魏晓捷
- 作品数:65 被引量:237H指数:8
- 供职机构:慈溪市人民医院更多>>
- 发文基金:宁波市自然科学基金浙江省中医药科技计划项目浙江省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 颅内动静脉畸形破裂出血并血肿急性期的手术治疗被引量:2
- 2007年
- 傅小君陈再丰魏晓捷潘红松许信龙
- 关键词:急诊手术治疗破裂出血血肿形成颅内动静脉畸形急性期脑动静脉畸形
- 2008年慈溪市1027例颅脑创伤患者的流行病学研究被引量:3
- 2009年
- 无论是战时还是和平时期,创伤性颅脑损伤(Traumatic Brain Injury,TBI)都是一种常见的多发病。据世界各国不同时期的统计显示,TBI的发病率居创伤的首位,或仅次于四肢骨折,占全身各部位创伤的9%~21%。随着社会经济水平不断提高,高速交通工具的应用更为普及,建筑业高速发展,
- 傅小君许信龙陈再丰魏晓捷潘红松
- 关键词:颅脑创伤患者流行病学创伤性颅脑损伤BRAIN四肢骨折多发病
- 盐酸纳洛酮对大鼠颅脑损伤后神经细胞凋亡及脑水肿的影响被引量:3
- 2009年
- 目的探讨纳洛酮对大鼠颅脑损伤后神经细胞凋亡状态及脑水肿的影响。方法采用Feeney氏自由落体法制备脑损伤动物模型,将100只SD大鼠随机分为3组:假伤对照组(n=20)、损伤对照组(n=40)及治疗组(n=40)。治疗组再分4个亚组,每组10只,分别于伤后30min,6h,24h及48h给予纳洛酮,而各对照组在各时间点均给予等量的生理盐水,伤后第7天断头处死大鼠,采用缺口末端标记法(TUNEL)原位标记DNA片段检测神经细胞凋亡情况,采用干湿法测定脑组织含水量。用SPSS 10.0统计软件进行方差分析,组间比较采用单因素方差分析,以P〈0.05为并异具有统计学意义。结果损伤对照组神经细胞凋亡数和脑组织含水量较假伤对照组显著增加(P〈0.05);与损伤对照组比较,各治疗组神经细胞凋亡数和脑组织含水量均显著减少(P〈0.05);治疗组中各给药亚组间比较,早期给药组(伤后30min及6h)神经细胞凋亡数明显少于晚期给药组(伤后24h及48h,P〈0.05),但脑组织含水量无明显差异(P〉0.05)。结论纳洛酮可通过减轻神经细胞的凋亡及脑水肿以实现对神经细胞损伤的保护作用,且早期使用效果更佳。
- 魏晓捷陈再丰傅小君许信龙潘红松谢青松
- 关键词:纳洛酮颅脑损伤脑水肿凋亡
- 浙江省重型颅脑创伤患者营养支持治疗的现状调查被引量:16
- 2017年
- 目的调查并了解浙江省重型颅脑创伤患者营养支持治疗的现状。方法本研究回顾性纳入浙江省24家医院神经外科2015年10月至2016年11月收治的219例重型颅脑创伤患者,采用填写调查问卷的形式收集患者的病例资料。调查内容包括:患者的基本信息、人院CT检查、伤后的病情变化、营养支持治疗的内容及相关并发症。对所有患者行电话或门诊随访,评估格拉斯哥预后评分(GOS评分)。结果219例患者基本能早期进行营养支持治疗,至伤后第7天,营养给予率为99.1%。营养支持治疗方式多样化,创伤后早期肠内营养的比例较高。创伤后30d内,所有患者的能量给予量占目标量百分比逐渐增加,从(42.8±34.1)%增至(85.5±27.7)%(P〈0.05);但是能量给予达标率偏低(6.2%~29.1%)。蛋白给予达标率也偏低(12.4%-24.3%),且伤后30d内变化不明显(P〉0.05)。随访至伤后6个月,其中预后良好113例,预后不良89例,17例死亡。预后分析显示,7d内能量给予不达标组的患者伤后6个月预后良好率明显低于能量给予达标组(X^2=8.354,P〈0.05)。营养支持治疗会出现呕吐、腹泻等多种并发症,其中高血糖的发生率最高(0.5%~13.7%)。结论浙江省医疗单位对重型颅脑创伤患者的营养支持治疗虽然能做到早期给予和多样化给予,但却存在能量和蛋白质给予达标率严重偏低的问题。
- 杨小锋王浩魏晓捷田达郁慧杰陈彦飞颜艾娄晓辉韩瑞璋沈建国沈伟张弩章卫桥赵明沈罡牟朝晖杨松斌叶汝勇金涌陈毅力俞文华高峰吴崇光但建新方向明
- 关键词:颅脑损伤营养支持问卷调查多中心研究
- 盐酸纳络酮对颅脑损伤患者C-反应蛋白影响的临床研究
- 通过动态观察盐酸纳络酮对颅脑损伤患者血清C-反应蛋白浓度的影响,进一步探讨盐酸纳络酮在颅脑损伤治疗中的作用。将80例颅脑损伤患者随机分为纳络酮组和常规组。纳络酮组在常规治疗的基础上加用盐酸纳络酮。即入院后立即缓慢静脉推注...
- 许信龙陈再丰傅小君魏晓捷谢青松
- 关键词:纳络酮颅脑损伤C-反应蛋白预后
- 文献传递
- 案例教学法在神经外科实习带教中的应用被引量:20
- 2011年
- 目的研究案例教学法在神经外科实习带教中的效果。方法通过对案例的精心选择和设计,将2009年8月~2010年6月在温州医学院附属慈溪医院实习的五年制本科实习生59人随机分为实验组(30人)和对照组(29人),实验组在传统教学方法的基础上采用案例教学法,对照组沿用传统教学法。2周实习结束后分析比较两组学生的兴趣满意度调查结果和出科考试成绩。结果实验组的出科考试成绩与对照组相比无显著性差异(P>O.05),但实验组的兴趣满意度明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论案例教学法能激发学生对神经外科实习的兴趣,培养学生的整体思维能力,有利于培养学生分析和解决问题的能力,是一种较好的临床神经外科实习教学模式。
- 汤崇辉魏晓捷
- 关键词:案例教学法神经外科教学改革
- 不同外科手段治疗高血压脑出血的疗效分析
- 目的探讨不同手术方式对高血压脑出血的治疗效果。方法采用前瞻性随机对照方法对187例高血压脑出血病人进行开颅血肿清除术52例和微创血肿清除引流术135例,观察两组患者手术疗效并与入院GCS评分、手术时机、出血量的关系进行比...
- 傅小君许信龙陈再丰魏晓捷潘红松
- 文献传递
- 针刺配合通心络胶囊治疗高血压脑出血的临床研究被引量:1
- 2013年
- 目的探讨针刺配合通心络胶囊治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 120例患者随机分为3组,即常规西医治疗组40例,针刺治疗组40例及针刺配合通心络胶囊治疗组40例。针刺治疗组在常规西医治疗的基础上加用针刺治疗,针刺配合通心络胶囊组在上述治疗的基础上加用通心络胶囊,1个月后评价临床疗效。结果治疗后3组神经功能缺损程度评分均较治疗前显著降低(P<0.01),3组间比较存在显著性差异(P<0.01),针刺配合通心络组降低最显著;治疗后3组愈显率分别为:22.5%,52.5%及70%,3组间存在显著性差异(P<0.01),针刺配合通心络组愈显率最高,治疗后3组总有效率分别为60%,95%及97.5%,针刺组和针刺配合通心络组均较常规组显著增高(P<0.01),但两者间无差异(P>0.05);治疗后3组日常生活活动Barthel(BI)计分均较治疗前显著增加(P<0.01),3组间比较存在显著性差异(P<0.01),针刺配合通心络组增加最显著。结论针刺能改善神经功能缺损程度评分,提高日常生活活动质量,能减轻脑出血患者的生活依赖性,针刺配合通心络胶囊治疗后作用更显著。
- 陈再丰许信龙魏晓捷傅小君潘红松谢青松闻路通
- 关键词:高血压脑出血针刺通心络胶囊
- 骨瓣回纳开颅术在高血压脑出血患者中的应用被引量:3
- 2012年
- 目的探讨骨瓣回纳术在高血压脑出血患者开颅术中应用的可行性。方法根据入选和排除标准,将56例开颅手术的高血压脑出血患者根据随机数字表法分为去骨瓣减压组和骨瓣回纳组,比较两组患者入院时的一般情况,分析两组患者颅内压监护的数值,中线移位恢复程度,脱水剂的使用量,术后6月的ADL评分。结果两组患者术前的GCS评分、血肿量、中线移位程度和颅内压无显著性差异;两组患者术后颅内压监护值,中线移位程度,脱水剂使用量无统计学差异;术后6月,骨瓣回纳组ADL评分优于去骨瓣减压组。结论高血压脑出血开颅术中行骨瓣回纳既能清除血肿、降低颅内压,又减少了二期行颅骨修补术对患者带来的创伤和经济负担。并改善患者的生存质量,减少致残率。
- 方战舰汤崇辉傅小君魏晓捷潘红松励东陈再丰胡益岚
- 关键词:高血压脑出血手术
- 额眶联合伤合并颅底骨折Ⅰ期手术疗效分析
- 2007年
- 陈再丰傅小君魏晓捷潘红松许信龙
- 关键词:颅底骨折联合伤疗效分析视神经损伤脑脊液漏脑挫裂伤