赵万成
- 作品数：17 被引量：70H指数：5
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：沈阳市科技计划项目沈阳市科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 注水分离法在腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中的应用价值被引量：14
- 2013年
- 目的:探讨注水分离法在腹腔镜卵巢子宫内膜异位症(EMs)囊肿剥除术中的应用价值。方法:选取2011年11月至2012年11月中国医科大学附属盛京医院微创妇科收治的54例卵巢EMs囊肿患者,其中24例(实验组)采用注水分离法剥除囊肿,30例(对照组)采用直接剥离法。比较两组患者的手术时间、术中出血量;制备石蜡切片,镜下观察囊肿壁有无附着正常卵巢组织,并计数卵泡。结果:实验组的术中出血量[(43.26±12.40)ml]及手术时间[(61.40±11.41)min]均少于对照组[(44.78±12.48)ml,(61.60±13.00)min],但无显著差异(P<0.05)。实验组和对照组标本中囊壁附着的正常卵巢组织阳性率分别为25.00%和63.33%,正常卵泡数分别为(3.63±1.54)个和(8.14±1.97)个;前者均显著低于后者(P<0.05)。结论:注水分离法在一定程度上降低了腹腔镜下EMs囊肿剥离的手术难度,降低了对正常卵巢组织的损伤,保护了卵巢的储备功能,具有较高的应用价值,值得推广。
- 赵万成杨清王丹丹
- 关键词：子宫内膜异位症
- 宫腹腔镜联合治疗继发性不孕症妊娠结局分析
- 目的：探讨不同病因下继发性不孕症患者的妊娠率.方法：对本院2007～2009年诊治的955例继发性不孕症患者资料归纳整理,总结不孕原因、治疗过程和治疗后2年内的妊娠结局,并针对各种治疗方案的可行性和妊娠结果进行分析.结果...
- 毕芳芳杨清王光伟赵万成
- 关键词：继发性不孕症宫腹腔镜
- AngⅡ及AT1R在子宫内膜腺癌的表达及临床意义被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨AngⅡ及AT1R在子宫内膜腺癌中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学SP法检测50例子宫内膜腺癌,15例子宫内膜非典型增生及10例正常子宫内膜组织中AngⅡ及AT1R蛋白的表达。结果:AngⅡ及AT1R主要定位在细胞浆及胞膜中,大都呈弥漫性表达,在正常子宫内膜,非典型增生内膜及子宫内膜腺癌的阳性表达率分别是10%/20%,47%/33%,86%/72%。AngⅡ及AT1R在子宫内膜腺癌的表达显著高于非典型增生及正常子宫内膜组(P<0.05),AngⅡ及AT1R在非典型增生内膜组及正常子宫内膜组的表达无显著差异(P>0.05);AngⅡ在各期子宫内膜腺癌组织的表达无显著差异(P>0.05),AT1R在Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜腺癌组织的表达显著高于Ⅲ期子宫内膜腺癌组织(P<0.05);AngⅡ及AT1R在子宫内膜腺癌侵及肌层深层组及浅层组,有淋巴结转移组和无淋巴结转移组的表达均无显著差异(P>0.05)。结论:AngⅡ及AT1R可能参与了子宫内膜腺癌的发生和发展,选择性拮抗AT1受体可能为子宫内膜腺癌的预防及治疗提供新的靶点。
- 赵万成杨清王玉
- 关键词：子宫内膜肿瘤腺癌拮抗剂
- CA125联合超声在术前预判交界性浆液性卵巢肿瘤保留生育功能手术中的应用价值
- 赵万成杨清
- 经脐单切口腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用被引量：23
- 2014年
- 目的探讨经脐单孔腹腔镜技术在子宫肌瘤剔除术中的安全性及可行性。方法 2012年3月-2013年1月实施经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术15例,记录手术时间、术中出血量、术后患者疼痛情况和术后引流量,并与同期常规腹腔镜子宫肌瘤剔除术组对比。结果完成单孔手术15例,其中1例肌瘤直径7.0 cm,因与黏膜关系密切,剔除后改行常规多孔腹腔镜手术,顺利完成。其余14例均无副损伤和并发症发生。结论经脐单孔腹腔镜技术在子宫肌瘤剔除术的应用是完全安全可行的,且其更微创美观,值得推广。
- 赵万成杨清王光伟
- 关键词：子宫肌瘤
- 高级别宫颈上皮内瘤变行子宫切除术患者术前病理确诊方式的回顾性分析被引量：10
- 2018年
- 目的:通过对比阴道镜下活检病理、宫颈锥切术中冰冻病理与术后石蜡病理(paraffin section examination,PSE)的一致性,对高级别宫颈上皮内瘤变行子宫切除术的术前病理确诊方式进行研究。方法:选取2010年1月至2015年12月阴道镜活检病理为宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ)和Ⅲ级(CINⅢ、原位癌)在我院行宫颈锥切术患者共454例,其中依宫颈锥切术中冰冻病理即刻行子宫切除手术治疗患者238例,另外216例为待宫颈锥切术后石蜡病理回报后再次子宫切除手术治疗的患者,对比阴道镜下活检病理、宫颈锥切术中冰冻病理与术后石蜡病理的一致性,以及对比锥切术后石蜡病理与再次子宫切除术后病理的一致性。结果:阴道镜活检与术中冰冻病理诊断的符合率为89. 11%(270/303),CINⅡ为63. 33%(38/60),22例升级为CINⅢ; CINⅢ为95. 47%(232/243),11例升级(9例升级为宫颈癌Ⅰ_(a1)期,2例升级为Ⅰb1期)。阴道镜活检与术后石蜡病理诊断的符合率为77. 53%(352/454)。CINⅡ为22. 99%(20/87),67例升级(57例升级为CINⅢ,8例升级为宫颈癌Ⅰ_(a1)期,2例升级为Ⅰa2期); CINⅢ为90. 46%(332/367),35例升级(26例升级为宫颈癌Ⅰ_(a1)期,7例升级为Ⅰb1期,2例升级为Ⅱa期)。阴道镜活检对宫颈癌的漏诊率总体为9. 91%(45/454)。宫颈锥切术中同时送冰冻病理患者303例,宫颈锥切术中冰冻病理与术后石蜡病理诊断的符合率为88. 12%(267/303)。CINⅡ为60. 00%(36/60),24例升级(18例升级为CINⅢ,5例升级为宫颈癌Ⅰ_(a1)期,1例升级为Ⅰa2期); CINⅢ为95. 06%(231/243),12例升级(9例升级为宫颈癌Ⅰ_(a1)期,2例升级为Ⅰb1期,1例升级为Ⅱa期)。宫颈锥切术中冰冻病理对宫颈癌的漏诊率总体为5. 94%(18/303)。宫颈锥切术中同时送冰冻病理患者303例,宫颈锥切术术中冰冻病理比阴道镜活检病理诊断的符合率高,差异有统计学意义(χ2=27. 68,P﹤0. 05)。待宫颈锥切术后石蜡病理回报后�
- 郝真赵万成杨清
- 关键词：宫颈锥切术阴道镜活检冰冻病理
- CA125联合超声在术前预判交界性浆液性卵巢肿瘤保留生育功能手术可行性的价值被引量：5
- 2018年
- 目的:通过对交界性浆液性卵巢肿瘤(serous borderline ovarian tumors,SBOTs)中CA125及超声结果进行回顾性分析,探究CA125联合超声在术前预判交界性浆液性卵巢肿瘤保留生育功能手术中的应用价值。方法:收集并分析2010年至2015年于中国医科大学附属盛京医院行全面分期手术的169例SBOTs患者的CA125及超声结果。结果:17～40岁SBOTs患者66例,占总人数的39. 05%;Ⅰ_a或Ⅰ_c期SBOTs患者100例,占总人数的59. 17%。大部分Ⅰ_a或Ⅰ_c期SBOTs CA125在正常范围内(48. 00%,48/100)或稍增高(22. 00%,22/100),而Ⅱ-Ⅲ期明显升高(χ~2=25. 532,P=0. 000)。术前超声提示附件区肿物为囊实性者共计117例,占总人数69. 23%;超声提示肿物为单侧且分期为Ⅰ_a或Ⅰ_c期者94例(78. 33%,94/120),明显多于双侧者(χ~2=62. 902,P=0. 000);超声提示盆腔积液≥2 cm者Ⅰ_a或Ⅰ_c期仅2例,而Ⅱ-Ⅲ期19例,两者差异具备统计学意义(χ~2=47. 747,P=0. 000)。结论:CA125正常或稍升高、超声提示附件区单侧囊实性肿物、盆腔积液无明显增多是大部分Ⅰ_a或Ⅰ_c期SBOTs的特点,据此可对于年轻要求保留生育功能的患者术前预判考虑给予保留生育功能手术治疗。
- 赵万成杨清
- 关键词：CA125超声交界性卵巢肿瘤
- 子宫肉瘤的术前诊断被引量：5
- 2019年
- 子宫肉瘤(uterine sarcoma,US)是一种罕见的恶性肿瘤,具有早期诊断困难、恶性程度高、易远处转移、易复发、预后差等特点。早期诊断和手术治疗是改善预后的关键因素,因此术前对子宫肉瘤的诊断和分期有重大的临床意义。子宫肉瘤无特异的临床表现,单一的术前检查,如血清CA125或乳酸脱氢酶(LDH)值升高,对子宫肉瘤有提示意义,但无法明确诊断。当子宫肉瘤凸向宫腔时,子宫内膜细胞学检查可有阳性发现。影像学检查如磁共振成像与弥散加权成像相结合有助于区分子宫肉瘤与子宫良性肿瘤,但仍需大样本研究进一步验证。超声引导下穿刺活检可以获得较为可靠的病理结果,但由于相关风险及并发症并不作为常规术前检查手段。通过将临床体征、生物学标记物及影像学检查相结合构建的综合术前预测系统可以显著提高子宫肉瘤诊断的准确性。
- 陈思蕾王光伟赵万成杨清
- 关键词：子宫肉瘤子宫肿瘤肉瘤磁共振成像
- 腹腔镜下分碎器误用于子宫肉瘤病例的回顾性分析被引量：1
- 2015年
- 目的:回顾性分析因子宫肌瘤行腹腔镜手术的病例,探讨分碎器误用于子宫肉瘤的比率以及对其预后的影响。方法:选取2004年11月至2014年11月以诊断为子宫肌瘤入院并行腹腔镜下子宫切除术或子宫肌瘤切除术的患者,统计术后病理确诊或高度怀疑为子宫肉瘤的患者,分析其临床资料并随访其预后。结果:以诊断为子宫肌瘤入院并行腹腔镜子宫切除术或子宫肌瘤切除术的患者,共计2 278例,经术后病理确诊或高度怀疑为子宫肉瘤患者共8例,约占0.35%(8/2278);术后2例病理经上级医院再次复核后考虑为良性,另有一例术后8个月复发行二次手术治疗,术中发现大网膜、肠系膜、腹膜已有多发转移病灶。其余无复发或死亡病例。结论:腹腔镜下分碎器误用于子宫肉瘤的机会非常小,其在腹腔镜子宫肌瘤手术中的应用仍是可行的,但同时应重视分碎器所带来的不良后果并采取措施规避之。
- 赵万成杨清
- 关键词：腹腔镜子宫肌瘤子宫肉瘤
- 经脐单切口腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的应用
- 目的：探讨经脐单孔腹腔镜技术在子宫肌瘤剔除术中的安全性及可行性.方法：自2012年3月至2013年1月实施经脐单子孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术15例,记录手术时间、术中出血量、术后患者疼痛情况、术后引流量,并与同期常规腹腔镜子...
- 赵万成杨清王光伟毕芳芳
- 关键词：子宫肌瘤剔除术疗效评价
