谢莲娜 作品数:71 被引量:304 H指数:10 供职机构: 大连大学附属中山医院 更多>> 发文基金: 国家重点基础研究发展计划 大连市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
血管外膜损伤对大鼠颈动脉收缩性影响机制及药物干预研究 目的探讨AngⅡ/受体、氧化应激反应以及RhoA/RhoK信号传导通路在外膜损伤致血管收缩性增强中的作用;观察通心络慢性治疗对该动物模型的影响,探讨通心络缓解血管痉挛的机制。方法用硅胶管包裹大鼠右侧颈动脉建立颈动脉外膜损... 谢莲娜文献传递 左冠状动脉开口于右冠状动脉窦(附2例病例) 被引量:1 2019年 左冠状动脉开口于右冠状动脉窦是冠状动脉起源异常的类型之一。冠状动脉起源异常中,只有不到1/ 3的患者为左冠状动脉起源异常,而左冠状动脉开口于右冠状动脉窦更为少见。本文就冠状动脉造影检查发现的2 例左冠状动脉起源于右冠状动脉窦(即左右冠状动脉共开口)病例报道如下. 贾圣英 谢莲娜 魏显敬 栾波涛关键词:冠状动脉异常 心源性猝死 通心络通过降低循环血管紧张素Ⅱ水平及抑制局部氧化应激反应预防血管痉挛 被引量:3 2010年 目的探讨通心络超微粉剂预防硅胶管包裹大鼠颈动脉血管痉挛的机制。方法 48只雄性WistarKyoto大鼠分成4组:对照组、小剂量通心络组[200 mg/(kg.d)]、中剂量通心络组[400 mg/(kg.d)]和大剂量通心络组[800 mg/(kg.d)]。用硅胶管包裹大鼠颈动脉造成血管外膜慢性损伤。包管手术前后各给药1周。于术后1周用超声血流量仪测大鼠双侧颈动脉血流量,并观察血管对局部应用5-羟色胺的反应。取大鼠心腔血测血清血管紧张素Ⅱ浓度;取双侧颈动脉标本,用RT-PCR方法检测血管组织AT1R、AT2R及p22phox mRNA的表达。结果硅胶管包裹大鼠颈动脉1周,颈动脉血流量降低(P=0.0002),血管对5-羟色胺的收缩血管反应增强(P<0.05),血管组织AT1R、AT2R及p22phox的表达均明显增加(AT1R增加135%,P=0.0020;AT2R增加76%,P=0.0061;p22pox升高2.89倍,P<0.0001)。大剂量、中剂量通心络超微粉剂均能改善包管侧颈动脉血流量及血管对5-羟色胺的反应敏感性(P<0.05),降低大鼠血清血管紧张素Ⅱ浓度(中剂量通心络组P=0.0480;大剂量通心络组P=0.0183),不影响包管侧颈动脉AT1R mRNA表达(P>0.05);大剂量通心络轻度上调损伤部位血管组织AT2R mRNA的表达(升高26%,P=0.0323)。小剂量通心络超微粉剂对包管侧颈动脉血流量、血管对5-羟色胺的收缩反应、循环血管紧张素Ⅱ水平、血管血管紧张素Ⅱ受体及p22phox mRNA表达均无明显影响(P>0.05)。结论通心络超微粉剂通过降低循环血管紧张素Ⅱ水平以及抑制局部氧化应激反应有效预防血管外膜慢性损伤所致的血流量减少及血管对5-羟色胺收缩反应敏感性增高。 谢莲娜 曾定尹 张海山 孙丹萌 庞雪峰 关启刚关键词:血管外膜损伤 血管痉挛 氧化应激 通心络 脂多糖介导的大鼠颈动脉收缩性增强模型的构建 2013年 目的观察脂多糖所致的血管外膜损伤对大鼠颈动脉收缩功能及心肌素等因子表达的影响。方法利用脂多糖(LPS)刺激大鼠颈动脉外膜;采用不同浓度的5羟色胺诱发血管痉挛;采用HE染色法观察颈动脉病理改变;Western blot检测颈动脉中心肌素的变化;实时定量PCR法检测颈动脉中miR-145及miR 1的表达。结果 LPS处理后大鼠颈动脉血管中膜明显增厚,平滑肌细胞数量增多、排列紊乱。应用0.2%的5羟色胺时,模型组动脉血流量下降程度明显大于对照组。模型组心肌素蛋白的表达水平明显高于对照组(P<0.05),miR-145和miR-1的表达水平明显低于对照组(P<0.05)。结论本研究应用LPS刺激大鼠颈动脉血管外膜第5天动脉中膜平滑肌增生,并对5羟色胺的收缩反应增强。模型组血管平滑肌中心肌素的蛋白表达上调,miR 145和miR 1的表达下调。 张海山 曾定尹 谢莲娜 程木秋 庞雪峰 关启刚 孙英贤关键词:脂多糖 血管外膜 心肌素 血管痉挛 肢体远隔缺血适应对成功行经皮冠状动脉介入治疗ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉微循环灌注及血清亚硝酸盐水平的影响 被引量:7 2018年 目的探讨肢体远隔缺血适应(RIC)对成功行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠状动脉微循环灌注及亚硝酸盐(Nitrite)水平的影响。方法选取2016年1月至2017年7月在大连大学附属中山医院行直接PCI的STEMI患者75例,根据随机数字表法按2:1对照原则分为肢体RIC组50例和对照组25例。比较两组患者术后校正的TIMI帧数(CTFC)、术后1 h ST段回落率(STR)的差异,PCI术前及术后血清Nitrite水平的变化,分析肢体RIC组术后Nitrite与CTFC的相关性。结果肢体RIC组CTFC显著低于对照组[(18.12±6.4)帧比(26.04±8.55)帧,P<0.001],而STR≥70%百分率显著高于对照组(88%比64%,P=0.014),差异均有统计学意义;肢体RIC组患者Nitrite水平术后显著大于术前[(16.22±4.96)μmol/L比(10.55±4.37)μmol/L,P<0.001],且术后Nitrite水平显著高于对照组[(16.22±4.96)μmol/L比(13.01±4.16)μmol/L,P=0.007],差异均有统计学意义。Pearson相关性分析显示,肢体RIC组术后血清Nitrite水平与CTFC呈负相关(r=–0.447,P=0.001)。结论肢体RIC能改善成功行PCI的STEMI患者冠状动脉微循环灌注,增加外周血Nitrite水平参与肢体RIC改善冠状动脉微循环的作用。 曾凯东 谢莲娜 刘灿章 蒋梦 王丽君 魏显敬 解泽宙 王凯君关键词:心肌梗死 冠状动脉微循环 无创辅助通气治疗老年急性左心衰的疗效 被引量:2 2010年 目的:评价双水平正压(bilevel positive airway pressure,BiPAP)通气治疗急性左心衰的安全性及有效性。方法:对各种原因出现的急性左心衰患者随机分成常规治疗组和BiPAP通气治疗组(简称BiPAP组),比较两组治疗效果及合并症。结果:较之常规治疗组,BiPAP组的脉搏氧饱和度[SpO2,(84±10)%∶(95±5)%,P=0.039];动脉血氧分压[PaO2,(63±12)mmHg∶(86±8)mmHg,P=0.043]显著增加,治疗后30 min的呼吸频率[(36±5)次/min∶(22±7)次/min,P=0.016]和心率[(133±19)次/min∶(110±17)次/min,P=0.038]显著减少;2/3水泡音消失时间[(18±8.9)h∶(5±8.3)h,P=0.034]和住院时间[(18±3.2)d∶(10±4.3)d,P=0.045]显著缩短;需急症气管插管的人数(9∶1,P=0.048)显著减少,无严重副作用发生。结论:双水平正压通气治疗急性左心衰安全、有效。 吴鹤 谢莲娜 张文杰 王伟关键词:连续气道正压通气 心力衰竭 老年人 老年急性心肌梗塞的临床特点 2001年 谢莲娜 刘婉琳关键词:老年急性心肌梗塞 回顾性分析 AMI 中青年急性冠脉综合征患者临床与冠脉病变特点分析 被引量:2 2010年 目的分析中青年急性冠脉综合征(ACS)患者临床特点及危险因素。方法对106例中青年ACS患者的临床资料进行分析,并与62例健康体检者进行比较。结果本组病例均为男性。临床特点:胸痛84例(79%)、以急性心肌梗死为首发表现66例(62%)、心电图异常89例(84%)、有冠心病家族史51例(48%)、有精神压力与创伤76例(72%)、合并高血压50例(48%)、体质量超重59例(56%)、糖耐量异常36例(34%)、高胆固醇血症81例(76%)、低密度胆固醇升高88例(83%)、吸烟81例(76%)、高尿酸血症82例(77%)。病变以单支病变为主,占73%。95%以上患者选择PCI术。结论中青年ACS患者女性极少,精神压力与创伤为主要诱因。常伴胸痛症状,以急性心肌梗死为首发表现,多为单支病变,心电图大多异常。统计分析表明:精神压力与创伤、冠心病家族史、吸烟、糖耐量异常、肥胖、胆固醇升高为独立危险因素。 秦颖 谢莲娜 刘晓辉关键词:中青年 急性冠脉综合征 H型高血压合并急性心肌梗死患者临床资料及预后分析 被引量:8 2019年 目的探讨同型半胱氨酸水平对高血压病合并急性心肌梗死患者预后的影响。方法选取2012年1月至2017年1月于大连大学附属中山医院就诊的高血压病合并急性心肌梗死患者284例。依据同型半胱氨酸水平将患者分为H型高血压组(同型半胱氨酸≥10μmol/L)204例,单纯高血压组(同型半胱氨酸<10μmol/L)80例。分析两组生化指标、GRACE评分、Gensini评分、冠状动脉病变情况及住院期间与随访1年主要不良心血管事件(MACE)。采用单因素分析及多因素Cox回归分析探讨高血压病合并急性心肌梗死预后的影响因素。结果H型高血压组患者男性比例高于单纯高血压组(74.5%比51.2%,P<0.001)差异有统计学意义。H型高血压组患者同型半胱氨酸[13.87(11.69,17.99)μmol/L比8.64(7.94,9.39)μmol/L,P<0.001]、尿酸[(376.54±68.34)μmol/L比(340.48±91.73)μmol/L,P=0.009]、血肌酸酐[(89.06±39.30)μmol/L比(66.36±15.27)μmol/L,P<0.001]及N末端B型脑钠肽前体[758.0(247.3,2380.5)pg/ml比418.7(164.95,1157.0)pg/ml,P=0.006]均高于单纯高血压组,差异均有统计学意义。H型高血压组患者左心室射血分数低于单纯高血压组患者[(57.65±8.96)%比(60.47±8.84)%,P=0.018],差异有统计学意义。H型高血压组患者GRACE评分高于单纯高血压组患者[(113.32±25.36)分比(106.09±23.85)分,P=0.029],差异有统计学意义。两组患者Gensini评分比较,差异无统计学意义(P=0.803)。随访1年,H型高血压组MACE发生率与单纯高血压组比较,差异有统计学意义(21.1%比11.2%,P=0.036)。随访1年以MACE为因变量行Cox多因素回归分析,发现同型半胱氨酸、Gensini评分是随访1年MACE的独立危险因素。结论H型高血压合并急性心肌梗死患者更易出现肾功能及心功能不全,同型半胱氨酸及Gensini评分增加此类患者远期不良预后的发生,同型半胱氨酸可作为高血压病合并急性心肌梗死远期预后的一项独立危险因素。 贾圣英 谢莲娜 姜春玲 魏显敬 解泽宙 肖兴平 栾波涛关键词:H型高血压 急性心肌梗死 同型半胱氨酸 预后 通心络通过降低循环AngⅡ及抑制局部氧化应激反应预防血管痉挛 目的 探讨通心络超微粉剂预防硅胶管包裹大鼠颈动脉血管痉挛的机制.方法 雄性Wistar Kyoto大鼠分成4组:对照组、小剂量通心络组(200 mg·kg-1·d-1)、中剂量通心络组(400 mg&... 谢莲娜 曾定尹 张海山 孙丹萌 庞雪峰 关启刚关键词:血管外膜损伤 血管痉挛