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郭万首

作品数:206 被引量:1,629H指数:20
供职机构:中日友好医院更多>>
发文基金:国家自然科学基金首都卫生发展科研专项首都医学发展科研基金更多>>
相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>

文献类型

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领域

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主题

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  • 35篇骨头坏死
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  • 31篇骨关节
  • 31篇骨关节炎
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  • 22篇术后
  • 22篇全膝关节置换

机构

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作者

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  • 62篇王卫国
  • 57篇刘朝晖
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  • 5篇吴东海

传媒

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年份

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  • 14篇2010
  • 8篇2009
  • 8篇2008
  • 1篇2007
  • 5篇2006
  • 6篇2005
206 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
带锁髓内钉在高原地区胫骨骨折临床治疗的应用(附32例报告)
2004年
仁青旺堆郭万首国杰常春超
关键词:带锁髓内钉胫骨骨折外固定
手术联合复方仙灵骨葆胶囊治疗非创伤性股骨头坏死头的疗效观察被引量:7
2020年
目的:观察头颈部开窗病灶清除打压植骨术联合口服复方仙灵骨葆胶囊治疗非创伤性股骨头坏死的疗效。方法:选取2017年9月至2018年3月中日友好医院住院诊治的非创伤性股骨头坏死患者46例(79髋)作为研究对象,按照回顾性资料分为观察组(n=20)和对照组(n=26)。观察组采用头颈部开窗病灶清除打压植骨术联合口服复方仙灵骨葆胶囊治疗,对照组仅行头颈部开窗病灶清除打压植骨术。随访12~20个月,临床疗效评价采用Harris髋关节评分(Harris Hip Score,HHS),手术前和随访的X线和CT资料行影像学评价。结果:HHS为优、良的髋关节分别为25髋和20髋,2组股骨头生存率分别为:75.0%和64.1%,分期为ARCOⅡb、Ⅱc髋关节的优良率分别为100%和77.8%,而ARCOⅢa期髋关节的优良率为26.9%(P<0.05)。观察组HHS、影像学表现优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头颈部开窗病灶清除打压植骨术联合口服复方仙灵骨葆胶囊治疗非创伤性股骨头坏死,能促进坏死骨修复,提高临床疗效。
夏子麒刘沛张启栋郭万首王卫国
关键词:非创伤性股骨头坏死疗效观察
股骨头缺血性坏死中双膦酸盐的应用被引量:3
2020年
背景:实验显示双膦酸盐对预防股骨头塌陷起到积极作用,但临床应用结果存在一定争议,且由于系统用药的不良反应较多,近期对局部应用的研究逐渐增多。目的:综述双膦酸盐治疗股骨头缺血性坏死的研究进展。方法:由2位共同第一作者检索PubMed数据库及CNKI中国期刊全文数据库收录的双膦酸盐治疗股骨头缺血性坏死的相关文章,英文检索词为"osteonecrosis of the femoral head,bisphosphonates,systemic therapy,topical therapy,osteogenesis,bone destruction,bone remodeling",中文检索词为"股骨头坏死、双膦酸盐、系统、局部、成骨、破骨、骨重塑",按纳入和排除标准共纳入文献62篇进行归纳总结。结果与结论:双膦酸盐对成骨细胞既有抑制作用也有激活作用,目前存在一定争议。目前研究显示低浓度双膦酸盐可促进成骨细胞的增殖,而高浓度起到抑制作用。长期系统应用双膦酸盐会有下颌骨坏死等不良反应,而局部应用双膦酸盐治疗股骨头缺血性坏死仍停留在实验阶段,且治疗股骨头缺血性坏死的最佳浓度及药效持续时间都尚未确定,在临床应用前仍需进一步的高质量实验研究来阐明。
葛均成马金辉王佰亮岳德波孙伟王卫国郭万首李子荣
关键词:股骨头缺血性坏死双膦酸盐系统用药局部用药骨重塑非创伤性股骨头缺血性坏死
不稳定髌骨的X线测量及手术治疗的评价
郭万首
关节镜下钻孔及微骨折技术治疗软骨全层缺损疗效观察被引量:1
2009年
回顾性分析2003年3月至2005年6月我科对68例软骨全层缺损行关节镜下钻孔术或微骨折技术治疗患者的临床资料,以Teger和Lysholm评分方法术后评价疗效。平均随访(20±5)个月,获得随访者软骨缺损区钻孔术治疗15例,微骨折手术治疗27例,关节功能疗效Lysholm评价有效率钻孔术为12/15,微骨折手术治疗为85%(23/27)。关节镜下钻孔术及微骨折术修复骨关节软骨全层缺损操作简单、微创安全,是简便易行的关节软骨修复技术;微骨折手术术后效果优于钻孔术。
岳德波郭万首王卫国石少辉王百亮李子荣
关键词:膝关节关节镜检查疗效
鸡尾酒中添加激素促进单髁置换后的快速康复被引量:2
2020年
背景:单髁置换后疼痛是比较常见的临床问题,严重疼痛会影响术后疗效。激素是常见有效的抑制炎症反应的药物,单髁置换术中关节局部注射鸡尾酒是否添加激素有一定的争议。目的:评估鸡尾酒中添加激素促进单髁置换后快速康复的有效性。方法:选择2017年10月至2019年3月行单侧单髁置换治疗的单侧膝内侧单间室骨关节炎患者作为观察对象,随机分为激素组(术中关节局部注射鸡尾酒+40 mg曲安奈德)和对照组(术中关节局部注射鸡尾酒+等量生理盐水)。观察2组患者术后目测类比评分、芬太尼用量、膝关节功能、炎性指标、不良反应及并发症。结果与结论:(1)最终80例患者纳入研究,每组40例,2组患者具有可比性(P>0.05);(2)激素组患者术后第1,2,3天静态及动态目测类比评分均明显低于对照组(P<0.05);(3)激素组患者术后48 h芬太尼用量明显少于对照组(P<0.05);(4)术后第1,3,5天及术后3个月时激素组患者膝关节屈曲活动度均大于对照组(P<0.05);(5)术后3个月时激素组患者膝关节美国特种外科医院评分优于对照组(P<0.05),术后6个月时2组患者膝关节美国特种外科医院评分差异无显著性意义(P>0.05);(6)激素组术后第3天时C-反应蛋白水平及术后24 h白细胞介素6水平均明显低于对照组(P<0.05);(7)激素组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);(8)提示鸡尾酒中添加激素可有效促进单髁置换后快速康复。
岳聚安张启栋黄诚郭万首王卫国王冉东
关键词:曲安奈德鸡尾酒快速康复芬太尼活动度单髁置换
基于MRI、CT不同层面和位像形态学依据回顾性分析双侧股骨头坏死塌陷的危险因素被引量:10
2008年
背景:MRI、CT对骨组织形态学变化评估为客观金标准。目的;基于MRI、CT不同位像影像学客观依据分析双侧股骨头坏死塌陷的危险因素。设计、时间及地点:自身对照,分类汇总分析,试验于2003-04/2007-06在北京协和医学院研究生院完成。参试者:选择本科收治的双侧股骨头坏死并有完整塌陷前,未塌陷资料的患者48例,男21例,年龄21~48岁:女27例,年龄23~46岁。均为激素性股骨头坏死。股骨头坏死按照国际骨循环学会(ARCO)标准分期,ARCOA-C4例,ARCOB-C4例,ARCOB-B12例,ARCOC-C28例。方法:对有单/双侧塌陷的双侧股骨头坏死的患者影像资料进行回顾性分析。根据早期MRI T1中低信号带的形态分为开放型和包含型。根据坏死灶的CT变化类型分为:a:坏死灶形成硬化带,并且在软骨下骨下为连续的硬化带;b:在软骨下骨下为不连续的硬化带:c:软骨下骨下硬化带形成不明显;d:没有明显硬化带形成,坏死灶呈均匀中密度影。主要观察指标:坏死灶大小、位置、MRI形态、CT形态及塌陷。结果:单侧塌陷43例(ARCOA-C4髋.ARCOB-C4髋.ARCOB-B12髋,ARCOC-C23髋),双侧塌陷5例(ARCOC-C10髋)。负重面外侧型(64髋)塌陷49髋(ⅡB12髋.ⅡC37髋).负重面中央型(21髋)塌陷4髋(ⅡC4髋)负重面内侧型(11髋)无塌陷:早期MRI T1中低信号带的形态开放型塌陷51髋,闭合型塌陷2髋。CT示坏死灶形成硬化带,并且在软骨下骨下为连续的硬化带0/23(type-a):有不连续硬化带形成但没有延伸到软骨下骨下者塌陷19/30髋(type-b);CT有硬化带形成,并不连续延伸到软骨下骨下者塌陷28/37髋(type-c):没有硬化带形成.病灶呈均匀中高密度影者塌陷6/6髋(type-d)。结论:以MRI、CT评估,坏死灶上负重面外侧型更易早塌陷;对于双侧股骨头坏死的病例,MRI显示相似
刘朝晖李子荣孙伟张念非郭万首
关键词:股骨头坏死塌陷
连续股神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛及早期康复锻炼中的作用被引量:13
2010年
目的:前瞻性评价连续股神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛及早期康复锻炼中的作用。方法:自2008年12月至2009年8月,将进行单侧全膝关节置换术的80例患者进行配对设计随机分组,每组40例。A组采用术后股神经阻滞,B组采用静脉止痛泵镇痛。A组男5例,女35例,平均年龄(65.0±4.2)岁;B组男5例,女35例,平均年龄(64.7±8.5)岁。两组患者术后镇痛持续3d。记录VAS疼痛评分、睡眠状态、膝关节功能锻练情况和不良反应发生状况。结果:A组患者在术后2、6、24、36、48、56、72h的VAS评分明显低于B组(P<0.05或P<0.01);A组睡眠状态好于B组。A组患者术后的膝关节主动活动早于B组,B组不良反应发生例数明显大于A组,并且B组止痛药的使用频率高于A组。结论:连续股神经阻滞术后镇痛,效果良好,安全性能好,不良反应发生率低,是全膝关节置换术后理想的镇痛方法也利于患膝关节术后的功能恢复。
于华鹏刘朝晖郭万首姜洪洋赵静
关键词:股神经镇痛临床对照试验
不同关节响各传各的信号
2013年
肘、手、膝盖、脚趾头等发出响声,只是生理的原因?这种认识是错误的,它们还有可能是疾病引起的。以下7种关节响,或许就是疾病征兆,要及早防治。
郭万首
关键词:关节信号疾病
股骨-髋臼撞击症解剖学异常的研究进展被引量:5
2010年
朱迪郭万首
关键词:股骨髋臼撞击症解剖学异常影像学
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