丁玉芹
- 作品数:30 被引量:212H指数:9
- 供职机构:复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 评价迭代重建法与滤过反投影法在冠状动脉CTA检查中的价值被引量:12
- 2014年
- 目的:对行冠状动脉CTA检查的患者原始数据应用低剂量自适应迭代重建技术(AIDR)与滤过反投影法(FBP)两种方法的图像进行比较,旨在了解迭代重建算法的图像质量及其临床应用价值。方法:26例临床疑似稳定性心绞痛患者采用320排CT行冠状动脉CTA检查。利用AIDR重建的常规X线剂量方案扫描,对采集得到的原始数据分别用AIDR和FBP两种方法进行图像重建。测量升主动脉开口、右冠状动脉近段、左冠状动脉主干、右冠状动脉中段、左前降支近段及左回旋支近段的CT值、背景SD并计算分析SNR、CNR值。比较两者的图像质量。结果:26例患者都在一次心动周期完成冠状动脉检查。在血管各节段测得的平均CT值差异无统计学意义(P>0.05),背景SD值的差异有统计学意义(P<0.001),计算得到的SNR、CNR差异有统计学意义(P<0.001)。两组图像质量的主观评分差异有统计学意义,AIDR(3.73±0.49)、FBP(3.59±0.61)(P<0.01)。结论:应用AIDR重建法的图像质量优于FBP重建法,迭代重建技术可明显降低图像噪声,改善影像质量并具有降低辐射剂量的作用。
- 严诚陈刚丁玉芹杨雪陆秀良张利军曾蒙苏
- 关键词:冠状动脉疾病血管造影术
- 痛风患者足踝双能CT尿酸盐结晶沉积特点分析
- 通过双能CT显示关节周围尿酸盐沉积,预测临床发生痛风性关节炎可能解剖和形态学特征。选择近期足踝部发作过关节肿和(或)痛患者84例(其中确诊痛风患者68例,非痛风高尿酸血症患者11例,单纯其他类型关节炎患者5例),入选患者...
- 姜林娣周易孙颖丁玉芹周建军陈慧勇邹和建
- MRI联合PSA在前列腺癌诊断和治疗效果评估中的应用被引量:11
- 2018年
- 目的探讨核磁共振成像(MRI)联合前列腺特异性抗原(PSA)在前列腺癌诊断和治疗效果评估中的应用。方法以164例疑似前列腺癌患者为研究对象,对经病理学检查证实的62例前列腺癌患者行内分泌治疗。对比MRI检查和PSA检查以及2种检查方法联合应用于前列腺癌诊断和治疗效果评估中的效果。结果 3种诊断方法的灵敏度、特异度和准确度差异均有统计学意义(P <0. 05),MRI联合PSA的灵敏度、特异度和准确度高于PSA和MRI(P <0. 05),MRI的灵敏度、特异度和准确度高于PSA(P <0. 05)。前列腺癌患者治疗后的PSA水平和前列腺体积均低于治疗前(P <0. 05)。3种诊断方法评估治疗有效率的差异有统计学意义(P <0. 05),MRI联合PSA的评估治疗有效率高于PSA和MRI(P <0. 05),PSA和MRI的评估治疗有效率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 MRI联合PSA可提高对前列腺癌诊断和治疗效果评估的准确率,但在前列腺癌的临床诊治过程中,应综合考虑患者病情、经济情况和医疗条件等情况,充分发挥各种检查的优势。
- 徐小虎丁玉芹邰兆琴刘思宏刘荣伟许亚春
- 关键词:前列腺癌MRIPSA
- 磁共振体素内不相干运动成像和扩散峰度成像在正常肾脏成像中的初步研究被引量:25
- 2016年
- 目的:探讨正常人肾脏磁共振体素内不相干运动成像(IVIM)和扩散峰度成像(DKI)的定量参数指标特点。方法:对27名健康志愿者行肾脏IVIM和DKI检查,通过后处理分析,获得双肾皮髓质IVIM相关参数ADC、Dfast、Dslow、fp以及DKI相关参数MD、MK的测量值。分析同一测量者前后2次测得数据的一致性,比较正常肾脏左右侧以及同侧肾脏不同部位IVIM、DKI各参数间的差异,比较正常肾脏皮质、髓质各参数均值间的差异。结果:IVIM序列的ADC值、Dslow值、fp值和DKI序列的MD值、MK值前后两次测量总体一致性较好,Dfast值一致性一般;IVIM、DKI各参数测量值在双侧肾脏间均没有统计学差异(P值为0.058~0.954),同侧肾脏皮髓质不同部位各参数测量值间亦均没有统计学差异(P值为0.171~0.995);正常肾脏皮质ADC值、Dslow值高于髓质(t=7.072,P〈0.05;t=10.057,P〈0.05),皮髓质Dfast值、fp值差异不具有统计学意义(P〉0.05);正常肾脏皮质MD值高于髓质(t=10.268,P〈0.05),髓质MK值高于肾皮质(t=-10.228,P〈0.05)。结论:正常肾脏IVIM和DKI成像能显示皮髓质间差异,反映肾脏生理功能,提示在评估肾脏疾病具有潜在应用价值,整体检查结果具有一定稳定性。
- 曲丽洁周建军丁玉芹傅彩霞曾蒙苏
- 关键词:磁共振成像
- 冠状位CAIPIRHINA-VIBE序列肾脏皮髓质多期扫描鉴别透明细胞肾癌和非透明细胞肾癌的临床价值被引量:2
- 2015年
- 目的:评价冠状位CAIPIRHINA-CIBE序列肾脏皮髓质多期扫描的图像质量及其鉴别透明细胞肾癌(ccRCC)和非透明细胞肾癌(non-ccRCC)的临床价值。方法:回顾性分析术前经CAIPIRHINA-VIBE序列单次屏气完成皮髓质早、中和晚期扫描的42个肾癌的患者资料,采用病灶清晰度评分评价图像质量,比较ccRCC和non-ccRCC增强后皮髓质多期扫描的信号变化百分比(%SI change)。结果:皮髓质早、中和晚期的病灶清晰度评分分别为3.24±0.73,3.57±0.7和3.64±0.53,皮髓质早期的病灶清晰度评分低于皮髓质中、晚期(F=22.95,P<0.01)。ccRCC和non-ccRCC在皮髓质早、中和晚期的%SI change逐渐增高,ccRCC的%SI change均高于nonccRCC(P均<0.05)。当%SI change=168时,皮髓质中期的曲线下面积最大(0.869),鉴别ccRCC和non-ccRCC的敏感性和特异性分别为83.3%和75%。结论:CAIPIRHINA-VIBE序列单次屏气完成皮髓质多期扫描,一站式检查完成肾癌的定位、定性和术前评估,具有重要的临床价值。
- 丁玉芹缪熙音张晶晶陈财忠周建军曾蒙苏傅彩霞刘慧
- 关键词:肾细胞癌
- 肝脏局灶性结节增生:MRI表现及其病理特征被引量:2
- 2013年
- 目的探讨肝脏局灶性结节增生(focalnodular hyperplasia,FNH)确诊和误诊病例的MRI征象及其病理特征,提高对FNH的诊断和鉴别诊断的准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的49例FNH患者(62个病灶)的MRI影像资料,总结FNH的MRI表现特点;回顾性分析12例MRI误诊为FNH(或诊断不够准确)的病例,总结FNH与其他病变MRI的鉴别诊断要点。结果FNH多分布在肝脏包膜下或部分突m于肝脏轮廓外(57/62),〉3cm的可以有分叶或浅分叶状(48/50),多数无包膜(57/62),少数可有假包膜样强化(5/62);FNH因病灶大小不同,瘢痕显示率及其强化特征有所差异:瘢痕显示率在〉3cm的病灶中比较高(43/50),中央瘢痕强化在3~7cm的病灶中相对较高(15/39),瘢痕收缩征在〉7cm的病灶中相对较高(8/11);大部分需要鉴别的病例,仔细阅片可以发现误诊或诊断不够准确的原因。结论充分认识瘢痕显示及其强化特征因病灶大小不同而产生的差异可以提高FNH诊断的准确性;注意影像细节并结合临床资料,可以提高对不典型FNH与其他病变的鉴别诊断的准确性。
- 徐小虎丁玉芹马富平彭进周建军
- 关键词:局限性结节状增生局限性结节状增生病理学磁共振成像
- 脐尿管腺癌的计算机断层尿路造影(CTU)表现特点及其临床价值被引量:3
- 2013年
- 目的探讨脐尿管腺癌的计算机断层尿路造影(computed tomography urography,CTU)的表现特点及其临床价值,提高对本病的诊断水平。方法回顾性分析8例经手术病理证实的脐尿管腺癌的CTU表现,包括肿块的部位、形态、大小、密度、强化方式及程度等。结果 8例病理诊断均为腺癌或黏液腺癌。CTU均表现为脐尿管与膀胱交界区囊实性或实性软组织肿块,肿瘤与脐尿管长轴一致。4例肿块同时向膀胱腔内外生长,4例肿块位于腔外。肿块形态不规则,7例伴有周围膀胱壁增厚、强化,肿瘤密度欠均匀,5例肿块内可见多少不等钙化,6例可见低密度无强化区。增强扫描示7例呈不均匀轻中度延迟强化。结论 CTU能够反映脐尿管腺癌特殊的发病部位及其特征性CT征象,有利于术前对该病的正确诊断及分期。
- 丁玉芹何德明张利军宋凤祥周建军曾蒙苏
- 关键词:脐尿管腺癌
- 腹内型侵袭性纤维瘤病多排螺旋CT和MRI诊断价值被引量:8
- 2015年
- 目的:探讨腹内型侵袭性纤维瘤病(AF)多排螺旋CT(MDCT)和MRI表现特征和诊断价值。方法:回顾性分析8例经手术病理证实的腹内型AF MDCT、MRI资料和临床资料。结果:8例中7例单发,1例多发;肠系膜3例,腹腔2例,结肠脾曲1例,盆腔1例,腹膜后1例;5例呈类圆形,3例不规则形;局部边界均不清或欠清,与邻近血管、系膜及脏器粘连。平扫CT接近肌肉密度,均匀或不均匀,增强渐进性欠均匀轻中度强化,其内可见条片状无强化区;T1加权像信号同肌肉相仿,等或稍低信号,T2加权像及弥散加权成像不均匀稍高信号,增强渐进性不均匀中等或明显强化,强化程度较CT明显,病灶内见条片状T1加权像、T2加权像低信号不强化或轻度延迟强化区;MDCT后处理技术和MRI均能多角度观察邻近结构受压、侵犯情况及邻近血管改变。结论:MDCT和MRI能显示腹内型AF的主要病理改变,影像表现有一定特征,认识这些特征对AF的诊断具有重要价值。
- 刘啸峰丁玉芹何德明周建军
- 关键词:纤维瘤病腹腔多排螺旋CT磁共振成像
- 胰腺腺鳞癌的MSCT表现被引量:2
- 2013年
- 胰腺腺鳞癌(pancreatic adenosquamous carcinoma.PAC)比较罕见,组织学特点为肿瘤中腺癌和鳞痛成分混合存在,后者至少占30%以上。本研究回顾性分析经病理证实的12例PAC患者,观察其MSCT表现,以提高对本病的认识。
- 孙辉红丁玉芹李跃明
- 关键词:胰腺肿瘤体层摄影术X线计算机
- 胆管内乳头状肿瘤的动态增强CT表现被引量:12
- 2013年
- 目的探讨胆管内乳头状肿瘤CT动态增强的表现及其病理基础。方法回顾性分析16例经手术病理证实的胆管内乳头状肿瘤患者资料,所有患者术前均行CT平扫及动态增强扫描,分析其CT征象并与手术病理对照。其中12例共38个病灶(非癌变组4例17个病灶、癌变组8例21个病灶)可清晰显示,测量各扫描期肿瘤的CT值及平扫胆管内胆汁的CT值。搜集近期行腹部CT检查表现正常的40名受检者作为正常对照组和40例胆结石患者作为胆石症组,测量其平扫胆管内胆汁的CT值,用于和胆管内乳头状肿瘤比较。非癌变和癌变胆管内乳头状肿瘤组织各期相CT值比较采用独立样本£检验,远端胆管扩张情况的比较采用Fisher确切概率法,和正常对照组及胆石症患者的平扫胆汁CT值比较采用秩和检验。结果16例中,肿瘤位于肝左叶者8例,肝右叶者1例,左、右叶均受累者1例,肝门部1例,胆总管3例,肝右叶及胆总管均受累者2例。胆管内肿瘤呈乳头状11例、扁平状3例,两种形态并存者1例,1例CT未发现明确肿瘤组织,仅见胆道系统扩张和胆管结石。非癌变胆管内乳头状肿瘤平扫、动脉期、门静脉期CT值分别为(25.8±8.0)、(37.7±10.3)和(51.7±17.1)HU,癌变胆管内乳头状肿瘤CT值分别为(38.4±10.2)、(56.6±18.0)和(68.4±13.4)HU,癌变肿瘤CT值高于非癌变肿瘤,差异均有统计学意义(t值分别为-3.510、-3.549和-3.767,P值均〈0.01)。胆管内乳头状肿瘤患者平扫胆汁CT值(中位值为5.8HU)高于正常对照组(中位值为0.4HU)和胆管结石患者(中位值为2.4HU),差异均有统计学意义(Z值分别为3.854和2.765,P值均〈0.01)。16例均见肿瘤近端胆管扩张,11例合并远端胆管扩张,癌变肿瘤远端胆管扩张〉100%者7例,多于非癌变组2例,但差异无统计学意义(P�
- 宋凤祥周建军施裕新曾蒙苏周康荣周俊丁玉芹何德明
- 关键词:胆管肿瘤体层摄影术X线计算机病理学