腹腔镜修补术对胃穿孔患者术后疼痛及康复指标的影响 被引量:2 2019年 目的探讨腹腔镜修补术对胃穿孔患者术后疼痛及康复指标的影响。方法选取本院2016年1月至2019年1月就诊的96例胃穿孔患者,根据患者自身意愿将其分为研究组和对照组,每组48例,对照组及研究组分别行传统的开腹胃穿孔修补术及腹腔镜胃穿孔修补术,比较两组的手术情况、术后疼痛程度及胃肠动力恢复情况及并发症发生率。结果研究组的切口长度、手术时间、术中出血量、下床活动时间及住院时间均显著少于对照组(P<0.01),研究组术后12、48、72h及7d的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05),术后1h两组的血清胃泌素水平无统计学差异(P>0.05),术后24、48及72h研究组的血清胃泌素水平显著高于对照组,且研究组术后排气时间及肠鸣音恢复时间显著短于对照组(P<0.05),研究组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜修补术创伤性小,术后疼痛轻微,并发症少,可有效改善患者的胃肠动力,对促进术后恢复具有积极意义。 王建华 陈翔关键词:胃穿孔 腹腔镜修补术 血清胃泌素 胃肠动力 并发症 原发性小肠肿瘤33例临床分析 被引量:2 2002年 马惠民 陈翔 杨纲关键词:肠肿瘤 放射摄影术 感染后肠易激综合征 被引量:1 2010年 陈翔 侯晓华关键词:肠易激综合征 炎性介质 神经免疫调节 天祝与兰州地区幽门螺杆菌感染流行病学对比研究 被引量:1 2005年 目的比较甘肃天祝县与兰州市两地区居民幽门螺杆菌感染状况,并考察各种相关因素对其感染率的影响。方法采用血清Helicobacterpylori IgG抗体金标渗滤斑点法和14 C 尿素呼气试验检测1780例2 0岁以上居民的H .pylori感染情况。结果天祝县H .pylori感染率76.8% ,显著高于兰州市的5 8.4% (P <0 .0 1)。汉藏两族及男女两性相比,其感染率均无显著差异(P >0 0 5 )。Hp感染与饮水源显著相关,饮用自来水者感染率显著低于饮用池塘/沟渠/河水和井水者(P <0 .0 1。H .pylori感染与人均年收入、碗筷洗刷情况、便后洗手和上消化道症状相关(P <0 .0 5 )。结论天祝和兰州两地区的H .pylori感染率均较高,且前者显著高于后者。H .pylori感染与饮用水源、生活卫生习惯、经济状况和上消化道症状等流行因素显著相关。 曹萍 卢启明 张岫兰 张丽萍 姜瑞 李淑兰 陈翔 马惠民 石丽清 马庆蓉 杨钢关键词:幽门螺杆菌感染 流行病学 影响因素 开放式和腹腔镜无张力疝修补术的临床分析 被引量:9 2010年 目的评价开放式和腹腔镜无张力疝修补术的治疗效果。方法回顾性分析2005年5月—2009年8月期间开放式无张力疝修补术和腹腔镜完全腹膜外疝修补术的临床资料,对比2组手术时间、住院时间和并发症发生情况。结果与无张力组相比,腹腔镜完全腹膜外疝修补术手术时间长,住院费用高(P>0.05),但术后疼痛轻、恢复快、正常活动早、住院时间短和切口满意度高(P<0.01),2组在并发症、复发率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论完全腹膜外疝修补术(TEP)安全可靠、恢复快及美容效果好,值得临床推广。 王建华 陈翔关键词:腹股沟疝 无张力疝修补 腹腔镜 完全腹膜外疝修补术 胃癌高发区人群CagA^+幽门螺杆菌与胃黏膜病变的关系 被引量:7 2005年 目的:探讨胃癌高发区CagA+H pylori茵株与胃黏膜病变的相关性. 方法:对216例H pylori阳性的普通人群,行胃镜检查及胃黏膜HE染色明确胃黏膜病理学改变,同时用蛋白芯片技术检测H pylori的CagA抗体. 结果:在216例标本中,浅表性胃炎23例,萎缩性胃炎189 例,中度以上萎缩性胃炎164例,占75.93%(164/216),中度以上肠上皮化生(IM)31例,占14.81%(31/216),中度以上畀型增生33例,占15.28%(33/216),胃癌4例.萎缩性胃炎、中度以上肠上皮化生和异型增生组CagA+H pylori阳性率均较浅表性胃炎组显著升高(71.43%,67.74%,72.73% vs 17.39%, P<0.05). 结论:CagA+H pylori具有较强的促进胃黏膜萎缩、肠型化生和异型增生作用,感染CagA+Hpylori可能是胃癌发生的危险因素之一. 卢启明 张丽萍 姜瑞 张岫兰 李淑兰 曹萍 石丽清 陈翔 薛群基关键词:胃癌 胃黏膜病变 萎缩性胃炎 异型增生 肠上皮化生 两种非侵入方法检测幽门螺杆菌感染的临床价值评价 被引量:3 2009年 目的对幽门螺杆菌(Hp)粪便抗原和14C-尿素呼气试验(14C-UBT)诊断Hp感染的临床价值进行评价。方法以快速尿素酶试验和组织学染色作为"金标准",两项同时阳性者判定为Hp感染,两项同时阴性者判定为Hp未感染,对Hp阳性和阴性者行Hp粪便抗原(HpSA)和14C-UBT检测。结果"金标准"诊断Hp感染阳性68例,阴性24例。14C-UBT诊断Hp的灵敏度为95.6%(65/68),特异度为87.5%(21/24),准确度为93.5%(86/92);HpSA诊断Hp感染的灵敏度为97.1%(66/68),特异度为91.7%(22/24),准确度为95.7%(88/92);14C-UBT和HpSA联合检测,灵敏度达99.9%,准确度94.6%,而特异度为80.2%。结论HpSA检测是一种简便、易行、准确性高的非侵入性诊断Hp感染方法,14C-UBT和HpSA两项联合检测可提高检出率。 张丽萍 陈翔 卢启明 马欣 张岫兰关键词:幽门螺杆菌 粪便 免疫学 腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的疗效比较 被引量:2 2019年 为观察腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌患者的疗效,将结直肠癌患者120例随机分为开腹组和腹腔镜组,每组60例。开腹组患者接受传统开腹手术治疗,腹腔镜组患者接受腹腔手术治疗,比较2组患者体液免疫功能、胃肠道功能恢复时间、并发症及生存时间。结果显示,2组患者术前体液免疫功能比较差异无统计学意义(P>0.05),术后2组患者IgA、IgG、IgM水平较术前升高,腹腔镜组患者IgA、IgG、IgM水平显著高于开腹组(P<0.05);腹腔镜组患者排气时间、排便时间、进食时间均短于开腹组(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率明显低于开腹组(P<0.05)。结果表明,腹腔镜与开腹手术均作为治疗结直肠癌的常用方法,但腹腔镜手术在保护机体免疫功能、减少并发症、恢复胃肠道功能方面优于开腹手术。 王建华 陈翔关键词:结直肠癌 腹腔镜手术 开腹手术 疗效比较 乙酰辅酶A羧化酶2基因高甲基化与肝细胞癌临床病理因素和生存期的关系 2023年 目的检测肝细胞癌中乙酰辅酶A羧化酶2(ACACB)基因甲基化状态,并探讨其临床价值。方法选择90例肝细胞癌患者(HCC组)和45例肝脏良性疾病患者(对照组)为研究对象。分别将寡核苷酸(MON、UMON和CON)转染至Huh7细胞。采用甲基特异性PCR检测HCC组、对照组患者细胞ACACB基因甲基化状态;比较不同临床病理因素中ACACB基因甲基化频率的差异;CCK-8检测MON组、UMON组和CON组细胞增殖活性,Transwell检测三组Huh7细胞迁移侵袭数。结果HCC组肝细胞癌患者肿瘤组织ACACB基因甲基化频率显著高于癌旁组织和对照组(71.1%vs 6.7%和4.4%,P<0.05)。HepG2和Hep3B细胞中ACACB基因为甲基化状态,在Huh7细胞中为未甲基化状态。HCC组中低分化、有淋巴结转移、肿瘤最大径≥10 cm、肿瘤数目≥2个和Ⅲ期的ACACB基因甲基化频率显著高于中-高分化、无淋巴结转移、肿瘤最大径<10 cm、肿瘤数目1个和Ⅰ+Ⅱ期患者(均P<0.05)。ACACB基因甲基化患者中位生存期显著短于未甲基化患者[(34.7±5.2)个月vs(38.1±5.7)个月,P<0.05]。MON寡核苷酸可诱导Huh7细胞ACACB基因甲基化,MON组Huh7细胞d3、d5、d7吸光值和细胞迁移侵袭数均显著高于UMON组和CON组(均P<0.05)。结论肝细胞癌中ACACB基因处于高甲基化状态,与肿瘤分化程度、淋巴结转移、肿瘤最大径、肿瘤数目、TNM分期和生存期有关,可为肝细胞癌患者病情和预后评估提供基因水平的证据。 董杰 杨松 杨浩 陈翔 张万里关键词:肝细胞癌 甲基化 临床病理因素 生存期 埃索美拉唑与奥美拉唑对HP相关性胃溃疡的治疗有效率分析 2021年 研究治疗幽门螺杆菌(HP)相关性胃溃疡疾病时利用不同的药物(奥美拉唑 VS 埃索美拉唑)产生的疗效情况。方法:纳入的HP相关性胃溃疡患者均来自本院消化科接收的且从中筛选出95例来研究,病例收集时间从2018年1月一直到2021年1月,按照抽签的方法分为分为2组,对照组47例实施奥美拉唑三联方案治疗,剩余的48例作为实验组实施埃索美拉唑三联方案进行治疗,对比两组的疗效异常、治疗前后的症状积分情况。结果:实验组HP相关性胃溃疡患者接受相关治疗后,和对照组相比,治疗总有效率更高、治疗后2周、2个月的症状积分显著下降(P<0.05)。结论:幽门螺杆菌相关性胃溃疡采取埃索美拉唑三联方案进行治疗的效果显著优于奥美拉唑,能够显著改善患者的相关临床症状、促进患者恢复,具有突出的临床推广价值。 陈翔关键词:幽门螺杆菌 胃溃疡 奥美拉唑 埃索美拉唑 疗效