颜林洲
- 作品数:29 被引量:57H指数:5
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胸导管结扎预防食管癌术后乳糜胸的临床研究被引量:17
- 2000年
- 目的 寻找减少或消除食管癌切除术后乳糜胸发生率的有效方法。方法 随机选取 45例 (A组 )食管癌患者 ,在食管癌切除加胃 食管残端吻合时 ,一期行预防性低位胸导管结扎术 (第 8胸椎水平以下 ) ;另 92例 (B组 )作对照组 ,仅做食管癌切除加胃 -食管残端吻合术。结果 两组患者在术后乳糜胸发生率 (A :1/ 45 ;B :9/ 92 ,P =0 0 3)、术后 48h胸腔引流量〔第 1个 2 4h :A :(2 5 4 33± 45 15 )ml,B :(4 93 6 1± 76 6 7)ml;第 2个 2 4h :A :(141 11± 2 5 5 3)ml,B :(32 3 39± 5 8 17)ml;P <0 0 5 )〕、3天内拨管率 (A :94 78% ;B :6 2 2 1% ,P =0 0 0 1)、并发症 (A :3/ 45 ,B :0 / 92 ,P =0 0 34)以及随访锁骨上淋巴结转移 (A :0 / 45 ,B :9/ 92 ,P =0 0 3)等方面有统计学意义。结论 术中行预防性低位胸导管结扎术可明显减少甚至消除食管癌患者术后乳糜胸的发生。
- 柴惠平刘晓葛建军张仁泉高晴云颜林洲周久华
- 关键词:食管肿瘤胸导管结扎术乳糜胸
- 心腔粘液瘤的外科治疗被引量:5
- 1999年
- 报道心腔粘液瘤40例的诊治情况,其中7例(17.5%)未及手术而死亡,33例行肿瘤摘除术.术后16例发生并发症29例次,以低心排最为常见,死亡5例,并发症发生率48.5%,手术死亡率15.2%.结论:术前适当的强心、利尿和控制感染,术中加强心肌保护,完整摘除肿瘤及清除瘤体碎块,彻底切除瘤蒂附着部的组织,术后妥善地处理低心排等严重并发症,此是保证手术疗效的关键.
- 于在诚周久华颜林洲周汝元
- 关键词:粘液瘤并发症心脏肿瘤外科手术
- 肺部良性肿块的外科治疗被引量:1
- 2003年
- 目的 通过对手术治疗的肺良性肿块资料的分析 ,探讨其诊治的临床特点。方法 总结 2 17例手术治疗的肺良性肿块的资料 ,从临床角度分析误诊的原因和相应的对策 ,并对手术指征、手术原则、并发症防治等进一步探讨。结果 作者认为 ,肺良性肿块易误诊为肺癌 ,主要原因是其临床和X线表现没有特异性。应注意其发病年龄较轻 ,病程较长 ,X线、CT、MRI病灶内有脂肪或钙化和术中胸腔常有致密粘连等特点。大于 2cm的肺部肿块均应积极手术治疗。结论 应综合临床多方面资料诊断肺部肿块 ,难以确诊而又无手术禁忌证者应及时手术。
- 于在诚周久华颜林洲周汝元胡旭林敏
- 关键词:X线CTMRI外科治疗
- 同期双侧开胸多叶肺切除治疗感染性肺部疾病3例分析
- 目的探索同期双侧开胸多叶肺切除治疗感染性肺部疾病的手术方法。方法经充分术前准备后,本组3例患者中,第1例为双侧多发性支气管肺囊肿(右肺中叶+左肺下叶+左肺上叶舌段),同期双侧开胸行:右中叶+左下叶+左上叶舌段切除(先右开...
- 柴惠平周久华于在诚胡旭张仁泉刘晓王云海左剑辉宋得胜刘伟潘华光颜林洲
- 文献传递
- 影响缩窄性心包炎近期手术疗效的因素分析被引量:4
- 1997年
- 通过对缩窄性心包炎病人的回顾性研究,分析影响其近期手术疗效的主要因素。影响近期手术疗效的主要因素与年龄、病程、早期心包手术、手术时机、手术技能及术后处理均有密切关系。作者总结认为:(1)17岁以下青少年患者近期手术疗效明显优于成人(P<0.05)。(2)病程愈长手术疗效愈差,病程超过2年者为高危患者(P<0.05)。(3)早期曾行心包手术者手术难度加大,并发症增多。(4)经强心利尿支持治疗,心功能改善一个级别以上,胸腹水减少或消失,低蛋白血症及电解质紊乱得到纠正,体温和血沉正常为最佳手术时机。(5)术中应根据中心静脉压、脉压差情况决定切除范围。(6)术后处理强调限制液体入量,纠正低蛋白血症和防治低心排等严重并发症。
- 于在诚周久华颜林洲周汝元
- 关键词:心包炎缩窄性心包炎外科手术影响因素
- 经左胸保留全部肺叶的气管隆凸肿瘤切除重建术一例报告
- 2004年
- 寻求经左胸气管隆凸肿瘤切除重建术的手术方法。方法患者全身麻醉成功后,右侧卧位,经左第5肋间进胸,先切开纵隔胸膜(上至气管隆凸下,下至膈肌上)完全松解左右下肺韧带,在主动脉弓下充分游离气管隆凸部气管;根据左侧主支气管肿瘤远心端健康主支气管的管径(本例为Φ0.6cm),选择制作一个气管插管,距离左侧主支气管肿瘤0.5cm以远部位切断左主支气管,插入6.0气管插管,固定好该气管插管,从手术切口伸出接第二麻醉机进行左#肺通气;观察患者在SaO2>97%情况下,再在右主支气管和主气管需要做切除线以远2.0cm处左右各缝一针7#丝线先做牵引用,术后同侧线再相互打结做右主支气管-主气管端-端吻合口减张用;麻醉师小心将第一麻醉气管插管向外拔出4.0~5.0cm,随后立即切除气管隆凸(含肿瘤),范围:肿瘤上主气管1.0cm,右侧主支气管距肿瘤0.5cm;予3-0PROLENE线连续做右主支气管-主气管端-端吻合(先连续缝合后壁8~10针,一同收紧,针距0.2~0.3cm);恢复第一麻醉机右肺通气;再在主气管距离该端-端吻合口上1.0cm处主气管壁上,用尖刀片开一直径0.6~0.7cm的小孔,撤除第二麻醉机气管插管,用3-0PROLENE线行左主支气管-主气管端-侧吻合(方法同上);胸腔注水检查两吻合口不漏气;再将第一麻醉插管插回到满意的位置;
- 柴惠平周久华于在诚胡旭张仁泉刘晓颜林洲
- 关键词:左胸手术肺叶外科
- 重症心脏瓣膜替换术56例分析被引量:3
- 1997年
- 探讨重症心脏瓣膜替换术的手术时机、手术方式、瓣膜选择和心肌保护。方法采用中度低温(25℃~28℃)体外循环直视手术,共置换生物瓣12枚,机械瓣48枚,其中二尖瓣替换43例,主动脉瓣替换4例,主动脉瓣和二尖瓣同时替换8例,三尖瓣替换1例。结果心功能明显改善者46例且长期生存,心胸比率由平均0.74降为0.58(P<0.05)。早期死亡8例(14.28%),晚期死亡2例。结论合适的手术时机、手术方法。
- 石开虎周久华颜林洲胡旭柴惠平
- 关键词:心脏瓣膜心脏外科手术替换术
- 凝血酶原复合物治疗体外循环术后渗血过多的临床观察被引量:1
- 2001年
- 目的 :寻找治疗体外循环术后渗血过多的有效办法。方法 :随机将体外循环转流时间大于 1 5h患者分成两组 :A组 (实验组 ) 18例 ,术后应用凝血酶原复合物 40 0~ 80 0IU ;B组 (对照组 ) 5 7例 ,术后不用凝血酶原复合物。并记录两组每位患者的总引流量和总输血量。结果 :两组患者的平均总引流量 (A :5 61 3 8± 5 0 5 2ml ;B :73 7 47± 5 3 3 8ml,P <0 0 1)、平均总输血量 (A :175 3 5 9± 110 3 5ml ;B :2 2 87 3 6± 2 0 5 15ml,P <0 0 1)相比较 ,差异均有非常显著性。结论 :凝血酶原复合物可有效减少体外循环术后渗血 ,特别是体外循环转流时间小于 1 5h的患者。
- 张仁泉柴惠平刘晓颜林洲周久华
- 关键词:体外循环凝血因子凝血酶原复合物引流量输血量
- 先天性心脏病人围体外循环期内源性活性物质的变化
- 1997年
- 为探讨围体外循环期(PCPB)血浆内皮素(PET)与肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)、醛固酮(ALD)的变化及关系,研究了三组肺循环压力不同(以右室流出道压代表循环压力,分为轻、中度肺循环压力升高组,压力分别为4~8kPa、8~12kPa,记为mPP及MPP组及肺循环压力降低组,记为DPP组)。结果表明:PET在CPB期间均降低,以mPP组最著;术后均升高,以MPP为著,组间差异均有显著性(P<0.05)。PRA在CPB期升高明显,以mPP组最著;术后降低,但仍高于术前,以MPP组为著,组间差异均有显著性(P<0.01)。ANGⅡ、ALD的变化趋势同PRA。相关分析表明:DPP组在CPB30min、术后12h、24h,PET与PRA间均呈显著正相关(r及P依次为0.77,<0.05;0.76,<0.05;0.82,<0.01),PET与ANGⅡ在术后12h、24h亦呈显著正相关(r及P依次为0.78,<0.05;0.89,<0.01),在MPP组PET与尿量在CPB期间呈显著负相关(r=-0.80,P<0.01)。PET与术后引流量之间三组病人均无明确相关关系。推测先天性心脏病人PCPB期PET与R?
- 梅运清周久华颜林洲周汝元周汝元
- 关键词:先天性心脏病体外循环围手术期内皮素
- 段支气管 主支气管成形跨级吻合技术在中央型肺癌患者中的应用2例分析
- 目的:寻找袖式支气管吻合的新方法,提高中央型肺癌患者,特别是肺功能不良患者围术期的安全性和术后的生存质量。
方法:于第4或第5肋间前外侧小切口进胸,充分游离肺门支气管和肺动静脉,袖式切除病灶所在的肺叶后,发现所...
- 柴惠平刘伟潘华光颜林洲周久华于在诚胡旭张仁泉刘晓王云海左剑辉宋德胜
- 关键词:中央型肺癌主支气管
- 文献传递