脏器功能障碍综合征
- 预防中心静脉置管感染采用不同抗菌药物与肝素封管的对比研究被引量:11
- 2009年
- 目的采用不同种类的抗菌药物与肝素混合液封管预防中心静脉置管感染及其效价比的对照研究。方法对留置中心静脉双腔导管的88例患者,随机分为A组(单纯肝素),B组(头孢他啶+肝素),C组(磷霉素钠+肝素),D组(克林霉素磷酸酯+肝素),观察上述抗菌药物加肝素混合液对置管感染的影响和并发症的发生,以及在同等预防效果时进行价格差异的比较。结果A、B、C、D组中心静脉导管感染发生率分别为33.3%、5.6%、7.4%、4.5%,后3组均较A组明显降低,说明抗菌药物加肝素封管能明显降低静脉导管内感染的发生率;B、C、D3组中心静脉导管感染的发生率差异无统计学意义,但各抗菌药物的价格差异有统计学意义,观察组中克林霉素磷酸酯价格最低;抗菌药物与肝素混合液封管其血栓形成、局部渗血等并发症的发生率与肝素组差异无统计学意义,表明肝素封管液中加用适合的抗菌药物,不增加其并发症的发生率。结论头孢他啶、磷霉素钠、克林霉素磷酸酯分别与肝素混合液封管均有降低中心静脉置管感染的作用,其中磷霉素钠具有预防感染效果肯定,不用稀释、溶解和做过敏试验、操作简便等优点,并能有效降低预防感染的费用。
- 谢志明刘琳谢佳琳奚悦宋桂敏李文涛
- 关键词:抗菌药物肝素
- 老年血透患者透析前后血清晶体渗透压变化与低血压关系的探讨
- 2008年
- 目的观察和探讨老年透析患者,透析前后血清晶体渗透压变化与低血压发生的关系。方法观察22例老年透析病人2986例次透析中,我们随机在发生低血压和未发生低血压病例中各抽取30例次作为观察组,其中将发生低血压30例定为Ⅰ组,未发生低血压30例定为Ⅱ组,将两组间的△TO、△EOP、△MAP等指标进行比较。结果Ⅰ组△TO>25mmol/L、UNCR>50%、△MAP45.6mmHg;Ⅱ组△TO<25mmol/L、UNCR<50%、△MAP16.9mmHg。结论老年透析患者在透析中血清△TO>25mmol/L、UNCR>50%时,则△MAP增大,故易发生低血压。
- 谢志明谢佳琳刘琳
- 关键词:老年血液透析低血压