严望军
- 作品数:167 被引量:719H指数:13
- 供职机构:第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 上颈椎椎管内外哑铃形肿瘤的临床特点及外科治疗被引量:10
- 2008年
- 目的探讨上颈椎椎管内外哑铃形肿瘤的临床特点及外科治疗方法。方法回顾性分析本院1999年1月。2007年5月收治的33例上颈椎椎管内外哑铃形肿瘤患者,经颈后外侧入路行肿瘤切除26例,前后联合入路行肿瘤切除7例;20例采用后路钉棒/钉板内固定系统重建,13例未行内固定。结果术后随访6个月~8年,平均18.3个月。多数患者症状改善明显,4例复发,其中2例再次手术。结论上颈椎椎管内外哑铃形肿瘤临床相对少见,手术风险较大。根据肿瘤部位、性质和分期制定合理的手术方案能提高肿瘤切除率,降低术后局部复发率和并发症的发生率。
- 杨诚马峻明杨墨松杨兴海谢宁严望军肖建如
- 关键词:颈椎脊髓肿瘤外科手术
- 运动诱发电位对足筋膜间隔综合征诊断价值的探讨
- 2006年
- 目的 探讨电刺激运动诱发电位对足筋膜间隔综合征的诊断价值。方法 对202例足部损伤患者在双侧胭窝上缘用电刺激坐骨神经。刺激强度为20mA,时程0.2ms。同心圆针电极插入足部各筋膜间隔内相应的肌肉中,记录各自运动诱发电位的潜伏期及波幅变化。各电极阻抗均〈5kΩ,滤波带通20~200Hz,分析时程50ms。同时采用Whiteside法测压装置监测足部各筋膜间隔内压的变化。结果 21例主诉伤足无法忍受的剧痛进行性加重,伴有明显伤足肿胀患者,相应肌肉MEP潜伏期明显延长。当潜伏期为健侧的1.9±0.16倍时,筋膜间隔内压均〉4kPa(30mmHg),确诊为足筋膜间隔综合征。结论 电刺激MEP作为诊断足筋膜间隔综合征的客观指标具有重要的价值。
- 周许辉贾连顺袁文严望军张咏
- 关键词:足损伤筋膜间隔综合征
- 脊柱骨巨细胞瘤术后复发的预后因素被引量:12
- 2014年
- 目的探讨影响活动脊柱骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCTB)术后复发的预后因素。方法回顾性分析2000年1月至2010年11月治疗85例活动脊柱GCTB患者资料,男27例,女58例;年龄11.0-65.0岁,平均(33.0±11.7)岁(中位数33.0岁)。其中60例为初次诊断为活动脊柱GCTB患者,25例为由外院转来的活动脊柱GCTB复发患者。术前患者神经功能Frankel分级:A-C级33例,D-E级52例;Jaffe分级:I级70例,Ⅱ-Ⅲ级15例。本组患者依据Wein-stein.Boriani.Biagini(WBB)分期和Enneking分期制定手术方案,其中EnnekinglI期27例,EnnekingHI期58例。使用生存分析法确定影响活动脊柱GCTB的独立预后因素。患者术后无复发生存时间(recurrence free survival,RFS)通过Kaplan.Meier法比较,确定潜在预后因素。将P〈0.1的临床因素纳入多因素分析确定独立预后因素。结果85例患者均获得随访,随访时间为2-163个月,平均54.7个月(中位数46.0个月)。28例患者术后首次出现复发,复发时间为2.0-82.0个月,平均19.8个月(中位数13.0个月)。单因素分析显示接受全椎节切除术的患者2年、3年和总体复发生存时间均显著提高;使用双磷酸盐治疗患者2年、3年及总体复发生存时问均显著优于未使用双磷酸盐治疗患者;年龄,40岁的患者术后复发生存时间显著低于年龄≤40岁的患者。多因素分析显示手术切除方式、术后双磷酸盐治疗及年龄≤40岁是影响活动脊柱GCTB术后复发的独立预后因素。结论通过采用enbloc和分块切除的方式进行全椎节切除,同时应用双磷酸盐长期治疗活动脊柱GCTB,可显著降低术后复发率;年龄≤40岁的患者预后较好。
- 许炜徐乐勤李磊李博吴志鹏杨兴海刘铁龙严望军宋滇文肖建如
- 关键词:脊柱骨巨细胞瘤二膦酸盐类
- 不同操作方式对钛缆内固定系统稳定性影响的生物力学研究
- 2009年
- 目的比较测试寰枢椎不稳Brooks法钛缆内固定术中不同操作方式对稳定性的影响。方法在WD-5力学实验机上,分别测量正常寰枢椎复合体(N组)、寰枢椎不稳(M组)以及不同操作方式Brooks法固定后的各钛缆组A组、B组、C组在屈、伸、侧屈、旋转等情况下的应变、位移、强度、刚度、扭矩、扭角等的大小。结果新型双向锁定式钛缆A组固定强度最高,应变、载荷位移最小,同其他各组相比差异有统计学意义(P<0.05)。双侧同时锁定的效果好于单侧轮流锁定(P<0.05),经休息后再次固定的强度高于单纯双侧同时锁定的强度(P<0.05)。结论Brooks法钛缆固定时,双侧同时锁定后经休息再次锁定的固定效果最好。新型钛缆因为锁紧方式的改变达到了比进口钛缆更好的固定效果。
- 刘铁龙严望军袁文李家顺
- 关键词:寰枢关节骨固定钢丝内固定器关节稳定性
- 现代内固定技术在枕颈部外科的应用被引量:1
- 2003年
- 枕颈融合内固定技术的研究是近年来脊柱外科领域的热点之一。临床上常用的枕颈融合内固定系统基本上可分为以钢丝结扎技术为基础的内固定系统和以螺钉技术为基础的钉板、钉棒系统。随着生物材料、生物工程和影像技术的进展,枕颈融合在内固定理念上有了新的突破,主要是主张有效合理的内固定,在操作上引进微创技术和影像辅助导航技术。
- 严望军李家顺贾连顺
- 关键词:内固定技术枕颈融合微创技术影像导航
- 抑制Nogo A、MAG和OMgp基因表达的siRNA和重组载体及其应用
- 本发明涉及抑制NogoA、MAG和OMgp基因表达的siRNA和重组载体及其应用。所述抑制NogoA基因表达的siRNA的碱基序列如序列表中SEQIDNO.1所示,所述抑制MAG基因表达的siRNA的碱基序列如序列表中S...
- 严望军刘铁龙肖建如袁文贾连顺
- 怀孕期间脊柱肿瘤的治疗策略和效果
- 目的:脊柱肿瘤发病率较低,发生于孕期的脊柱肿瘤更为罕见。目前,针对这一特殊时期脊柱肿瘤的治疗仍存在很大争议。我们通过分析本中心收治的23例孕期脊柱肿瘤的临床特征,并回顾既往报道,以期优化此类特殊时期疾病的治疗方案。
- 孟通宋滇文严望军刘铁龙杨兴海魏海峰肖建如
- 关键词:孕期脊柱肿瘤诊疗策略
- 后路经寰枕关节螺钉固定钉道的测定被引量:5
- 2007年
- 目的:明确后路寰枕关节经关节螺钉固定的技术参数;探讨枕颈部经关节螺钉内固定技术的临床意义。方法:30例含完整寰枕关节干燥骨性标本,直视下行后路寰枕关节经关节克氏针植入后行X线摄片,在X线片上测量寰枕关节经关节螺钉固定的钉道角度和长度。结果:寰枕关节经关节螺钉固定的钉道理想角度为:螺钉方向在矢状面的上倾角为(53.3±3.4)°,在冠状面的内倾角为(20.0±2.6)°。钉道长度为(29.28±2.46)mm。结论:寰枕关节后路经关节螺钉植入存在一定的方向性和钉道长度,结合后路C1-C2经关节螺钉内固定后可视为能满足当前临床需要的一种相对理想的枕颈融合内固定术式。
- 章允志严望军刘海燕周许辉李家顺贾连顺
- 关键词:寰枕关节螺钉临床解剖学枕颈融合
- 一期后路下腰椎肿瘤En bloc切除的临床初步报告
- 目的:回顾性分析一期后路全脊椎整块切除术治疗下腰椎肿瘤的治疗效果,对该手术的临床应用进行初步评价.方法:2011年03月~2015年5月,对累及下腰椎的32例脊柱肿瘤患者拟实施单纯后路全脊椎整块切除术.男14例,女18例...
- 严望军
- 关键词:下腰椎肿瘤可行性
- 羟基磷灰石涂层人工髋关节应用于中青年患者的临床观察被引量:1
- 2004年
- 目的 :观察羟基磷灰石涂层人工髋关节应用于中青年患者的临床效果。方法 :对 6 1例 6 4个髋使用同一种羟基磷灰石涂层人工髋关节假体的中青年患者进行临床和放射线随访观察。随访时间为2 4~ 5 9个月 (平均 4 0个月 )。结果 :最后一次随访时 ,病人术髋的关节功能评估均为优良 ,平均Harris评分 93分。股骨髓腔内骨化的发生率为 89% ;股骨柄及髋臼骨 -假体界面的评估均为骨性稳定。结论
- 肖斌吴岳嵩王建华徐卫东王志伟严望军
- 关键词:羟基磷灰石涂层中青年髋关节疾病人工全髋关节置换术手术适应症