黄水文
- 作品数:7 被引量:14H指数:3
- 供职机构:福建医科大学更多>>
- 发文基金:福州市科技计划项目艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项济南市卫生局立项课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乙型肝炎相关慢加急性肝功能衰竭患者并发自发性腹膜炎的危险因素被引量:4
- 2014年
- 慢性 HBV 感染是目前最具挑战性的公共卫生问题。慢加急性肝功能衰竭(acute-on-chronic liver failure ,ACLF)是慢性 HBV 感染常见的严重后果,病死率非常高[1-3],而感染是导致 ACLF 病死率高的重要原因。自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis ,SBP)是 ACLF 合并腹水患者严重的并发症之一,特指在无腹腔内及邻近器官细菌直接感染(如肠穿孔、腹腔脓肿、胆囊炎、肠脓肿)情况下发生的腹腔感染[4]。普遍认为,SBP 的发病机制是肠道菌群改变,肠壁通透性增高,肠道免疫功能减退[5]。早期诊断并治疗ACLF 患者的SBP ,是提高疗效、改善预后的关键。本研究应用多元Logistic回归分析法,探讨乙型肝炎相关ACLF 患者并发SBP 的影响因素,旨在指导临床实践。
- 黄水文陈明胜林春甘巧蓉周锐潘晨
- 关键词:急性肝功能衰竭乙型肝炎自发性腹膜炎自发性细菌性腹膜炎LOGISTIC
- 替比夫定初治慢性乙型肝炎患者早期病毒学应答预测模型的建立被引量:3
- 2016年
- 目的早期病毒学应答可以预测核苷酸类药物治疗的长期疗效,拟建立替比夫定初治慢性乙型肝炎(CHB)患者早期病毒学应答预测模型。方法收集2007年1月-2014年8月于福建医科大学孟超肝胆医院就诊的CHB患者135例,接受替比夫定(600 mg,1次/d)治疗至少24周,每2周进行1次随访,记录患者基线资料及治疗过程中的检测数据。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ^2检验,Cox比例风险回归模型分析早期病毒学应答的影响因素,并建立预测模型。结果无HBV感染家族史(P=0.000 3)、较高基线TBil(P=0.002 6)和AST(P=0.007 4)水平、较低水平的HBV DNA载量(P=0.002 3)更可能出现早期病毒学应答。根据这些变量建立预测模型,在24周时共有18例患者取得早期病毒学应答,受试者工作特征曲线下面积为62.3%,95%可信区间为38.8%-85.9%(P=0.049),最佳临界值为0.85。CHB患者的风险评分〉0.85的CHB患者更可能获得早期病毒学应答。结论通过家族史以及基线TBil、AST和HBV DNA水平4个变量建立的模型可以很好地预测替比夫定初治CHB患者的早期病毒学应答。
- 黄水文刘宝荣陈明胜林春周锐杨惠安江晓燕潘晨李东良
- 关键词:比例危险度模型
- 替比夫定初治慢性乙型肝炎患者早期病毒学应答的影响因素
- 2012年
- 目的探讨替比夫定初治慢性乙型肝炎患者早期病毒学应答的影响因素。方法选择2007年1月~2012年4月本院门诊收治的慢性乙型肝炎患者共108例,接受替比夫定治疗至少12周。入组患者每2周随访1次直至12周,记录患者的一般临床资料、治疗基线时肝功能指标、HBVDNA定量、HBV表面标志物水平以及每2周随访时的HBVDNA定量情况。采用Cox回归模型分析替比夫定初治慢性乙型肝炎患者早期病毒学应答的影响因素。结果本研究中达到早期病毒学应答患者共76例,占70.4%,未达到早期病毒学应答患者32例,占29.6%,Cox回归模型分析结果显示,患者家族史、TBil值、AST水平、基线HBVDNA定量是替比夫定初治慢性乙型肝炎患者早期病毒学应答的有效预测因素。结论影响替比夫定初治慢性乙型肝炎患者早期病毒学应答的主要因素有家族史、TBil、AST和基线HBVDNA载量。
- 林春周锐黄祖雄郑彩霞张冬青孙芳黄水文林勇潘晨
- 关键词:肝炎乙型慢性早期病毒学应答影响因素
- 替比夫定初治慢性乙型肝炎患者早期病毒学应答预测模型研究
- 目的:早期病毒学应答可以预测核苷(酸)类药物抗病毒的长期疗效。本研究拟建立替比夫定初治慢性乙型肝炎(CHB)患者早期病毒学应答预测模型。方法:回顾性收集2007年1月-2014年8月于福建医科大学孟超肝胆医院住院及门诊的...
- 黄水文
- 关键词:病毒学
- 文献传递
- 慢性乙型肝炎患者HBsAg“a”决定簇变异与HBV基因型的相关性被引量:1
- 2011年
- 目的探讨HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者HBsAg"a"决定簇氨基酸(AA)变异与HBV基因型的相关性。方法对99例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者进行HBVS基因直接测序,分析HBV基因型及HBsAg"a"决定簇的AA变异,并应用Logistic回归分析其相关性。结果 B基因型占52.5%(52/99),C基因型占47.5%(47/99),未发现其他基因型;HBsAgAA126Thr存在变异,而AA124、131、133、139、141、145未发现变异及AA122~124未发现缺失或插入,其中AA126Thr占52.5%(52/99),Ile占39.4%(39/99),Ser占4.0%(4/99),Ala占4.0%(4/99);AA126Thr变异为Ile在C基因型中多见(χ2=35.201,P<0.001,OR=48.125)。结论 HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者HB-sAg"a"决定簇AA变异多发生在AA126Thr变异为Ile,且基因型C较基因型B更易发生AA126Ile变异。
- 林太杰高海兵林明华潘晨王香梅黄水文
- 关键词:基因型
- 拉米夫定初治慢性乙型肝炎患者早期病毒学应答的影响因素被引量:1
- 2013年
- 目的探讨拉米夫定初治慢性乙型肝炎患者早期病毒学应答的影响因素。方法选择2001年6月至2012年2月期间就诊我院门诊的慢性乙型肝炎患者270例,接受拉米夫定治疗至少24周。所有患者每2周随访1次,直至24周,记录患者的一般临床资料,治疗基线时的肝功、HBV DNA定量、HBeAg阳性与否,以及每次随访时的HBV DNA定量情况。采用Cox回归模型分析拉米夫定初治慢性乙型肝炎患者早期病毒学应答的影响因素。结果达到早期病毒学应答的患者178例(65.9%),未达到早期病毒学应答患者92例(34.1%)。Cox回归模型分析结果显示:性别、AST值、基线HBV DNA定量是拉米夫定初治慢性乙型肝炎患者早期病毒学应答的有效预测因素。结论影响拉米夫定初治慢性乙型肝炎患者早期病毒学应答的主要因素有:性别、AST值、基线HBV DNA定量。
- 林春周锐黄祖雄郑彩霞张冬青孙芳黄水文林勇潘晨
- 关键词:早期病毒学应答影响因素拉米夫定
- 肝衰竭患者血清PCT、CRP检测的临床价值被引量:5
- 2013年
- 目的探讨肝衰竭患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)检测的意义。方法回顾性分析我院收治的98例肝衰竭患者的临床资料,依据有无并发感染分为感染组和非感染组,比较两组患者血清PCT、CRP水平。结果肝衰竭合并感染组血清PCT、CRP水平高于非感染组(P<0.05),多部位感染组血清PCT、CRP水平高于单一部位感染组(P<0.05)。结论肝衰竭患者常容易合并感染,应积极检测PCT、CRP等指标,及时做出准确的诊断,指导临床用药。
- 杨惠安陈明胜江晓燕黄水文
- 关键词:肝功能衰竭降钙素原C-反应蛋白