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作者

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22 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
TruviewTM EVO2光学喉镜与普通喉镜在急诊气管插管的对比研究
目的在急诊应用Truview EVO光学喉镜和普通喉镜进行紧急气管插管的对比,评价Truview EVO光学喉镜在急诊临床应用的优势。方法选择2009年2月至2009年5月期间在我院急诊室的36例需要进行紧急气管插管的患...
魏兵李春盛
关键词:EVO2光学喉镜急诊气管插管
文献传递
以肠道感染首发的艾滋病并发卡氏肺囊虫病肺炎一例
2014年
1 病例介绍 患者男性,25岁.因“腹泻、发热1周,进行性呼吸困难3d”于2012年10月26日11:45急诊.自述1周前无明显诱因出现恶心、腹部不适,继而腹泻,水样便,色黄,6~7次/d,量100~ 200 mL/次,无脓血便及里急后重,无呕吐.在当地医院就诊,测体温37 ~ 38℃,无寒颤及肌肉酸痛.给予静脉点滴抗生素(具体不详),补充水、电解质,口服止泻药物,3d后腹泻症状消失,但出现胸闷、憋气症状,且逐渐加重,活动时明显.10月25日再次到当地医院就诊.胸片检查,考虑“肺炎,急性呼吸窘迫综合征”(图1),因病重转入本院.发病以来,饮食较以前少,小便无明显异常.自觉体质量减轻3~5 kg.既往体健,否认高血压、糖尿病、慢性肺部疾病史.无长期服药史、无烟酒嗜好、无吸毒史.无手术史及输血史.在北京市某外企工作、否认冶游史.未婚,有一女朋友及性生活史.
汤庆宾何新华金铭魏兵李春盛
关键词:肠道感染肺炎艾滋病进行性呼吸困难腹泻症状并发
血尿素氮与白蛋白比值对急诊脓毒症患者预后的评估价值
2024年
目的探讨血尿素氮与白蛋白比值(BAR)对急诊脓毒症患者预后的评估价值。方法本研究采用回顾性观察的研究方法,收集了2021年3月至2022年3月在首都医科大学附属北京朝阳医院急诊抢救室治疗的313例脓毒症患者的基本信息和实验室检查数据。根据在院治疗期间是否死亡将患者分为存活组(229例)和死亡组(84例)。比较2组患者临床和实验室检查资料,分析患者住院期间死亡的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价BAR对脓毒症患者预后的评估价值。结果死亡组年龄、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、心率、脑梗死比例明显高于存活组,收缩压、舒张压、慢性阻塞性肺疾病比例低于存活组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。死亡组白细胞计数、中性粒细胞绝对值、C反应蛋白、降钙素原、血尿素氮、天冬氨酸转氨酶、BAR高于存活组,淋巴细胞绝对值、白蛋白水平低于存活组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,BAR(P=0.025)、APACHEⅡ评分(P<0.001)是脓毒症患者住院期间死亡的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,BAR预测脓毒症患者住院期间死亡的曲线下面积(AUC)为0.728,APACHEⅡ评分的AUC为0.814,BAR+APACHEⅡ评分的AUC为0.824,联合预测效果优于单独应用BAR。BAR与APACHEⅡ评分联合预测时可以获得较好的敏感度和特异度(敏感度为77.4%,特异度为75.5%)。结论BAR、APACHEⅡ评分是脓毒症患者预后的独立危险因素。BAR对急诊脓毒症患者预后具有中等的预测能力,特异度较高。与单独应用BAR相比,BAR联合APACHEⅡ评分具有更好的预测能力,其敏感度更好,同时具有较高的特异度。
张莹王军宇魏兵胡乐王嘉董红锰姬文卿武军元
关键词:脓毒症血尿素氮白蛋白预后
重度硫化氢中毒六例被引量:2
2009年
硫化氢(H2S)为剧毒无色易燃的有害气体,广泛存在于自然界。在修理地下管道、矿井、蓄粪池、沼气池过程中容易出现急性中毒,呼吸道吸人是急性中毒的主要途径。2000年6月至2008年6月期间我科救治重度硫化氢中毒患者6例,报道如下。
魏兵李春盛
关键词:中毒
重度硫化氢中毒6例报道
硫化氢(H2S)为剧毒无色易燃的有害气体,广泛存在于自然界。在修理地下管道、矿井、蓄粪池、沼气池过程中容易出现急性中毒,呼吸道吸入是急性中毒的主要途径。本科救治重度硫化氢中毒患者6例,现对其临床资料进行报道,指出重度H2...
魏兵李春盛
关键词:硫化氢中毒急性中毒缺氧性脑病
文献传递
老年腹股沟嵌顿疝患者急诊术前优质护理对患者预后影响的对比研究
2022年
目的探讨关于老年急诊患者出现腹股沟嵌顿疝危险因素评估,以及在急诊就诊过程中急诊优质护理措施对患者预后的影响。方法回顾性研究分析2017年1月至2019年12月,首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科就诊的老年嵌顿疝患者72例。按照护理方法不同,将患者分为2组,每组患者36例。对照组患者采用急诊常规疝手术前护理流程,观察组给予急诊老年嵌顿疝术前优质护理。比较2组患者手术指标及术后指标。结果观察组患者的术后下床时间及术后并发症(血肿、血清肿、急性疼痛、感染)发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者术后总有效率为87.9%,观察组为98.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组护理满意率为86.11%,观察组为97.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年腹股沟嵌顿疝患者在急诊实施优质护理措施对于提升患者满意度等有显著的效果,对于老年腹股沟嵌顿疝患者的恢复有明显促进作用。
刘文红王军宇莫志丽李晓霞魏兵
关键词:嵌顿疝急诊优质护理预后
肺复张对急性呼吸窘迫综合征的疗效观察被引量:14
2013年
目的观察肺复张对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的治疗效果。方法观察7例符合美国/欧洲危重症学会诊断标准ARDS早期患者,应用压力控制型呼吸机,在吸氧体积分数为100%条件下,监测血流动力学参数及血管外肺水指数(EVLWI)。肺复张开始时将呼吸机模式调整为压力控制,吸气压力(Pi)=24cmH2O(1cmH:O=0.0981kPa),呼气末正压(PEEP)10cmH20,f=50,吸呼比为5:1。此后,先将PEEP上调至24cmH2O,Pi上调至45cmH2O,维持3次吸气再将H下调至30cmH2O,立即查动脉血气。如果PaO2〈450mmHg(1mmHg=0.133kPa),在上次压力的基础上增加5emH2O,直到PaO2〉450mmHg,认为复张成功。随后,逐渐以2emH2O下调PEEP,每次下调后再重复上述步骤,直到PEEP到达某数值时PaO,〈350mmHg,在此PEEP上增加2cmH20则认为是最佳PEEP。保持气道压力不少于4h,监测复张前后血气指标以及血液动力学指标并进行比较。如果复张过程中血液动力学不稳定则立即停止复张。结果方差分析结果表明:6位患者复张后4hPa02较基础明显增加(P〈0.01),PEEP比基础状态明显升高(P〈0.01),EVLWI则显著降低(P〈0.01)。1位患者因血液动力学不稳而终止复张。7位患者均未出现复张相关并发症,并且6位患者治愈。结论应用肺复张治疗ARDS是安全有效的。
殷文朋李潇魏兵李春盛
关键词:肺复张急性呼吸窘迫综合征血液动力学血管外肺水吸气压力呼气末正压
TruiewTM EVO2(R)光学喉镜与普通喉镜在急诊气管插管的对比研究
目的:在急诊应用TruviewTM EVO2(R)光学喉镜和普通喉镜进行紧急气管插管的对比,评价TruviewTM EVO2(R)光学喉镜在急诊临床应用的优势。 方法:选择2009年2月至2009年5月期间在我...
魏兵李春盛
关键词:急诊气管插管普通喉镜
文献传递
淹溺合并真菌感染病例报道
目的提高对淹溺患者合并真菌感染的认识。方法回顾分析我科自2004年至2009年间收治的5例淹溺患者诊治情况,并进行文献复习。结果5例患者均合并真菌感染,经两性霉素B和/或伏立康唑抗真菌治疗后,其中3例好转出院,2例死亡。...
魏兵李春盛
文献传递
不同评分对监护病房发生医院感染的评估价值被引量:1
2023年
目的探讨不同评分系统对三甲医院重症监护病房中危重症患者发生医院感染的评估价值。方法选择2016年6月至2020年6月在首都医科大学附属北京朝阳医院西区急诊监护室住院的184例患者为研究对象。根据住院期间是否发生医院感染,将其分为医院感染(hospital infection,HI)组98例和非医院感染(non-hospital infection,NHI)组86例。比较两组患者入院时的基础情况、Barthel评分、Braden压疮危险评分、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma score,GCS)、营养风险筛查(nutritional risk screening 2002,NRS2002)评分、急性生理学和慢性健康评估系统Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation scoring systemⅡ,APACHEⅡ)评分及血糖等生化指标。Logistic回归分析患者发生医院感染的独立预测因素。受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析不同评分系统对发生医院感染的预测价值。结果与NHI组相比,HI组患者的APACHEⅡ及NRS2002评分均显著增高(P<0.05);GCS、Barthel及Braden评分均显著降低(P<0.05)。Logistic回归分析显示:Braden及NRS2002评分是医院感染发生的独立预测因素。分析显示Braden和NRS2002评分预测患者医院感染发生的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别是0.709、0.684(Z=0.588,P=0.556)。结论Braden和NRS2002评分对重症监护室患者发生医院感染有较好的预测价值。
李萍张野戴桂英李晓蕾魏兵刘文红王军宇
关键词:监护病房医院感染BRADEN评分GCS评分
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