韩鹏
- 作品数：42 被引量：212H指数：7
- 供职机构：安阳地区医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省教育厅自然科学基金更多>>
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- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴发肥胖低通气综合征23例诊治分析被引量：5
- 2012年
- 本文研究安阳地区医院23例肥胖低通气综合征（OHS）合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者资料,报告如下。1资料与方法1.1研究对象2007-2011年我院23例OHS合并OS-AHS患者,男21例,女2例,年龄38～68岁,平均45.6岁。1.2方法经整夜多导睡眠图（PSG）检查,符合OSAHS诊断标准。
- 李永锋许志强韩鹏连晓峰李勇张海瑞贾明勇
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征肥胖低通气综合征
- 哮喘-慢阻肺重叠综合征临床特征及防治措施探讨被引量：45
- 2016年
- 目的探讨哮喘-慢阻肺重叠综合征临床特征及防治措施。方法选取2012年1月至2015年1月濮阳市安阳地区医院收治的240例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各120例。两组均给予布地奈德粉吸入治疗,研究组在此基础上给予噻托溴铵干粉胶囊。评价两组治疗前后肺功能,哮喘症状、慢阻肺症状评分,临床疗效及用药后不良反应。结果治疗后研究组肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、FEV1%改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后ACT、CAT评分均较治疗前有所改善(P<0.05),且研究组改善幅度优于对照组(P<0.05)。研究组总有效率为96.8%(115/120),与对照组的90.8%(109/120)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组用药后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论哮喘-慢阻肺重叠综合征患者临床特征与哮喘、慢阻肺均有相似之处,给予布地奈德联合噻托溴铵治疗可有效改善临床症状及肺功能状况,效果良好。
- 李永锋许志强韩鹏连晓峰李勇张海瑞贾民勇申玲君
- 呼吸重症监护病房发生导尿管相关性尿路感染被引量：4
- 2013年
- 目的观察呼吸重症监护病房患者发生尿管相关性尿路感染时的诊断与处理,提高对尿管相关感染的认识。方法回顾分析本院呼吸重症监护病房发生尿管相关性尿路感染患者的病历资料及文献学习。结果61例发生尿管相关性尿路感染患者中,培养出真菌25例:白色念珠菌20例(80%)、假丝酵母菌3例(12%),培养出细菌31例,均为革兰阴性杆菌,5例阴性结果。膀胱冲洗后再次培养,阳性结果54例,阴性结果7例(χ2=0.369696,P>0.05),膀胱冲洗前后差异无统计学意义。结论呼吸重症监护病房患者以老年人为主,存在排尿的问题较常见,留置尿管后发生尿路感染常见,培养显示,细菌以革兰氏阴性菌多见,真菌以念珠菌常见,膀胱冲洗不能消除感染状态,避免插管和缩短留置时间是解决问题的关键。
- 韩鹏许志强李永锋连晓峰李勇张海瑞贾民勇
- 关键词：留置尿管尿路感染重症监护
- 膈肌功能下降病例分析52例被引量：8
- 2012年
- 目的:探讨快速评估膈肌功能下降的方法和引起膈肌功能下降的病因构成。方法:收治膈肌功能下降患者52例,对病历资料进行回顾性分析及文献学习。结果:52例患者中,男33例,女19例,年龄36～82岁,平均63±7岁。临床表现:胸闷52例(100%);气喘30例(57.7%);呼吸困难46例(88.5%);咳嗽功能减退21例(40.4%);排痰不利23例(44.2%);呼吸困难与体位相关,立位时呼吸困难加重,平卧后减轻3例(5.8%);仅表现为憋闷、喜叹气2例(3.8%);出现肺部感染,引起呼吸衰竭1例(1.9%)。有40例患者给予无创呼吸机辅助呼吸,12例悬空俯卧位治疗。入选病例及时给予无创呼吸机辅助呼吸或悬空俯卧位后,再次给予评估膈肌功能:呼吸困难与体位关系消失,胸腹矛盾运动及Hoover征消失,叩诊TLC位及RV位肺下界的活动度大于3个肋间隙,肺功能检查卧位VC下降<10%。结论:膈肌功能减退病例中COPD和支气管哮喘所占比例最大。通过临床仔细观察、查体及肺功能检测能快速发现膈肌功能下降,有助于及时采取正确的处理方法,尽早改善病情。
- 韩鹏许志强李永锋连晓峰晁耀烁李勇张海瑞贾民勇
- 关键词：膈肌功能机械通气
- 早期应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并呼吸衰竭被引量：3
- 2012年
- 目的观察慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）合并呼吸衰竭（ARF）早期应用无创正压呼吸机辅助通气治疗的临床疗效。方法将95例入选患者随机分为两组，观察不同治疗措施患者二氧化碳分压（PaC02）、氧分压（PaO2）改变情况及有创呼吸机使用率和住院时间。结果观察组平均住院日缩短2d、气管切开及经鼻气管插管率，以及动脉血气分析结果、生命体征改善情况均优于对照组（P〈0．05）。结论无创正压通气＋治疗COPD急性发作合并Ⅱ型ARF患者早期应用具备更好的临床效果。
- 贾民勇许志强李勇晁耀烁张海瑞连晓峰韩鹏李永峰
- 肺栓塞宝石CT能谱成像碘基图联合D-二聚体病情评估的探讨被引量：3
- 2015年
- 目的对肺栓塞患者进行宝石CT能谱成像碘基图测定联合监测D-二聚体的浓度检测,评估肺栓塞病情。方法选取2014年7-10月某市医院肺栓塞确诊患者,进行宝石CT能谱成像碘基图测定,了解患者肺栓塞栓子的数量及部位,并给予抽血检查化验D-二聚体,对D-二聚体的浓度进行监测。分析栓子的数量及部位和D-二聚体浓度变化与患者症状、体征及复发的关系。结果宝石CT能谱成像碘基图测定栓子的数量及部位,栓子数量〉3个者7例,复发2例;在1~3个之间者26例,复发1例;1个者16例,无复发。栓子在肺动脉主干者5个,复发2例;在叶动脉者25个,复发1例;在段及段以下者19个,无复发。D-二聚体浓度在2.0 mg/L以上者17例,胸闷、呼吸困难、腓肠肌挤压疼痛等症状明显;D-二聚体持续阳性且〉2.0 mg/L者,随诊发现复发2例。D-二聚体浓度降到在0.5~2.0 mg/L以下后患者肺栓塞症状如呼吸困难、胸闷回明显好转,有腓肠肌挤压疼痛者,体征明显减轻,经随诊32例无复发;D-二聚体继续下降到0.5 mg/L以下时,肺栓塞症状及体征基本消失。结论宝石CT能谱成像碘基图测定及D-二聚体浓度动态监测可以对肺栓塞进行有效的病情评估,对患者预后及是否复发也能进行预测。
- 韩鹏武怀昌尹玲
- 关键词：肺栓塞D-二聚体
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床分析被引量：2
- 2012年
- 目的探析冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特点。方法回顾性分析157例确诊为冠心病患者的临床资料,按是否合并OSAHS分为OSAHS组(n=78)和无OSAHS组(n=79)。比较2组患者的临床表现、体质量指数(BMI)、颈围、肌红蛋白、心肌肌钙蛋白I(CTN I)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、冠状动脉造影及睡眠指标。结果 OSAHS组患者睡眠时打鼾、白天困倦、夜间憋醒及白天嗜睡症状、BMI、颈围、肌红蛋白、CTN I、冠状动脉3支病变和弥漫病变发生率明显高于无OSAHS组,差异均有统计学意义(P<0.05);但TC、TG、FBG与无OSAHS组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。OSAHS组患者睡眠呼吸暂停低通气指数、动脉血氧饱和度低于90%的时间高于无OSAHS组患者,最低动脉血氧饱和度低于无OSAHS组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者中OSAHS高发,其临床症状和冠状动脉病变程度在冠心病合并OSAHS患者中易于加重。
- 李永锋许志强韩鹏连晓峰李勇张海瑞贾民勇
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 辛伐他汀联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效及机制探讨被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨辛伐他汀联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效以及对患者气道黏液高分泌和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-17(IL-17)、白三烯B 4(LTB_(4))水平的影响。方法:选取2017年6月~2019年12月本院收治的80例COPD稳定期患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各40例。对照组口服乙酰半胱氨酸颗粒治疗,观察组在对照组基础上口服辛伐他汀片治疗,疗程均为12周。对比两组临床疗效、不良反应发生情况、治疗前和治疗后肺功能参数[最大呼气中期流量(MMEF)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV 1/FVC)、肺一氧化碳弥散量与肺泡通气量之比(D LCO/VA)、残气量与肺总量之比(RV/TLC)]、气道黏液高分泌临床表现评分、COPD患者自我评估测试问卷(CAT)评分及血清TNF-α、IL-17、LTB_(4)水平变化情况,并进行统计分析。结果:观察组总有效率(95.0%)高于对照组(80.0%,P<0.05)。治疗后,两组MMEF、FEV 1/FVC、D LCO/VA高于治疗前、RV/TLC低于治疗前,且观察组MMEF、FEV 1/FVC、D LCO/VA高于对照组、RV/TLC低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组气道黏液高分泌各项临床表现(咳嗽、咳痰难度、痰液性状、痰量)评分及CAT评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清TNF-α、IL-17、LTB_(4)水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:辛伐他汀联合乙酰半胱氨酸治疗COPD稳定期的疗效确切,能有效改善肺功能,缓解临床症状,其作用可能是通过进一步抑制气道黏液高分泌及下调血清TNF-α、IL-17、LTB_(4)表达水平来实现的。
- 连晓峰韩鹏李永锋许志强
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期辛伐他汀乙酰半胱氨酸气道黏液高分泌炎症反应
- 空气质量及气象日报信息与呼吸门诊的关系及应用
- 一、我们当地呼吸门诊疾病结构与空气质量和气温的关系(一)、研究对象选取2012年11月1日至2013年2月28日1.本院呼吸科门诊就诊患者的资料;2.该时间段内本地空气质量日报报告资料(来源于当地环境保护部门):3.气温...
- 韩鹏
- 单硝酸异山梨酯在咯血治疗中的应用被引量：1
- 2009年
- 目的探讨单硝酸异山梨酯(鲁南欣康)注射液在治疗咯血患者中的临床效果。方法选取2008年11月至2009年5月于我院呼吸科住院治疗的咯血的患者,采用双盲的方法,随机分为对照组20例,观察组20例。对照组咯血者使用止血药物治疗、抗感染治疗、对症治疗、镇静止咳等常规治疗;观察组在常规治疗基础上加用单硝酸异山梨酯注射液,观察两组咯血恢复的情况及不良反应发生的情况。结果观察组咯血恢复的情况明显优于对照组,其疗效与对照组比较有显著的差异(P<0.01)。结论单硝酸异山梨酯注射液对治疗咯血患者的疗效显著,且能有效减轻止血药物的不良反应,在有效降低患者肺血管压力,尽快控制咯血、减少出血量、缩短住院时间等方面有重要的意义。
- 韩鹏许志强李永峰连晓峰晁耀烁
- 关键词：咯血单硝酸异山梨酯
