高妍 作品数:20 被引量:52 H指数:4 供职机构: 山西省眼科医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 山西省科技攻关计划项目 山西省软科学研究计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 轻工技术与工程 更多>>
PDCA循环在眼科继续医学教育管理中的应用 被引量:12 2020年 继续医学教育(continuing medical education,CME)是医务人员以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的终身性医学教育,医务人员在整个职业生涯中可以结合所学专业、所从事的工作岗位针对性学习,通过学习可进一步提升自己的专业素质和专业技能,不断提高医疗服务质量[1,2]。PDCA循环是管理学的一种方法,由美国管理学专家沃特·阿曼德·休哈特博士首先提出,后被美国质量管理学专家戴明博士完善、拓展并推广运用到持续改善产品的过程中去。PDCA循环主要在全面质量管理的科学化及标准化当中应用,在持续质量改进的过程中应用广泛,共包括四个阶段:P(Plan)-计划阶段、D(Do)-执行阶段、C(Check)-检查阶段、A(Action)-处理阶段[3],其特点是各个阶段相互衔接、促进、呈阶梯式上升,进而实现持续性优化[4]。 杜勃 周国宏 高妍关键词:PDCA循环 继续医学教育 质量管理学 职业生涯 眼视光医学本科《眼科前沿与聚焦》教学现状调查 2022年 目的:分析山西医科大学眼视光医学专业《眼科前沿与聚焦》的教学现状,为进一步实施眼视光医学专业课程改革提供参考依据。方法:对2019级山西医科大学五年制眼视光医学已完成《眼科前沿与聚焦》课程学习的学生进行问卷调查,调查内容包括学生对课程的认识、需求和教学评价三个方面。结果:87.10%的学生认为有必要开设此课程,51.61%的学生学习此门课程后对眼科医学研究开始感兴趣。在授课方式上,54.84%的学生认为采用线上、线下相结合的方式效果最好。58.06%的学生在学习课程中能跟上教学进度,提升了专业知识技能。结论:教学过程中应优化课程设置,不断探索多种方式相结合的教学模式,提高教师教学水平,切实提升教学质量。 杜勃 董魁 高妍 周国宏 白雪 王泽远关键词:教学现状调查 引线硅胶管植入术治疗单纯泪小点狭窄或闭锁的疗效观察 被引量:7 2013年 目的:观察引线硅胶管植入术治疗单纯泪小点狭窄或闭锁的临床疗效。方法:单纯泪小点狭窄或闭锁患者42例72眼,按照年龄分成60岁以上及以下两组。局部麻醉下行引线硅胶管植入术,术后给予局部消炎抗感染治疗。术后冲洗泪道1次/wk,共4次,1~3mo后拔管,计算治愈率,并行卡方检验。结果:所有患者术中均成功植入引线硅胶管。平均观察14mo。治愈59眼(82%),好转8眼(11%),无效5眼(7%)。60岁以上组治愈率、有效率均较60岁以下组低。结论:引线硅胶管植入术治疗单纯泪小点狭窄或闭锁,操作简便、创伤小、效果好、值得临床推广。 李春晖 高妍关键词:疗效 正常角膜与圆锥角膜粘弹性的对比研究 被引量:3 2019年 研究在体角膜材料的力学特性,是进一步借助有限元方法研究角膜生理与病理现象的重要基础。本文借助可视化角膜生物力学分析仪所提供的数据,使用标准线性固体模型计算正常角膜和圆锥角膜在脉冲气压作用下的弹性系数(E)和粘性系数(η)。研究发现,正常角膜和圆锥角膜的E与η之间的差异具有统计学意义(P <0.05)。受试者工作特征曲线分析发现,E、η及其联合指标的曲线下面积(AUC)分别为0.776、0.895、0.948,说明该指标可以对圆锥角膜进行较好的预测。本文研究结果或可为圆锥角膜的早期诊断提供参考,以避免术后圆锥角膜的发生,因此具有一定的临床实用价值。 赵科超 王晓君 陈维毅 贺瑞 李晓娜 高妍关键词:粘性系数 圆锥角膜 眼睑撑开器 一种眼睑撑开器,有效的解决了患者眼部检查眼睑撑开不便的问题;包括左右方向主体,主体上开设有开口朝上的滑槽,主体上开设有开口朝前且后侧与滑槽连通的移动槽,移动槽内滑动连接有倒L形的滑块,滑块前侧开设有开口朝前的矩形槽,矩形... 马秋霞 史清霞 高妍增殖性糖尿病视网膜病变患者活体角膜组织学变化的研究 被引量:3 2007年 目的探讨增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者角膜知觉、激光共焦显微镜下角膜上皮、神经纤维及内皮细胞的组织形态学变化。方法采用激光共焦显微镜对2006年6月至11月于玻璃体视网膜科住院的30例增殖性糖尿病视网膜病变患者进行角膜上皮、神经纤维、内皮细胞形态观察,并行角膜知觉检查;与同期白内障中心住院的同年龄30例非糖尿病患者对照。结果PDR患者角膜知觉较对照组明显减退(P〈0.001)。共焦显微镜检查显示,PDR组角膜上皮细胞、内皮细胞密度均低于对照组(P〈0.05):角膜神经丛的密度明显低于对照组(P〈0.001);PDR患者角膜神经纤维纤细,走行迂曲,分支减少多呈钝角。结论激光共焦显微镜已成为在活体状态下观察角膜形态的新方法,增殖性糖尿病视网膜病变患者角膜知觉减退与角膜神经纤维数目减少有关。 高妍 李冰 赵矩伟关键词:糖尿病 增殖性视网膜病变 角膜 组织学 激光共焦显微镜 摘掉近视眼镜你选对方法了吗——角膜激光近视眼手术答疑 2021年 广大近视患者对于鼻梁上的这副眼镜是又爱又恨,没有它看不清,带着它又会有诸多不便。很多因为工作、参军及美容要求的近视患者都希望能摘掉眼镜,但面多众多手术又感觉无所适从,今天我们就来谈一下近视手术的那些事。 高妍关键词:近视眼镜 近视手术 无所适从 相干光断层扫描在角膜屈光手术术前筛查中应用的研究进展 2023年 相干光断层扫描(OCT)是20世纪90年代初才发展起来的一种新型无创影像学诊断技术,具有非接触性、非侵入性及高分辨率等特点,在许多眼科疾病的诊断中发挥了其独特的优势。近年来,随着近视眼发病率的增加以及屈光手术技术的发展,有越来越多的人选择了通过角膜屈光手术来矫正视力,达到摘掉眼镜、提升美观的目的。然而,合并有圆锥角膜、青光眼、干眼及部分眼底疾病的患者并不适宜实行角膜屈光手术。因此,术前对这些疾病的筛查检出尤为重要。本文中笔者就OCT对常见而不适宜行角膜屈光手术的疾病在术前筛查和评估方面的运用进行综述,强调此项检查技术在临床上广泛应用的优势,以避免多种术后并发症的发生,提高角膜屈光手术的安全性。 江卓婷 高妍 李春晖关键词:相干光断层扫描 角膜屈光手术 圆锥角膜 2型糖尿病患者眼表改变的临床分析 被引量:1 2011年 目的观察2型糖尿病患者角膜知觉、泪液分泌等眼表改变,及激光共焦显微镜下角膜上皮、神经纤维组织形态学变化,探讨2型糖尿病患者角膜病变的可能机制。方法前瞻性病例对照研究。选取2型糖尿病患者108例,依据眼底情况分为无眼底改变(NDR)组[42例(59眼))和增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)组[66例(86眼)1;选取无全身及眼部疾病的健康体检者(性别、年龄匹配)33例作为对照组。对所有研究对象均进行角膜敏感度测定、基础泪液分泌试验,泪膜破裂时间(BUT)、泪膜分析、角膜荧光素染色及激光共焦显微镜检查。分别对相关数据进行单因素方差分析、卡方检验、Spearman等级相关分析。结果NDR组除泪膜分析结果(大于等于Ⅲ级者占32%)与对照组(14%)的差异有统计学意义外(p,0.01),其他观察项目均无统计学意义。PDR患者角膜敏感度为(33.0±12.4)mm,低于对照组的(47.2±9.7)mm(P〈0.01);泪液分泌量为(11.8±4.2)mm,少于对照组的(15.2±4.3)mm(P〈0.011;BUT值为(7.3±2.5)s,低于对照组的(13.7±4.0)s(P〈0.01);泪膜脂质层光干涉图像为Ⅲ级及以上者占50%,高于对照组的14%(P〈0.01);角膜荧光染色阳性者占74%,高于对照组的8%(P〈0.01);角膜上皮细胞密度为(4407±480)个/mm^2,小于对照组的(4736±313)个/mm^2(P〈0.01);角膜神经纤维密度为(898±153)Ixm/视野。低于对照组的(1231+176)txm/视野(P〈0.05)。且随糖尿病患病时间的延长,角膜敏感度下降fr=0.657,P=0.020)、角膜荧光素染色增多(rm=-0.460,P=0.012)、角膜神经纤维密度减少(r=-0.473,P=-0.020)。结论NDR患者角膜会出现轻度改变,应引起注意,需定期检查;PDR患者角膜已发生明显改变.应积极诊治。 高妍 李冰 宁晓玲 赵矩伟 马駸关键词:糖尿病 糖尿病视网膜病变 增殖性 角膜 眼表 新型壳聚糖季铵盐载体介导VEGF siRNA转染RPE细胞的研究 被引量:2 2015年 背景 将目的基因安全、有效地导入并使其适度表达是基因治疗的关键.病毒载体具有潜在的致病性、免疫原性及致突变性等缺点,而非病毒载体以其安全、价廉、灵活性成为目前研究的热点.目前,O-羧甲基壳聚糖十八烷基季铵盐/胆固醇(OQLCS/chol)脂质体作为基因载体的相关研究鲜见报道. 目的 研究OQLCS/chol脂质体的性能及其作为非病毒载体的最适转染条件. 方法 常规培养人视网膜色素上皮(RPE)细胞株;根据GeneBank人(NM-00171626)血管内皮生长因子(VEGF) mRNA的已知序列制备和抽提质粒DNA,采用电泳阻滞法研究OQLCS/chol脂质体与质粒DNA在不同质量比、不同作用时间及是否存在血清等条件下的包载效能,筛选最优转染条件;采用高速离心法进行体外释放动力学实验,绘制体外释放曲线;将培养的细胞分为OQLCS/chol脂质体组和Lipo2000组,采用共培养法分别用OQLCS/chol脂质体和Lipo2000转染R PE细胞,采用绿色荧光蛋白(GFP)染色法比较和评价其转染效率;利用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)检测OQLCS/chol脂质体转染后RPE细胞的存活率,确定OQLCS/chol脂质体的最佳转染安全质量浓度. 结果 OQLCS/chol脂质体纳米粒平均有效粒径为134 nm,Zeta电位为±39.64 mV.体外释放实验显示,载质粒DNA的OQLCS/chol脂质体的体外快速释放相在最初5d,质粒释放量约为70.0%,至14 cl缓释量呈稳态相.OQLCS/chol的最高安全质量浓度为20 μg/ml,OQLCS/chol与质粒DNA质量比≥2∶1、混合时间为30~40 min、无血清培养条件下转染条件为最优.载质粒DNA的OQLCS/chol脂质体转染组RPE细胞转染率为71.05%,lLipo2000转染组为70.58%,差异无统计学意义(x^2=0.534,P=0.465). 结论 自行制备的跨膜肽修饰的OQLCS/chol脂质体具有粒径均匀、分散性好、Zeta电位高、细胞毒性小、能在较短时间释放达到治疗质量浓度的基因且后续可缓慢平稳释放等特性.OQLC 高妍 刘新玲 李筱荣 李春晖 杨纪忠 王效武 彭瑶 李冰关键词:基因传递 非病毒载体 细胞转染