马晖
- 作品数:35 被引量:41H指数:4
- 供职机构:天津市胸科医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程农业科学文化科学更多>>
- 一种气管镜图像增强方法及系统
- 本发明提出了一种气管镜图像增强方法及系统,涉及图像增强技术领域。获取气管镜图像的二值化图像,对二值化图像进行边界重构;利用代表图像方向信息的灰度差距值对边界重构后的图像进行方向性调整;将方向性调整后的图像实施伪标记去除变...
- 张莹叶蓁张永祥马晖
- 不同病因胸腔积液经细管引流前后性质变化特点被引量:3
- 2020年
- 目的分析不同病因的患者胸腔积液(胸液)引流前后性质及细胞学变化特点。方法收集天津市胸科医院呼吸与危重症医学科一病区2016年4月-2017年12月179例中、大量胸液患者资料,根据胸液病理及理化等特点将其分为结胸组37例、恶性组87例、炎症组39例和心衰组16例。经胸腔置细管引流500~1000 mL胸液,于引流前及引流24 h后分别留取标本4 mL,对白蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、白细胞、单核细胞、多核细胞及间皮细胞变化特点进行统计学分析。结果结胸组、炎症组、恶性组胸液引流前后基本仍为渗出液。心衰组引流后5例(83.33%)渗出液变为漏出液。引流前,恶性组、炎症组、心衰组患者胸液白细胞计数均低于结胸组;引流后,该3组仍低于结胸组,且炎症组、心衰组低于恶性组(P<0.05);恶性组引流后白细胞升高(P<0.05)。引流前,恶性组、炎症组、心衰组胸液单核细胞计数低于结胸组;引流后,炎症组、心衰组仍低于结胸组;恶性组引流后升高(P<0.05)。4组患者引流前、引流后组间,且各组引流前后多核细胞计数差异均无统计学意义(P>0.05)。引流前,恶性组胸液间皮细胞计数高于其他3组;引流后,恶性组间皮细胞计数下降,但仍最高(P<0.05)。结论慢性充血性心力衰竭伴胸液者引流前后性质变化较大。肺癌所致恶性胸液者引流前后细胞成分变化较大。对于胸液性质及病理结果的可靠性需结合标本送检时间谨慎判读。
- 马晖马晖李月川任珉张永祥张永祥贾玮
- 关键词:胸腔积液引流术漏出液
- 1例莫西沙星治疗鹦鹉热衣原体肺炎的药学实践被引量:3
- 2022年
- 目的探讨临床药师在鹦鹉热衣原体肺炎治疗中发挥的积极作用。方法临床药师采用循证药学的方法,结合临床数据,分析莫西沙星在鹦鹉热衣原体肺炎治疗中的作用,协助医生提出进行个体化治疗意见,并为患者提供全程药学监护。结果通过文献查阅与药学监护,患者未改用鹦鹉热衣原体肺炎治疗的一线药物多西环素,而是继续使用莫西沙星,患者病情好转,证明了药物治疗的有效性效。讨论莫西沙星为广谱抗菌药,本病例为莫西沙星治疗鹦鹉热衣原体肺炎提供了新的证据。
- 陈雪茁马晖陈钦屠莹景智陈丽娟
- 关键词:鹦鹉热衣原体莫西沙星药学监护
- 肺泡呼出气收集器
- 一种肺泡呼出气收集器,包括一个气体计量气囊,气体计量气囊的进气一侧通过单向阀瓣与连接管连接,连接管的末端连接口含管,连接管的侧壁开有一个或两个气体采集口,气体采集口上设置有气体采集口开关,气体计量气囊的出气一侧设置气体出...
- 李月川贾玮张冬睿马晖索秀莉
- 氩等离子体凝固术在支气管镜活检后止血中的应用被引量:2
- 2016年
- 目的观察经支气管镜以氩等离子体凝固术(APC)对活检后出血创面行止血治疗的效果及安全性。方法对合并冠心病、高血压及阵发房颤等接受常规支气管镜检查并行气道内病灶活检且出血较多的患者,行APC止血治疗,观察止血效果和治疗前后患者血压、心率及血氧饱和度变化。结果 62例患者行支气管镜下活检后立即采用APC对活检处行止血治疗,其中60例立即止血成功,2例患者活检后大出血,在气管插管及机械通气支持下以APC止血成功。62例中气道内肿物42例(叶支气管开口26例,段支气管开口16例);叶、段支气管嵴增宽黏膜粗糙16例;叶支气管开口肉芽组织4例。60例行APC治疗后患者平均动脉压及心率与治疗前差异无统计学意义,血氧饱和度较治疗前降低(0.939±0.027 vs.0.956±0.017,P<0.05)。结论经支气管镜对活检后出血部位行APC止血治疗具有迅速、彻底、安全的特点,尤其是对于合并心血管疾病患者,避免了常规止血治疗导致心血管并发症的发生。
- 张永祥贾玮李月川张冬睿马晖
- 关键词:支气管镜检查活组织检查出血止血氩等离子体凝固术
- 慢性阻塞性肺疾病并发气胸者患侧肺预后影响因素的临床分析附94例报告被引量:6
- 2012年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发气胸者患肺复张的影响因素。方法观察不同气胸类型、患肺压缩范围、发病至行胸腔闭式引流术时间,CAT评分对患肺复张的影响。结果纳入111例患者中,94例到达观察终点,张力性气胸(47例)、闭合性气胸(27例)、交通性气胸(20例)的患肺复张时间分别为(91.91±45.68)h、(56.89±27.56)h、(120.00±46.07)h,三者比较差异有统计学意义(F=13.800,P〈0.01)。根据患肺压缩范围分为≤30%亚组、〉30%亚组,张力性气胸患肺复张时间为:(84.80±54.16)h、(98.52±41.08)h(t=-0.988,P〉0.05);闭合性气胸患肺复张时间为:(64.00±27.71)h、(51.43±28.02)h(t=1.146,P〉0.05);交通性气胸患肺复张时间为:(111.00±36.14)h、(126.00±52.31)h(t=-0.704,P〉0.05)。根据发病至行胸腔闭式引流术时间分为≤72h亚组、〉72h亚组,张力性气胸患肺复张时间为:(102.18±50.27)h、(70.29±28.96)h(t=2.214,P〈0.05);闭合性气胸患肺复张时间为:(72.00±28.95)h、(44.80±20.01)h(t=2.884,P〈0.05);交通性气胸患肺复张时间为:(135.43±46.70)h、(84.00±13.15)h(t=2.616,P〈0.05)。根据患者CAT评分分为≤20分亚组、〉20分亚组,张力性气胸患肺复张时间为:(73.09±33.52)h、(109.92±50.95)h(t=2.884,P〈0.05);闭合性气胸患肺复张时间为:(46.50土23.95)h、(72.00±26.29)h(t=-2.613,P〈0.05);交通性气胸患肺复张时间为:(85.33±27.13)h、(148.36±38.43)h(t=-4.140,P〈0.05)。结论COPD并发气胸患者中,闭合性气胸患肺完全复张时间短于张力性气胸及交通性气胸,张力性气胸患肺完全复张时间短于交通性气胸;发病至行胸腔闭式引流术时间越
- 李毅李月川马晖谷松涛焦丽娜
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病继发性气胸胸腔闭式引流术
- 胸腔气体分析对引流管堵塞气胸患者的治疗价值被引量:5
- 2011年
- 目的:探讨2次胸腔内气体分压测定结合动脉血气分析对引流管堵塞气胸患者进一步治疗的指导价值。方法:对于已行经皮肋间插管水封瓶引流术,但引流管堵塞患肺仍未复张的患者,抽取胸腔内气体。先后2次行气体分压测定,同时抽取桡动脉血行动脉血气分析。根据2次气体分压测定结果和动脉血气分析动脉血氧分压[p(O2)]和动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]、胸腔p(CO2)、胸腔p(O2),判定患者引流管堵塞后气胸的类型并采取了相应的治疗。结果:49例患者中,判定为闭合性气胸30例,交通性气胸16例,张力性气胸3例,2次气体分析结果结合临床气胸类型总体符合率为97.96%(48/49)。结论:以胸腔内气体分压测定结果为依据,能准确判定患者的气胸类型,并可采取科学有效的排气措施。
- 马晖贾玮李月川
- 关键词:气胸引流术预后
- 一种人工通气机意外故障应急处置装置
- 一种人工通气机意外故障应急处置装置,该装置安装于呼吸机的供气管路中,所述外壳体内输气管上方还设置有应急气室,应急气室通过与进气端一侧制有的呼吸孔与输气管连通;所述进气端还螺纹连接有进气端盖,该进气端盖内制有可控制输气管内...
- 李毅杨颖杨立杨学谨马晖张力赵勇李冠华孙大强李文全
- 一种呼吸道内异物拾取装置及其工作方法
- 本发明涉及医疗器械技术领域,尤其涉及一种呼吸道内异物拾取装置及其工作方法,其中拾取罩体组件包括柔性管体、支撑骨架和柔性罩体;第一动力组件与支撑骨架连接,为支撑骨架提供状态转变的动力;聚拢叉组件包括柔性壳体和金属丝;第二动...
- 马晖贾玮张冬睿张永祥叶蓁张力李月川
- 阿托品在老年患者全麻气管插管行超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术前的应用价值被引量:7
- 2021年
- 目的探讨术前应用阿托品对老年患者进行全麻气管插管超声支气管镜引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)的价值。方法病例对照研究,纳入胸部增强CT倾向肺癌伴7区纵隔淋巴结增大并拟行全麻气管插管支气管镜活检及EBUS-TBNA检查的87例老年住院患者。采用掷硬币法随机分为阿托品组40例和对照组47例。评估术前、术中及术后患者收缩压、舒张压、心率、口咽气道分泌物量、指端血氧饱和度、操作时间、病理阳性率及术后不良反应情况,评价阿托品应用价值。结果气管插管术前阿托品组收缩压、舒张压低于对照组(131.70±15.3)mmHg比(140.7±13.7)mmHg、(79.1±7.6)mmHg比(85.6±7.4)mmHg(t值2.885、4.061,均P<0.05)。内镜操作开始后10 min阿托品组和对照组收缩压(109.1±11.2)mmHg比(105.0±12.15)mmHg、舒张压(66.9±7.5)mmHg比(68.0±8.3)mmHg;拔除气管插管后10 min为(136.9±23.0)mmHg比(129.9±11.2)mmHg、(77.6±10.9)mmHg比(78.5±6.4)mmHg(t值分别为-1.617、0.687、-1.751、0.448,均P>0.05)。气管插管术前阿托品组和对照组心率差异无统计学意义(t=1.416,P>0.05),内镜操作开始后10 min和拔除气管插管后10 min阿托品组高于对照组,差异有统计学意义(t值-3.323、-2.181,P<0.01和P<0.05)。内镜操作开始后10 min、拔除气管插管后10 min阿托品组患者收缩压、舒张压变化率均小于对照组(t值-7.947、-6.962、-3.187、-3.232,均P<0.01)。内镜操作开始后10 min阿托品组心率变化率小于对照组,拔除气管插管后10 min变化率大于对照组(t值-6.467、-4.131,均P<0.01)。阿托品组和对照组气管插管术前与拔除气管插管后10 min口咽及气道分泌物、指端血氧饱和度比较差异有统计学意义(t值分别为-2.334、2.759、-3.314、-2.767,均P<0.01)。阿托品组内镜操作时间(25.9±5.7)min较对照组(26.4±4.7)min短(t=0.391,P>0.05)。阿托品组术后无不良反应患者34例(85.0%),对照组43例(91.5%),差异无统计学意
- 马晖马晖张国新于书雨张永祥张永祥李月川
- 关键词:阿托品腔内超声检查