郑毅
- 作品数:179 被引量:1,057H指数:18
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都卫生发展科研专项国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程化学工程更多>>
- 肿瘤坏死因子-α拮抗剂对强直性脊柱炎患者血清25-羟基维生素D的影响被引量:8
- 2014年
- 目的观察肿瘤坏死因子α(TNF-α)受体-抗体融合蛋白对强直性脊柱炎(AS)患者血清中25-羟基维生素D[25(OH)D]的影响。方法自身前后对照,留取43例病历资料完整的未接受维生素D剂的AS患者接受TNF-α受体-抗体融合蛋白治疗12周前后血清样本,采用酶联免疫吸附法检测血清中25(OH)D、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)和骨保护素(OPG)水平。结果抗TNF-α治疗后患者VAS评分、晨僵时间等临床及炎症指标显著改善。血25(OH)D治疗后水平为(47.25±16.06)nmol/L较治疗前(31.25±11.41)nmol/L升高(P<0.01);血BAP治疗后水平为(23.37±12.43)μg/L较治疗前(20.12±7.93)μg/L升高(P<0.05);血清OPG水平没有变化(P>0.05)。血25(OH)D与患者VAS、晨僵时间、AS病情活动性指数、AS功能指数、血沉和C反应蛋白均呈负相关(P<0.05);而与OPG和BAP水平不相关。结论抗TNF-α拮抗剂治疗AS起效快、临床指标改善明显,但需关注其对骨形成的影响。AS患者普遍缺乏25(OH)D,25(OH)D受AS的炎症程度影响,25(OH)D在AS疾病活动时水平降低,病情好转后升高。
- 温晓宏郑毅陈珊珊
- 关键词:强直性脊柱炎骨保护素骨特异性碱性磷酸酶
- 激活CB2R对小鼠肺纤维化模型的保护作用
- 目的:建立博莱霉素诱导的小鼠肺纤维化模型,观察大麻素2型受体(CB2R)特异性激动剂JWH-133对肺纤维化的干预作用。方法:SPF级雄性C57BL/6小鼠40只通过随机数字表法分为对照组(A组)、JWH-133组(B组...
- 付强郑毅
- 关键词:肺纤维化博来霉素激动剂
- 霉酚酸对大鼠肺微血管内皮细胞增殖及分泌内皮素-1白细胞介素-6的影响
- 2014年
- 【摘要】目的探讨霉酚酸对大鼠肺微血管内皮细胞(PMVECs)增殖及其分泌内皮素-1、IL-6的影响。方法大鼠PMVECs培养采用组织贴块法。细胞学实验分5组:对照组、低浓度组、中浓度组、高浓度组和极高浓度组,霉酚酸的终浓度分别为:0,0.1,1,10,100μmol/L。检测大鼠PMVECs增殖采用CCK.8(cellcountingkit.8)的方法。检测细胞上清液内皮素-1、IL-6的浓度采用放射免疫法,多组间比较采用单因素方差分析。结果培养的大鼠PMVECs呈梭形或多角形生长,第Ⅷ因子免疫组织化学染色阳性。各组在450nm的吸光度(A)值:加霉酚酸24h后,从对照组到极高浓度组分别为1.15±0.20,1.20±0.13,0.88±0.20,0.62±0.05和0.56±0.10,除对照组和低浓度组(P=0.388)、高浓度组与极高浓度组(P=0.292)间差异无统计学意义外,其余各组间差异均有统计学意义(P均〈0.01);加霉酚酸48h后,从对照组到极高浓度组分别为2.61±O.21,2.52±0.23,1.99±0.17,0.84±0.16和0.65±0.12,除对照组和低浓度组间(P=-0.094)差异无统计学意义外,其余各组间差异均有统计学意义(P〈0.01);加霉酚酸72h后,从对照组到极高浓度组分别为2.62±0.24,2.62±0.19,2.37±0.38,0.79±0.17和0.61±0.17,除对照组与低浓度组间(P=-0.931)差异无统计学意义外,其余各组间差异均有统计学意义(P均〈0.05)。加入霉酚酸48h后,5组细胞上清液内皮素-1的浓度,除对照组和低浓度组(降0.156)、高浓度组与极高浓度组间(P=O.262)差异无统计学意义外,其余各组间差异均有统计学意义(P均〈0.01)。加霉酚酸48h后,5组细胞上清液中IL-6的浓度差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论霉酚酸能够抑制胎牛血清诱导的大鼠PMVECs的增殖及其分泌的内皮素-1,且呈浓度依赖性�
- 李海云郑毅
- 关键词:霉酚酸白细胞介素-6
- 焦磷酸钙沉积病20例临床特点及X线分析
- 2017年
- 目的探讨焦磷酸钙沉积病(CPPD)的临床特点及x线特点。方法回顾性分析20例CPPD患者的临床数据及膝关节x线资料,采用Pearson相关系数或Spearman相关系数描述两变量的相关性。结果20例CPPD患者x线学有典型线性钙质沉积表现,约占同期55岁以上患者的1.5‰(20/13536),其中女性比例为80%(16,20)。17例患者完成随访,发病年龄为44~85岁,70岁以上占71%(12/17)。其中发作性关节炎的患者14例(82%),首次发作部位:11例膝关节、3例踝关节;疼痛程度多为中至重度,可有局部充血及皮温升高。5例患者有2个以上不同关节炎发作史,累及膝、踝、髋、肘、腕及掌指关节;发作次数的中位数为1.5次/年;关节炎发作持续时间的中位数为8.5d。14例患者中,6例患者仅为1次发作,治疗后无复发;还有6例患者每年均有反复发作。膝关节X线显示外侧关节面的钙质沉积范围广、钙化的纵向厚度大。20例(100%)合并骨赘形成,平均(3.0±1.6)个。17例(85%)合并关节面硬化。关节发作次数与外侧关节面钙质沉积范围呈正相关(r=0.663,P=0.010)、与骨面硬化呈负相关(r=0.548,P=-0.042)。结论临床中高龄患者、有发作性关节肿痛、首发关节为膝关节等大关节、发作时间长、多关节同时发作、x线有典型钙质沉积等特点的关节炎患者应注意有无CPPD的存在。关节面钙质沉积范围广的患者易反复多次关节炎发作。
- 董馨刘媛王丽郑毅
- 关键词:放射摄影术
- 肛瘘栓填塞治疗经括约肌型肛瘘的长期疗效及预后影响因素分析被引量:26
- 2020年
- 目的评估肛瘘栓填塞治疗经括约肌型肛瘘的长期愈合率及影响肛瘘愈合的因素。方法采用回顾性病例对照研究方法,分析2008年8月至2012年9月期间于首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科接受肛瘘栓填塞治疗的207例经括约肌型肛瘘患者的临床资料。患者纳入标准:(1)符合经括约肌型肛瘘的诊断:即瘘管穿越内括约肌及外括约肌的浅、深部之间;(2)患者病例资料完整;(3)初始接受肛瘘栓填塞治疗。排除标准:(1)直肠肛管周围急性感染或病灶感染控制不佳;(2)近期行直肠肛管周围脓肿切开引流术或自行破溃者;(3)合并有恶性肿瘤;(4)克罗恩病、炎性肠病者;(5)心、肝、脑、肺、肾功能不全者;(6)各种慢性消耗性疾病造成恶病质;(7)不能耐受手术者。随访患者的肛瘘愈合情况,采用Kaplan⁃Meier法绘制肛瘘患者累计治愈率,并用单因素和多因素logistic回归分析探究影响肛瘘愈合的因素。结果全组男性186例,女性21例,年龄15~69(平均数38)岁。肛瘘病程3~60(平均数15)个月。有3例患者既往有肛周脓肿发作史并且行肛周脓肿切开引流术(均超过3个月)。随访截至2018年10月31日,失访72例(34.8%)。在135例成功随访的患者中,平均随访时间为96(75~124)个月,肛瘘愈合75例,愈合率为55.6%。Kaplan⁃Meier生存曲线显示,肛瘘治愈率随时间延长,最终稳定在55.6%。在初次接受肛瘘栓填塞治疗失败的患者中,有6例在未接受其他治疗的情况下,肛瘘自行愈合。其中,3例于术后2年、3例于术后3年自行愈合,并未再复发。2008—2012年,肛瘘栓填塞治疗的年治愈率分别为3/6、61.5%(24/39)、42.1%(24/57)、12/15和12/18。多因素logistic回归分析显示,肛瘘病程≥6个月(OR=3.187,95%CI:1.361~7.466,P=0.008)是影响肛瘘栓填塞治疗后肛瘘愈合的独立危险因素。结论肛瘘栓填塞治疗经括约肌型肛瘘长期疗效肯定,宜尽早实施。
- 陶禹韩加刚王振军郑毅崔金杰赵宝成杨新庆
- 关键词:长期疗效
- 短期抗肿瘤坏死因子-α治疗不影响强直性脊柱炎患者血清Dickkopf-1水平被引量:5
- 2015年
- 目的 检测应用TNF-α拮抗剂治疗AS前后患者血清DKK-1和骨保护素、NF-κB受体活化因子配体(RANKL)和TNF-α水平,探讨抗TNF-α治疗对AS患者骨形成信号通路的影响.方法 自身前后对照,留取43例病历资料完整的AS患者接受TNF-α受体-抗体融合蛋白治疗12周前后血清样本.采用ELISA方法检测血清中DKK-1、骨保护素、RANKL和TNF-α水平.采用配对t检验及Person相关分析.结果 抗TNF-α治疗后患者VAS评分、晨僵时间、BASDAI、BASFI、ESR和CRP等疾病活动指标分别为[(2.7±2.0)cm,(7±4) min,1.1±1.1、0.8±1.2、(10±9) mm/1 h和(16±26)mg/L]较治疗前[(7.6±2.0)cm,(46±33) min,6.0±1.3、4.4±2.0、(39±29) mm/1 h和(76±43) mg/L]显著改善,差异均无统计学意义(t值分别为14.043、8.031、20.166、13.521、7.679、9.563、P>0.05);治疗前后血清DKK-1[(3.3±1.5)μg/L与(3.2±1.3)μg/L]、骨保护素[(144±71) pg/ml与(136±62 pg/ml]及RANKL [(71±37) pg/ml与(68±30) pg/ml]没有变化(P>0.05);治疗后TNF-α水平(55.0±50.6) pg/ml较治疗前(1.9±1.3) pg/ml明显升高(t=6.951,P<0.05).DKK-1与TNF-α、RANKL、骨保护素、患者VAS、晨僵时间、BASDAI、BASFI、ESR和CRP均不相关,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 抗TNF-α治疗AS临床指标改善明显,但不宜骤然停药;血清DKK-1水平与AS患者炎症水平不相关,不受短期抗TNF-α治疗影响.
- 温晓宏郑毅陈珊珊
- 关键词:肿瘤坏死因子-Α核因子-ΚB受体活化因子配体DICKKOPF-1
- 骨关节炎急性时相反应蛋白的变化被引量:11
- 1998年
- 目的:了解急性时相反应蛋白与骨关节炎的关系。方法:应用Aray特殊蛋白全自动分析仪检查20例骨关节炎患者及20名正常人血清C反应蛋白(CRP)、α1酸性糖蛋白(AAG)、触珠蛋白(HPT)和转铁蛋白(TRP)含量。结果:OA患者血清CRP、AAG和HPT含量升高,TRF含量下降,CRP与AAG、HPT及动态血沉存在正相关关系,与TRF存在负相关关系。结论:急性时相反应蛋白和关节炎症程度有关,相互之间关系密切。
- 郑毅尹国才任建
- 关键词:骨关节炎C-反应蛋白质Α1酸性糖蛋白急性
- 结缔组织病患者合并肺孢子菌肺炎临床分析被引量:3
- 2014年
- 目的了解CTD合并肺孢子菌肺炎临床特点和预后,研究吗替麦考酚酯对肺孢子菌肺炎发病率的影响及高危因素。方法回顾性分析我院17例CTD患者(10例应用吗替麦考酚酯治疗)的肺孢子菌肺炎临床、实验室特征,治疗和预后。组间差异比较采用两独立样本t检验。结果①17例患者,SLE6例,PM1例,DM1例,RAI例,WG2例,显微镜下多血管炎6例;②16例患者应用糖皮质激素联合免疫抑制剂,1例患者仅应用糖皮质激素;16例患者中10例(63%)应用吗替麦考酚酯;③10例应用吗替麦考酚酯患者淋巴细胞绝对计数(557±170)个/μl,7例未应用吗替麦考酚酯患者淋巴细胞绝对计数(926±162)个,“1,2组间比较差异有统计学意义(t=-4.481,P<0.05)。④17例患者中15例应用联黄甲氧苄啶片;6例死亡患者中5例应用吗替麦考酚酯,应用吗替麦考酚酯10例死亡5例,未应用患者7例,死亡l例。结论吗替麦考酚酯的应用,在CTD患者中可能是肺孢子菌肺炎发病高危因素。
- 张永锋郑毅
- 关键词:结缔组织疾病肺炎肺囊虫性吗替麦考酚酯
- 骨关节炎患者滑膜及软骨中转化生长因子β受体的表达被引量:15
- 2000年
- 目的 了解骨关节炎滑膜和软骨中转化生长因子 βⅠ类受体和转化生长因子 βⅡ类受体的分布及变化 ,探讨滑膜转化生长因子 β受体与骨关节炎发病和治疗的关系。 方法 应用免疫组织化学方法对 2 6例骨关节炎及 3例正常滑膜和软骨中转化生长因子βⅠ类受体和转化生长因子βⅡ类受体及转化生长因子 β1的分布和阳性程度进行观察。结果 全部骨关节炎患者滑膜和软骨标本转化生长因子 βⅠ类受体染色阳性 ,阳性细胞包括滑膜衬里细胞、滑膜下层血管内皮细胞、间质巨噬细胞和软骨细胞 ,阳性颗粒位于细胞浆中。转化生长因子 βⅡ类受体在骨关节炎滑膜和软骨中的分布部位和阳性程度与转化生长因子 βⅠ类受体相似。 结论 在OA滑膜和软骨中TGFβ的信号传递媒介尚丰富 ,对抑制炎症过程。
- 郑毅陆江阳孙笑非杨毅
- 关键词:转化生长因子Β受体骨关节炎滑膜软骨
- AEM治疗肛瘘30例被引量:6
- 2008年
- 王振军宋维亮郑毅彭亚平杨新庆赵博
- 关键词:高位复杂性肛瘘AEM肛门良性疾病肛周皮肤