何德海
- 作品数：15 被引量：48H指数：4
- 供职机构：广元市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 损伤控制性手术救治严重腹部损伤被引量：1
- 2009年
- 目的:通过对严重腹部损伤患者实施损伤控制性手术策略和方法,提高创伤的抢救成功率。方法:回顾分析8例严重腹部损伤(ISS>16)患者应用损伤控制性手术的策略进行救治的情况,8例患者入院后在积极抗休克急救处理的同时进行急诊剖腹探查手术,初期均采用大纱垫填塞的方法控制出血后关腹,ICU内复苏后,所有患者都进行了Ⅱ期计划性手术。结果:经过损伤控制性手术救治的严重损伤复苏过程较平稳,腹部并发症得到有效控制。痊愈6例,死亡2例。术后出现膈下感染1例,胆瘘1例,经引流治疗痊愈。结论:对于符合DCO指征的严重腹部损伤的患者要尽早、尽快地实施DCO,提高综合治疗水平,根据腹部损伤的部位和程度,采取适宜的再次确定手术的方式,可以有效地降低严重腹部损伤病死率。
- 何德海甘启祥杨益森张晓旭
- 关键词：严重腹部外伤损伤控制性手术
- 腹腔镜在外科急腹症中的应用被引量：2
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜技术在急腹症中的临床应用价值。方法回顾性分析2003年10月~2009年3月应用腹腔镜技术为89例急腹症患者实施腹腔镜手术治疗的临床资料。结果手术及病理检查诊断证实,腹腔镜手术在急腹症中的应用具有特殊的优点,既可明确诊断又可同时进行治疗,治疗效果可靠,腹腔镜手术成功84例,中转开腹手术5例,无明显手术并发症。结论腹腔镜技术在急腹症中的应用具有独特优势既可以明确诊断又可同时进行治疗。治疗效果可靠,并发症较少,有推广应用价值。
- 何德海甘启祥杨益森张晓旭
- 关键词：腹腔镜术急腹症
- 婴儿胆总管结石1例
- 1996年
- 婴儿胆总管结石罕见。现将笔者收治的1例介绍如下。
- 何德海
- 关键词：胆总管结石婴儿
- 全文增补中
- 严重多发伤304例救治分析
- 2009年
- 目的：探讨严重多发伤病人的急救与治疗。方法：回顾分析了我院1993年12月-2009年3月收治304例严重多发伤病人的救治经过、方法及结果。结果：304例中287例治愈出院，17例死亡，治愈率94．4％。结论：规范的早期急救，补充血容量防治休克，正确诊断，及时手术治疗，积极防治并发症是提高救治成功率的关键。
- 何德海张晓旭杨益森甘启祥
- 关键词：严重多发救治
- 胰岛素泵治疗危重糖尿病护理体会被引量：4
- 2012年
- 胰岛素泵持续性胰岛素皮下注射（CSII）是有效控制糖尿病患者严重高血糖的先进手段，可用于糖尿病患者急性并发症治疗和围手术期、感染、妊娠等特殊情况血糖控制，能缩短血糖达标时间，大幅度减少糖尿病患者的急性并发症，现将护理体会总结报道如下。
- 张晓旭张清云何德海杨益森
- 关键词：胰岛素泵治疗糖尿病胰岛素皮下注射急性并发症危重血糖控制
- 5.12汶川大地震伤员院内救治组织管理体会
- 2008年
- 目的总结突发性灾难性事故造成的成批伤员院内救治组织管理经验。方法对2008年5月12日以来我院收治412例地震伤员采用检诊分类、抢救观察、分流后送为一体的院内救护措施。结果缩短了检诊时间,加强救护配合,保障后援工作,优化工作流程,412例伤员抢救成功率99.5%,死亡率0.5%。伤员均恢复良好。结论科学、严密的院内救治组织管理是提高抢救成功率关键。
- 张晓旭何德海杨益森
- 肝外伤178例分析被引量：1
- 2005年
- 杨益森蔡体章魏居然甘启祥何德海
- 关键词：肝外伤手术治疗明胶海绵
- 腹腔镜胆囊切除术并发症的诊断和治疗被引量：20
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的诊断及治疗。方法回顾性分析我院1994年3月至2009年3月行LC的1 634例患者的临床资料,对术中及术后并发症的发生原因及诊断和治疗进行分析。结果本组发生并发症22例,发生率为1.35%。术中胆管损伤4例(0.24%),胃肠道损伤2例(0.12%),均行中转开腹手术。术后漏胆8例(0.49%),均行开腹手术;腹腔出血4例(0.24%),行开腹手术2例,腹腔镜探查止血2例;严重皮下气肿1例(0.06%),反复行抽吸治疗;胆总管残余结石3例(0.18%),行开腹手术2例,消炎利胆药物治疗1例。全组病例经上述治疗后均治愈出院。结论胆管损伤、漏胆、胆总管残余结石、腹腔出血以及胃肠道损伤是LC手术的主要并发症,及时诊断和治疗并发症是提高治愈率的关键。
- 何德海甘启祥杨益森张晓旭
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术并发症胆管损伤残余结石
- 抚触对缓解硬膜外麻醉穿刺疼痛的效果观察被引量：6
- 2011年
- 目的评价抚触对硬膜外麻醉穿刺疼痛的影响及效果。方法 2009年1 12月,将485例行硬膜外麻醉穿刺患者随机分为抚触组(术中行抚触干预)和对照组(常规护理),观察两组患者的穿刺程度、穿刺时间。结果抚触组患者疼痛程度、穿刺时间较对照组有明显改善,且差异有统计学意义(P<0.01)。结论抚触可降低应激引起的硬膜外麻醉穿刺患者的疼痛程度,保持穿刺体位从而缩短穿刺时间,有利于麻醉操作顺利进行。
- 张晓旭邹玉兰何德海陈茜
- 关键词：抚触硬膜外麻醉穿刺疼痛
- 损伤控制性手术理念在救治地震群体严重伤中的应用被引量：3
- 2009年
- 目的探讨地震群体严重伤的救治方法。方法回顾性分析414例地震群体伤患者的临床资料及诊断治疗情况,地震群体伤员救治参照战伤救治过程中使用的分级救治原则,伤员经过伤情分类、早期救治、进行转送。在分级救治过程中,对严重创伤及复合伤5例患者,通过早期简略的手术,解决患者当时的主要矛盾,最后有计划选择时间,再次行确定性手术。结果死亡2例,治愈412例,治愈率99.5%。结论损伤控性手术是对地震群体严重伤救治的较好方法,有利于提高严重伤患者生存率。
- 何德海张晓旭杨益森甘启祥
- 关键词：损伤控制性手术急救
