陆丽霞
- 作品数：25 被引量：148H指数：9
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：上海市浦江人才计划项目教育部留学回国人员科研启动基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 帕金森病远期生活质量分析及治疗策略探讨被引量：16
- 2016年
- 目的调查帕金森病患者远期生活质量及其影响因素。方法对112例病程≥10年的帕金森病患者生活质量进行调查分析。采用远期生活质量问卷（PDQ-39）评估患者的生活质量，评估患者基本特征（年龄、起病年龄、病程）、运动症状、非运动症状、运动并发症以及治疗等各方面对帕金森病患者远期生活质量的影响。结果病程≥10年的帕金森病患者统一帕金森病评分量表第三部分（UPDRSⅢ）得分为（35．8±19．0）分，PDQ-39总分为（47．5±30．7）分，Hoehn-Yahr（H—Y）分级≥3．0级的比例为67．0％（75／112）。影响PDQ-39得分的独立危险因素包括UPDRSⅢ评分（r=0．272，P=0．007）、H．Y分级（r=0．351，P=0．000）、汉密尔顿焦虑量表评分（r=0．358，P=0．000）。其中年龄（r=0．228，P=0．002）、起病年龄（r=0．207，P=0．027）、症状波动（r=0．282，P=0．002）为影响UPDRSⅢ评分和H-Y分级的3个关键因素。在早发型帕金森病患者，左旋多巴起始最大剂量与远期行动能力的降低呈正相关（r=0．990，P=0．000），在晚发型帕金森病患者中呈负相关（r=-0．480，P=0．044）。结论帕金森病患者远期（病程≥10年）生活质量与患者长期运动症状控制程度及早期治疗方案有关。对于早发型帕金森病患者需考虑推迟或减少左旋多巴的使用预防运动并发症，对于晚发型帕金森病患者，需考虑足够剂量的左旋多巴对改善患者远期生活质量的意义。
- 李艳周明珠干静万赢罗懿朱莹莹陆丽霞何海燕吴佳英刘振国
- 关键词：帕金森病生活质量疾病影响状态调查问卷调查左旋多巴
- 帕金森病患者生活质量的前瞻性研究被引量：16
- 2013年
- 目的探讨帕金森病（Parkinson’Sdisease，PD）患者生活质量变化及其预测因素。方法收集2007年4—12月我院门诊就诊及住院的PD患者，最终符合条件患者81例。人组时收集患者病史及进行神经系统检查，并应用统一帕金森病评分量表（UPDRS）、Hoehn-Yahr（H-Y）分期量表、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HRSD）、简易精神状态量表（MMSE）、帕金森睡眠量表（PDSS）、Epworth嗜睡量表（ESS）评估患者的临床症状，运用帕金森病生活质量问卷（PDQ-39）评估患者的生活质量。在收集患者资料的基础上对患者进行随访，随访3年后对患者再次进行评估。结果随访末患者UPDRS总分（UPDRS-T）、UPDRS运动评分（UPDRSⅢ）、H—Y分级、PDQ-39评分分别为（52．65±18．03）分、（29．91±11．58）分、（2．51±0．80）级、（45．10±20．63）分，较基线（31．23±15．66）分、（20．59±10．73）分、（2．15±0．81）级、（26．62±18．39）分均增加（t=16．79、5．94、3．44、21．67，均P〈0．05），PD患者病情进展，患者生活质量下降。PDQ-39增加的分数与衡量患者病情的uPDRS和H—Y增长值相关（r=0．255、0．280，均P〈0．05）；多元回归分析显示，影响PD患者生活质量的主要因素为抑郁（0R=1．223，P=0．005）。结论帕金森病患者生活质量随病程不断恶化。高抑郁评分是生活质量恶化的重要预测因素，应早期发现并及时干预。
- 任肖玉周明珠干静万赢陆丽霞吴佳英何海燕魏雅荣刘振国
- 关键词：帕金森病生活质量抑郁
- 帕金森病患者家庭照顾者负担及相关影响因素分析被引量：11
- 2010年
- 目的 调查帕金森病（PD）患者家庭照顾者的负担及生活质量,分析其主要影响因素.方法 采用照顾者负担问卷（CBI）评估115例PD患者主要照顾者的负担,同时应用统一PD评分量表（UPDRS）、Hoehn-Yahr分级（H-Y分级）、日常生活能力量表（ADL）、PD生活质量量表（PDQ-39）、Hamilton抑郁量表（HAMD）、Hamilton焦虑量表（HAMA）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易智能量表（MMSE）等评分,对115例原发性PD患者的疾病严重度、情绪、认知功能及生活质量等进行评估.采用Spearman相关分析及多元逐步同归分析方法分析影响照顾者负担的主要因素.结果 CBI的主要影响因素为患者ADL（β=-0.813,t=-6.26：5,P=0.000）、PDQ-39（β=0.285,t=4.256,P=0.000）及照顾者年龄（β=0.327,t=3.107,P=0.002）.结论 PD患者家庭照顾者负担受多方面因素影响,应引起社会各界的关注,给予针对性干预措施.
- 何海燕周明珠陆丽霞吴佳英干静陈伟刘振国
- 关键词：帕金森病照顾者负担生活质量
- 帕金森病患者快速眼球运动睡眠行为障碍的回顾分析及前瞻性研究被引量：11
- 2010年
- 目的 临床回顾分析帕金森病（PD）患者快速眼球运动（REM）睡眠行为障碍（RBD）的发生率及其危险因素,前瞻性研究RBD对PD进展的影响.方法 根据国际睡眠障碍分型修订版（ICSD-R）关于RBD的最低诊断标准,对符合临床疑似RBD（cpRBD）的患者进行统一PD评估量表（UPDRS）、MMSE、蒙特利尔认知功能评估量表（MoCA）等测定与随访观察,随访时间为2.5年.结果 基线时cpRBD的发生率为35.6%（47/132）,随访末的发生率为41.7%（55/132）,脱落率为11.4%（15/132）.RBD的独立危险因素为MoCA分值低（OR=0.817,P=0.004）,而震颤型起病形式为RBD的保护因素（OR=0.247,P=0.020）.cpRBD患者病情进展较非cpRBD患者快[UPDRSⅢ终点与基线差值：（9.86±4.96）分与（6.76±4.26）分,t=2.909,P=0.005 H-Y分期终点与基线差值：（0.77±0.54）期与（0.33±0.49）期,t=3.664,P=0.000].结论 RBD的发生可能预测PD病情的快速进展、认知功能损害、精神症状的出现.
- 周明珠刘振国吴佳英陆丽霞干静何海燕陈伟
- 关键词：帕金森病
- 脑深部电刺激对异动症大鼠纹状体DARPP-32及其磷酸化蛋白表达的影响被引量：2
- 2009年
- 目的探讨丘脑底核高频电刺激对帕金森病异动症大鼠纹状体区多巴胺和cAMP调节的磷蛋白(DARPP-32)及其磷酸化蛋白表达的影响。方法制备帕金森病异动症大鼠模型,经丘脑底核高频电刺激(刺激组)后,测定大鼠损伤侧及损伤对侧纹状体区DARPP-32及其磷酸化蛋白的表达。另设假刺激组和假手术组为对照。结果异动症大鼠纹状体区DARPP-32总蛋白的表达在三组之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。刺激组大鼠损伤侧纹状体区Phosphor-Thr34-DARPP-32蛋白表达明显低于假刺激组和假手术组(P<0.05);刺激组大鼠损伤侧纹状体区Phosphor-Thr75-DARPP-32蛋白表达明显高于假刺激组和假手术组(P<0.05)。结论DARPP-32及其磷酸化蛋白的表达变化在帕金森病异动症的发病中有重要作用。
- 浦政陆丽霞刘振国
- 关键词：异动症脑深部电刺激丘脑底核
- 帕金森病患者神经精神症状的调查分析
- 目的调查帕金森病(PD)患者的神经精神症状的发生、分布情况、相互关系以及对生活质量的影响。方法应用统一帕金森病评分量表(UPDRS)的第Ⅲ部分及第Ⅳ部分中异动症及症状波动分值、简易智能量表(MMSE)、蒙特利尔认知功能评...
- 周明珠刘振国干静陈伟陆丽霞吴佳英
- 文献传递
- 帕金森病患者生活质量随访3年的前瞻性研究
- 任肖玉周明珠于静万赢陆丽霞吴佳音何海燕魏雅荣刘振国
- 缺血性卒中患者ApoA5-1131T/C基因多态性研究被引量：2
- 2009年
- 目的分析缺血性卒中患者ApoA5-1131T/C基因单核苷酸多态性、各等位基因、基因型分布频率及其与血清甘油三酯水平的相关性,探讨ApoA5基因多态性与缺血性卒中的关系。方法选择缺血性卒中患者140例,另设健康对照组129例;用聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析-1131T/C位点多态性,并检测血脂水平。结果缺血性卒中组-1131C等位基因频率高于对照组(P=0.008);缺血性卒中组和对照组稀有等位基因-1131C携带者甘油三酯水平均高于非携带者(t=3.410,P=0.001和t=5.741,P=0.000)。校正年龄、性别、胆固醇、高血压、糖尿病、吸烟、血脂因素后,Logistic回归分析显示携带-1131C等位基因是缺血性卒中的独立危险因素(P=0.004,95%CI:1.383～5.255)。结论对于心源性脑栓塞和大动脉粥样硬化性卒中患者,-1131C等位基因与血清甘油三酯水平升高及缺血性卒中易感性有关。
- 陈伟周明珠陆丽霞刘振国倪培华应雅韵
- 关键词：缺血性卒中载脂蛋白A5基因
- 帕金森病伴慢性疼痛的临床调查分析被引量：4
- 2009年
- 目的初步研究帕金森病（PD）患者伴慢性疼痛的发生与分布情况、与疾病发展的关系以及对生活质量的影响。方法对113例原发性PD患者进行视觉模拟评分法（VAS）、简易疼痛量表（BPI）、统一PD评分量表（UPDRS）、Hoehn—Yahr（H—Y）分期、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HRSD）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）等评估。将患者分为无疼痛组、PD相关慢性疼痛组及非PD相关慢性疼痛组，其中PD相关慢性疼痛组再分为直接相关组和间接相关组。对各组进行分析比较。结果PD相关慢性疼痛的发生率为42．5％（48／113）。与无疼痛组相比，PD相关慢性疼痛组患者的起病早、病程长，且UPDRS111评分、H—Y分期、HRSD、HAMA分值以及左旋多巴剂量均高于无疼痛组，差异均具有统计学意义；PD相关慢性疼痛组患者与非PD相关慢性疼痛组相比，其起病年龄（57．4±9．6与65．94-8．7，t=-2．596，P=0．012）、HRSD（12．9±7．9与8．7±3．7，t=2．605，P=0．014）以及疼痛强度VAS（61．64-25．9与38．04-30．1，U=-2．290，P=0．022）差异具有统计学意义。对PD直接疼痛及间接疼痛相关组的BPI7项指标进行比较，除行走与交流能力外，其余5项指标的分值在直接相关组更高，两者差异具有统计学意义。结论疼痛在PD患者中很普遍，其中绝大多数为PD相关慢性疼痛，患者起病早且生活质量较差。
- 陆丽霞周明珠吴佳英刘振国
- 关键词：帕金森病疼痛生活质量疼痛测定
- 帕金森病患者自主神经功能障碍评估被引量：14
- 2008年
- 目的:评估帕金森病(PD)患者中自主神经功能障碍症状发生比例、各症状分布的差异,及其与PD临床特点之间的关系。方法:应用SCOPA-AUT量表、统一帕金森病评分量表(UPDRS)、日常生活能力量表(ADL)、Hamilton抑郁量表和简易智能量表(MMSE)对116例原发性PD患者进行评估。结果:SCOPA-AUT总分和消化系统(GI)症状、排尿(UR)症状、体温调节(TH)症状、性功能(SX)症状评分均高于对照组,差异有极显著统计学意义(P=0.0001)。SCOPA-AUT总分与UPDRS评分、Hamilton抑郁量表评分呈正相关(P<0.001),与生活质量ADL评分呈负相关(P<0.001)。结论:自主神经功能障碍在PD早期就会出现,并随着疾病进展而加重,影响患者的生活质量。
- 干静周明珠刘振国陈伟陆丽霞吴佳英
- 关键词：帕金森病自主神经功能障碍评分预后
