雷文慧 作品数:12 被引量:83 H指数:6 供职机构: 第三军医大学大坪医院 更多>> 发文基金: 重庆市自然科学基金 国家自然科学基金 国家高技术研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
荧光支气管镜检查患者的护理 2013年 目的观察、分析如何从护理角度配合自发性荧光电子支气管镜患者的前、中、后检查。方法 2010年1月至2011年1月采用Olympus BF-F260型荧光电子支气管镜检查患者199例,对其检查前心理护理及麻醉准备,术中与操作者配合、患者监护,术后监护等方面进行分析总结。结果 199例患者中出现活检后出血15例、剧烈咳嗽49例、脉搏血氧饱和度下降2例;检查完毕后仍有咳嗽67例,痰中带血丝11例,咽部不适65例。结论有效的护理配合可使患者顺利完成检查,术后恢复良好,从而提高检查阳性率。 雷文慧 李静关键词:支气管镜检查 护理 肺肿瘤 荧光 650例支气管哮喘患者的支气管舒张和激发试验结果分析 被引量:6 2013年 目的分析支气管哮喘患者的气道可逆性和变异性水平。方法 650例临床诊断为支气管哮喘的患者,527例进行支气管舒张试验,123例进行支气管激发试验,对其阳性率及合并气流受限的情况进行分析。结果支气管舒张试验阳性率为41.4%,支气管激发试验阳性率为52.0%。650例患者中,气流受限(FEV1/FVC%<70%)的比例达34.0%,其中支气管舒张试验中合并气流受限的193例患者中,阳性率为61.7%。结论支气管舒张试验敏感性不高,需要反复测定,激发试验的阳性率不高,阴性患者不能排除哮喘诊断。合并气流受限的支气管哮喘患者,舒张试验阳性比例高,提示这部分患者的病情可能处于急性发作期,需要积极治疗。 彭文宏 洪新 毕玉田 雷文慧关键词:哮喘 支气管舒张试验 支气管激发试验 气流受限 eNO诊断支气管哮喘的临界值研究 王玉波 李力 谢佳 李昆霖 康军 雷文慧 李中艳 何勇短期置入覆膜气管支架治疗气管残胃瘘一例 被引量:2 2006年 曹国强 康军 韩爱军 雷文慧 牛会军 范士志关键词:食管内支架置入 气管支架治疗 胃瘘 气管食管瘘 气管瘘 921例经支气管镜确诊肺癌的临床特点分析 被引量:21 2006年 目的对921例经支气管镜确诊肺癌的临床特点进行分析。方法采用常规支气管镜检查,镜下直视、盲目活检组织病理检查和刷检细胞学检查的方法,确定诊断和病理类型。结果肺癌的发病率在40岁以下显著增加,50~69岁为发病高峰,70岁以下开始下降。921例肺癌中,鳞癌占38.5%,腺癌和低分化癌分别占27.4%和21.9%,小细胞癌占8.7%,其他占3.5%。男性鳞癌的发病率最高,女性腺癌发病率最高。结论50~69岁是肺癌的高发年龄段,发病率最高的是鳞癌,其次是腺癌、低分化癌和小细胞癌。男女性别的病理类型分布有差别。重视支气管镜检查和提高活检技术,可显著提高诊断率,为临床治疗提供依据。 毕玉田 洪新 吴奎 崔社怀 梁先万 曹国强 周蒙丽 雷文慧关键词:肺癌 支气管镜 经纤维支气管镜肺活检及刷检在肺部周围性占位病变诊断中的价值 被引量:18 2005年 目的评价经纤维支气管镜肺活检(transbronch ial lung b iopsy,TBLB)及刷检(brush b iopsy,BB)对肺部周围性占位病变的诊断价值。方法回顾性分析186例X线或CT发现肺部周围性占位患者,经细胞学、组织病理及临床证实最终确诊为肺癌128例、结核31例、非特异性炎症及其它疾病27例,对其TBLB及BB结果进行分析,了解TBLB、BB病理取材方法的诊断阳性率。结果186例患者中采用TBLB、BB、TBLB+BB对肺癌和肺结核的检出阳性例数和阳性率分别为,肺癌57(44.5%)、27(21.1%)、63(49.2%),结核13(41.9%)、7(22.6%)、15(48.4%)。结论经纤维支气管镜肺活检及刷检对肺部周围性占位病变是安全、可靠、方便、经济并可重复进行的诊断方法。 王兴胜 崔社怀 林海龙 曹国强 洪新 梁先万 周蒙丽 雷文慧关键词:支气管镜检查 肺活检 支气管镜代胸腔镜对病因不明胸腔积液的诊断价值 被引量:1 2005年 目的研究支气管镜替代胸腔镜检查对原因不明胸腔积液的诊断价值和并发症。方法对胸水细胞学和胸膜活检未能明确诊断的疑似癌性胸腔积液患者27例,采用支气管镜替代胸腔镜检查。结果经组织病理学检查,诊断为腺癌12例,低分化癌6例,鳞癌4例,恶性胸膜间皮瘤2例,乳腺胸膜转移癌1例。2例未明确诊断。所有患者无严重并发症。结论支气管镜替代胸腔镜检查操作简单,费用较低,诊断阳性率高,并发症少,对恶性胸腔积液病因诊断有较高临床价值。 洪新 毕玉田 崔社怀 梁先万 曹国强 康军 周蒙丽 雷文慧关键词:肺癌 胸腔积液 胸腔镜 支气管镜 经纤维支气管镜沐舒坦灌洗治疗感染性肺不张 被引量:16 2006年 目的为临床寻找更方便有效的治疗感染性肺不张的方法。方法73例住院患者。男,49例,女24例;年龄18 ̄89岁,病程3 ̄15d,经X光胸片或CT证实为肺不张,且经纤支镜除外异物、畸形、肿瘤、结核等,确定为非特异性感染所致,分为常规治疗组、沐舒坦灌洗组。常规治疗组35例在纤支镜下使用生理盐水灌洗和抗感染对症治疗。沐舒坦灌洗组38例,将沐舒坦用5 ̄10mL生理盐水稀释,在纤维支气管镜下分次灌注到炎性肺不张处,其他治疗同常规治疗组。2组均每天复查胸部X线片,未复张的患者在灌注药物第8天时比较疗效。结果两组在年龄、性别和病程上差异无显著性(均P>0.05)。常规治疗组治愈21例,好转12例,无效2例;沐舒坦治疗组35例治愈32例,好转5例,1例无效。沐舒坦灌洗组的治愈率(84.2%)显著高于常规治疗组(60%)(P<0.05)。沐舒坦灌洗组累计平均手术操作时间为(28.5±9.5)min,明显少于常规治疗组的(42.8±12.2)min(P<0.01);沐舒坦灌洗组的治愈时间为(3.9±1.6)d,显著低于常规治疗组的时间(5.4±1.7)(dP<0.01);两组的治愈好转率([94.3%),(97.4%)]之间没有统计学差异(P>0.05)。结论经纤支镜沐舒坦灌洗能够缩短灌洗操作时间和治愈时间,降低手术风险,更适应于感染性肺不张的治疗。 曹国强 康军 韩爱军 雷文慧 杨肇亨关键词:支气管镜检查 肺不张 炎症 沐舒坦 支气管镜确诊871例肺癌的临床分析 2005年 洪新 毕玉田 崔社怀 梁先万 曹国强 周蒙丽 雷文慧关键词:肺癌 支气管镜 慢性阻塞性肺疾病与支气管哮喘患者的气道可逆性分析 被引量:9 2014年 肺功能检测是判断气流受限重复性较好的客观指标,也是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)诊断的核心标准,在COPD的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等方面具有重要意义。支气管舒张试验,反映了气道的“可逆性”,曾经是作为诊断支气管哮喘的重要指标,通常用于支气管哮喘和COPD的鉴别。但随着临床上对该检查方法的深入研究, 洪新 雷文慧 崔社怀 曹国强 何勇 李中艳关键词:支气管哮喘 支气管舒张试验 气流受限