邓立琴
- 作品数：61 被引量：562H指数：10
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金国家自然科学基金留学人员科技活动项目择优资助经费更多>>
- 相关领域：医药卫生矿业工程更多>>
- 丁丙诺啡超前镇痛对瑞芬太尼诱发大鼠炎性痛觉过敏的影响被引量：8
- 2013年
- 目的:探讨丁丙诺啡超前镇痛对瑞芬太尼诱发大鼠炎性痛觉过敏的影响。方法:雄性SD大鼠35只,体重200～300 g,采用数字表法随机分为5组(n=7):生理盐水对照组(C组)、低剂量瑞芬太尼组(R1组)、丁丙诺啡加低剂量瑞芬太尼组(BR1组)、高剂量瑞芬太尼组(R2组),丁丙诺啡加高剂量瑞芬太尼组(BR2组)。5组均采用左侧跖底皮下注射1%角叉菜胶100μl的方法制备大鼠炎性痛模型。R1组和R2组缓慢静脉注射生理盐水1 ml/kg后10 min,于造模前5 min至造模后25 min分别静脉输注瑞芬太尼10、30μg/(kg min);BR1组和BR2组缓慢静脉注射丁丙诺啡25μg/kg后10 min,于造模前5 min至造模后25 min分别静脉输注瑞芬太尼10、30μg/(kg min);C组给予等容量生理盐水。分别于造模前、造模后1 h、3 h、1 d～7 d时测定双侧机械缩足阈值(paw withdrawal threshold,PWT)。结果:(1)与基础值比较,C组在造模后不同时点双侧PWT均降低(P<0.05)。(2)与C组比较,R1组在造模后2 d时同侧PWT降低,造模后1 d时对侧PWT降低(P<0.05)。与R1组比较,BR1组在造模后1 h、3 h、1 d～3 d时同侧PWT升高(P<0.05),BR1组在造模后3 h、1 d～7 d时对侧PWT升高(P<0.05)。(3)与C组比较,R2组在造模后3 h、2 d时同侧PWT降低,造模后1 d、4 d、6 d和7 d时对侧PWT降低(P<0.05)。与R2组比较,BR2组在造模后1 h、3 h、1 d～3 d时同侧PWT升高,在造模后各时间点对侧PWT升高(P<0.05)。结论:丁丙诺啡超前镇痛阻止了瑞芬太尼诱发炎性痛大鼠痛觉过敏的发生和维持。
- 邓立琴张丽华辛婧媛侯雷娜孟尽海
- 关键词：丁丙诺啡超前镇痛瑞芬太尼痛觉过敏
- 老年患者髋部骨折手术麻醉的优化策略:髂筋膜间隙阻滞联合单侧腰麻被引量：28
- 2020年
- 目的评价髂筋膜间隙阻滞(FICB)联合单侧腰麻用于老年患者髋部骨折手术麻醉的优化效应。方法择期拟行髋部骨折手术患者57例,年龄65~85岁,BMI 18.5~30.0 kg/m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级。采用随机数字表法分为单侧腰麻组(SA组,n=28)和髂筋膜间隙阻滞联合单侧腰麻组(FICB组,n=29)。SA组患者入室后行单侧腰麻,FICB组患者入室后实施超声引导下髂筋膜间隙阻滞,然后再行单侧腰麻。2组患者均给予静脉自控镇痛至术后48 h,维持VAS评分<4分;VAS评分≥4分时,静脉注射帕瑞昔布钠40 mg补救镇痛。采用匹兹堡睡眠量表(PSQI评分)于术前1 d、术后1和3 d时评估患者睡眠功能,PSQI总分≥7分为术后睡眠障碍(POSD),记录POSD的发生情况、术后补救镇痛次数和术后并发症的发生情况。采用Harris髋关节评分量表及Barthel日常生活量表评价患者术后3 d恢复情况。于麻醉前、切皮前、术后30 min和术后24 h时测定血糖水平。于术前和术后24 h时采用ELISA法测定血浆皮质醇和褪黑素浓度。结果与SA组比较,FICB组患者POSD发生率、术后按压镇痛泵次数、补救镇痛次数、术后谵妄和恶心呕吐发生率降低,术前血糖浓度和术后24 h时血浆皮质醇浓度降低,术后24 h时血浆褪黑素浓度升高(P<0.05)。2组患者术后3 d时Harris评分和Barthel评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论髂筋膜间隙阻滞联合单侧腰麻可作为有助于缓解老年髋部骨折患者围术期疼痛,改善术后睡眠,减少并发症发生的麻醉优化策略。
- 马晶晶武淑晶邓立琴侯海涛张俊霞王小梅
- 关键词：神经传导阻滞蛛网膜下腔
- 连续股神经阻滞超前镇痛对老年患者全膝关节置换术后早期认知功能的影响
- 目的：分析连续股神经阻滞(CFNB)超前镇痛对老年患者全膝关节置换术(TKA)后发生早期认知功能障碍(POCD)的影响。方法：选择全凭静脉麻醉下择期行首次TKA手术患者60例，年龄≥65岁，美国麻醉医师协会(ASA)分级...
- 侯蕾娜宋凤香朱晗月赵海莹邓立琴
- 中枢敏化和外周敏化在瑞芬太尼诱发炎性痛大鼠痛觉过敏中的作用被引量：18
- 2011年
- 目的 探讨中枢敏化和和外周敏化在瑞芬太尼诱发炎性痛大鼠痛觉过敏中的作用。方法雄性SD大鼠21只，体重200～300g，采用随机数字表法，将其随机分为3组（n=7）：生理盐水对照组（c组）、低剂量瑞芬太尼组（R。组）和高剂量瑞芬太尼组（R2组），3组均采用左侧跖底皮下注射1％角叉菜胶100脚的方法制备大鼠炎性痛模型。R1组和R组于造模前5min至造模后25min分别静脉输注瑞芬太尼10、30μg·kg^-1·min^-1，C组给予等容量生理盐水。分别于造模前、造模后1h、3h、1-7d时测定双侧机械缩足阈值（PWT）；分别于造模前、造模后2h、4h、1～7d时测定双侧热刺激缩足潜伏期（PWL）；分别于造模前、造模后1h,4h、1～7d时测定左侧后爪跖底的厚度。结果与C组比较，R1组和R2组在造模后1d时双侧邢汀降低（P〈0．05）；与R1组比较，R1组在造模后2,4—7d时右侧PWT降低（P〈0．05）；3组间双侧PWL和左侧后爪跖底厚度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论中枢敏化参与了瑞芬太尼诱发炎性痛大鼠痛觉过敏的发生和维持，而外周敏化未参与。
- 邓立琴王建珍孟尽海
- 关键词：痛觉过敏周围神经哌啶类
- 右美托咪定对瑞芬太尼诱导的痛觉耐受和痛觉过敏的影响被引量：6
- 2015年
- 目的确定大鼠持续静脉泵注右美托咪定(DEX)的安全有效剂量,并以此剂量持续静脉泵注DEX,观察DEX对瑞芬太尼(REM)诱导的大鼠急性痛觉耐受和痛觉过敏的影响。方法选择健康雄性SD大鼠,体重200~300g。(1)大鼠持续静脉泵注DEX的剂量选择,采用随机数字表法,将32只大鼠随机分为4组:生理盐水组(C1组)、低剂量DEX组(D1组:DEX 1μg·(kg·h)-1)、中剂量DEX组(D2组:DEX 3μg·(kg·h)-1)和高剂量DEX组(D3组:10μg·(kg·h)-1),每组8只;4组大鼠通过尾静脉穿刺置管分别持续泵注4h等容量的生理盐水5m L·(kg·h)-1、DEX 1μg·(kg·h)-1、DEX 3μg·(kg·h)-1和DEX 10μg·(kg·h)-1,分别于注药前、注药1、2、3、4 h、注药后2、4和24h监测心率(HR)、无创血压(NIBP)、呼吸频率(RR)、热痛阈和机械性痛阈。(2)采用随机数字表法,将24只大鼠随机分为3组:生理盐水组(C2组)、REM组(R组)和DEX+REM组(DR组),每组8只;3组大鼠通过尾静脉穿刺置管分别持续泵注4 h等容量的生理盐水5 m L·(kg·h)-1、REM 3μg·(kg·min)-1、DEX 3μg·(kg·h)-115min后联合REM 3μg·(kg·min)-1,分别于上述时间点测定热痛阈和机械性痛阈。结果 (1)与基础值和C1组相比,持续泵注右美托咪定时HR和RR呈剂量依赖性降低(P<0.05),NIBP呈剂量依赖性升高(P<0.05)。D2组注药4h热痛阈高于基础值和C1、D1组,(P<0.05);D3组注药2、3和4 h热痛阈高于基础值和其他各组(P<0.05)。故选择DEX3μg·(kg·h)-1持续静脉泵注观察其对瑞芬太尼诱导的痛觉耐受和痛觉过敏的影响。(2)R组注药期间热痛阈和机械性痛阈逐渐降低(P<0.05);注药后2和4 h热痛阈进一步降低(P<0.05);注药后24 h热痛阈恢复至基础值。与R组相比,DR组注药前后热痛阈和机械性痛阈明显升高(P<0.05)。结论 DEX 3μg·(kg·h)-1对瑞芬太尼诱导的急性痛觉耐受和痛觉过敏有一定的防治作用。
- 邓立琴赵海莹宋凤香朱晗月
- 关键词：瑞芬太尼阿片耐受痛觉过敏
- 二次手术对老年患者术后早期认知功能与炎性细胞因子的影响
- 目的：探讨二次手术对老年患者术后早期认知功能与炎性细胞因子的影响。方法：选择全麻下择期行全膝关节置换术患者96例,年龄≥65岁,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,按手术次数分为2组：一次手术组和二次手术组,每组48例。于麻醉诱导前、术...
- 宋凤香朱晗月侯蕾娜赵海莹邓立琴
- 静脉泵注不同剂量利多卡因复合丙泊酚在妇科门诊手术中的应用效果被引量：7
- 2021年
- 目的探讨静脉泵注不同剂量的利多卡因复合丙泊酚在妇科门诊手术中的应用效果。方法纳入2019年3—5月在宁夏医科大学总医院妇科门诊行宫腔镜手术和人工流产手术的患者200例,随机分为4组:丙泊酚组、低剂量利多卡因组、中剂量利多卡因组、高剂量利多卡因组,每组50例。4组均静脉注射丙泊酚至患者意识消失;除丙泊酚组外,其余3组均静脉注射利多卡因负荷量1.5 mg/kg,低剂量利多卡因组、中剂量利多卡因组和高剂量利多卡因组分别持续静脉泵注利多卡因2、4和6 mg/(kg·h)至手术结束。记录患者年龄、体重、ASA分级、麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间、离院时间、麻醉用药量;采用疼痛数字量表(numerical rating scale,NRS)评分法评估丙泊酚注射痛的程度;根据患者术中肢体活动情况评估术中麻醉效果;评估患者术后下腹疼痛程度;记录患者术中低氧血症的发生率、利多卡因和丙泊酚不良反应的发生情况。结果低剂量利多卡因组、中剂量利多卡因组、高剂量利多卡因组患者丙泊酚首次使用量、丙泊酚使用总量均显著低于丙泊酚组(P值均<0.05);中剂量利多卡因组、高剂量利多卡因组患者利多卡因使用量均显著高于低剂量利多卡因组(P值均<0.05)。丙泊酚组术后各时间点下腹疼痛的缓解率均显著低于低剂量利多卡因组、中剂量利多卡因组、高剂量利多卡因组同时间点(P值均<0.01),低剂量利多卡因组术后各时间点下腹疼痛的缓解率均显著低于中剂量利多卡因组、高剂量利多卡因组同时间点(P值均<0.05)。丙泊酚组轻度、中度、重度丙泊酚注射疼痛的发生率均显著高于低剂量利多卡因组、中剂量利多卡因组、高剂量利多卡因组,无痛率均显著低于低剂量利多卡因组、中剂量利多卡因组、高剂量利多卡因组(P值均<0.05)。中剂量利多卡因组、高剂量利多卡因组麻醉效果佳�
- 马卫兰宋凤香邓立琴王爱琪张天静邱玉雪侯海涛
- 关键词：妇科门诊外科手术丙泊酚利多卡因下腹疼痛
- 二次手术对老年患者术后早期认知功能与炎性细胞因子的影响
- 目的:探讨二次手术对老年患者术后早期认知功能与炎性细胞因子的影响。方法:选择全麻下择期行全膝关节置换术患者96例,年龄≥65岁,ASA分级Ⅰ级,按手术次数分为2组:一次手术组和二次手术组,每组48例。于麻醉诱导前、术后2...
- 宋凤香朱晗月侯蕾娜赵海莹邓立琴
- 文献传递
- 丙泊酚对无痛胃镜检查患者术后睡眠和疲劳的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨丙泊酚对无痛胃镜检查患者术后睡眠和疲劳的影响。方法选择行胃镜检查的门诊患者186例,分为2组,即普通胃镜组(C组)93例,胃镜检查前10~30 min缓慢口服利多卡因胶浆10 mL行咽部局麻;无痛胃镜组(P组)93例,在利多卡因胶浆咽部局麻的基础上,采用脑电双频谱指数(BIS)监测下血浆靶控输注丙泊酚,以维持检查过程中BIS 50~65。于检查前与检查后1、3、7 d评估患者阿森斯失眠量表(AIS)评分和疲劳量表(FS-14)评分(检查后1、3、7 d的AIS评分和FS-14评分通过电话随访获得),比较2组患者术后睡眠障碍(POSD,AIS>6)和术后疲劳综合征(POFS,FS-14≥5)的发生率,记录患者术后恶心、呕吐和患者满意度,记录患者胃镜检查时间和入室(T_(1))、检查开始(T_(2))、胃镜到达十二指肠(T_(3))和检查结束(T_(4))的平均动脉压,心率、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))。结果与C组比较,P组术后1 d AIS评分和FS-14评分均明显升高(P<0.05),2组患者检查后3、7 d的AIS评分和FS-14评分差异无统计学意义(P>0.05);P组患者检查后1 d睡眠障碍和疲劳综合征的发生率显著升高(P<0.05);P组患者术后恶心、呕吐发生率明显降低(P<0.05),满意度明显增加(P<0.05);2组患者T 2、T 3、T 4的平均动脉压、心率差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚仅对无痛胃镜检查患者术后1天的睡眠质量和疲劳程度产生影响,随后迅速恢复;无痛胃镜检查患者循环更加平稳,恶心呕吐发生率低、满意度高。
- 邱玉雪侯海涛邓立琴王小梅吴桠楠王璐
- 关键词：睡眠质量无痛胃镜
- 全膝关节置换术老年患者术后认知功能障碍的危险因素被引量：15
- 2019年
- 目的筛选全膝关节置换术老年患者术后认知功能障碍(POCD)的危险因素。方法全凭静脉麻醉下择期拟行全膝关节置换术患者96例,年龄65~80岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,BMI 18~25 kg/m^2。根据患者术后7 d是否发生POCD,将其分为POCD组和非POCD组。记录患者围术期一般资料,术后1和2 d时血浆IL-1β、TNF-α、NSE、S-100β蛋白浓度和VAS评分。采用logistic回归分析法筛选POCD的危险因素。结果术后7 d时38例患者发生POCD,发生率为39%。logistic回归分析结果表明:手术次数、术后1 d时动态VAS评分、血浆TNF-α、IL-1β、NSE、S-100β蛋白浓度是POCD的危险因素(P<0.05)。结论手术次数、术后1 d时动态VAS评分、血浆TNF-α、IL-1β、NSE、S-100β蛋白浓度是全膝关节置换术老年患者POCD的危险因素。
- 李晶晶马卫兰邓立琴宋凤香马晶晶武淑晶
- 关键词：全膝关节置换术老年人
