何志义 作品数:211 被引量:930 H指数:15 供职机构: 广西医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广西壮族自治区自然科学基金 广西卫生厅科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 文化科学 化学工程 更多>>
疑难病例析评第419例反复发作性喘息-阻塞性通气功能障碍-两肺多发斑片影-嗜酸粒细胞增多 被引量:1 2017年 病历摘要患者女,51岁,因“反复咳嗽、喘息1年余,再发加重10d”于2015年2月27日入院。诉于2013年10月无明显诱因下出现咳嗽,呈阵发性干咳,喘息,夜间明显,严重时讲话不能连续。曾多次在当地医院就诊,行肺功能检查提示中度阻塞性通气功能障碍,支气管舒张试验及激发试验阳性, 唐海娟 曾文 张建全 何志义 邓静敏 白晶 钟小宁关键词:阻塞性通气功能障碍 嗜酸粒细胞增多 支气管舒张试验 发斑 肺结核化疗引起肝功能损害的多因素分析 2009年 目的探讨肺结核化疗引起肝功能损害的多因素。方法收集继发型肺结核患者215例的临床资料,建立Excel数据库。对性别、年龄、分类(初治、复治)、血红蛋白、两对半(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HbcAb)、治疗前肝功能、白蛋白、抗结核药、护肝药、治疗后肝功能等进行单因素相关分析和多因素Logistic回归分析。结果(1)单因素相关分析表明,继发型肺结核患者的HBsAg、HbcAb、白蛋白与抗结核治疗后肝功能异常相关。(2)多因素Logistic回归分析结果提示白蛋白与抗结核治疗后肝功能异常相关。结论为减少药物性肝功能损害的发生,对合并HBV感染的肺结核患者抗结核治疗时,应密切监测其肝功能,加强护肝治疗;对合并低蛋白血症肺结核病患者治疗时,注意监测其肝功能及改善其低蛋白血症的状态。 李梅华 钟小宁 柳广南 张建全 何志义关键词:肺结核 乙肝病毒感染 低蛋白血症 抗结核药 肝功能损害 BODE指数与稳定期慢性阻塞性肺疾病患者抑郁症状相关性分析 被引量:14 2013年 目的:通过调查稳定期COPD患者抑郁状况,探讨COPD患者BODE指数与抑郁症状的相关性,为临床评估、预测COPD患者抑郁状况提供参考。方法:2010年3月至2011年5月应用英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)、6 min步行距离(6MWD)、体重指数(BMI)、肺功能及医院焦虑抑郁量表(HADS)等指标对我院门诊和院外随访的142例稳定期COPD患者进行调查。结果:COPD患者抑郁症状与mMRC、BODE指数呈显著正相关(r=0.72,P<0.001;r=0.87,P<0.001);与FEV1%预计值、6MWD呈负相关(r=-0.24,P<0.05;r=-0.68,P<0.001)。结论:稳定期COPD患者抑郁发病率较高,BODE指数及mMRC、6MWD与抑郁症状相关度高,对预测COPD患者抑郁症状有指导作用。 崔妙玲 李丽蓉 赵琳 何志义关键词:肺疾病 慢性阻塞性 抑郁 BODE指数 红霉素上调组蛋白去乙酰化酶2表达减轻氧化应激下THP-1细胞的糖皮质激素抵抗 被引量:5 2014年 目的探讨红霉素(EM)对氧化应激下人THP-1单核细胞糖皮质激素抵抗的作用及机制。方法 EM预孵育THP-1细胞后予烟草烟雾提取物(CSE)刺激细胞,用质粒脂质体法将构建好的组蛋白去乙酰化酶2沉默RNA(HDAC2-siRNA)转染细胞,ELISA检测细胞培养上清白细胞介素8(IL-8)的含量,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和Western blot法分析HDAC2表达情况。结果 EM组的IL-8抑制率明显高于CSE组,而低于对照组(P<0.05),EM组地塞米松半数抑制浓度(IC50-Dex)低于CSE组,而高于对照组(P<0.05)。EM组HDAC2蛋白的表达高于CSE组,而低于对照组(P<0.05)。除此之外,应用HDAC2-siRNA转染细胞后HDAC2 mRNA及HDAC2蛋白的表达均明显低于对照组及空转组,而加用EM后其表达明显升高(P<0.05)。结论 CSE刺激下的THP-1细胞对地塞米松的敏感性明显降低,EM可通过上调HDAC2蛋白的表达减轻氧化应激下THP-1细胞的糖皮质激素抵抗。 张扬 何志义 孙雪皎 黎展华 赵琳 毛从政 黄冬妹 张建全 钟小宁关键词:红霉素 氧化应激 糖皮质激素抵抗 广西144例家族聚集性新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者的临床特征分析 2022年 背景2022年2月中国广西发现了家族聚集性新型冠状病毒肺炎(COVID-19)奥密克戎感染病例,其临床特点尚不明确。目的探讨广西本土聚集性新型冠状病毒奥密克戎病例的临床特征,为疫情防控提供依据。方法收集广西2022年2月4日-3月2日收治的本土奥密克戎感染聚集病例144例,对其血清学、生化学结果和疫苗接种、住院情况等信息进行统计分析,同时运用单因素和多因素logistic回归探讨这些临床特征与普通型新型冠状病毒肺炎的相关性。结果144例患者中,男性80例,女性64例,平均年龄(34.55±18.6)岁。新型冠状病毒肺炎分型:轻型56例(38.9%),普通型86例(59.7%),重型2例(1.4%),无危重型。普通型患者乳酸脱氢酶[Md(IQR):185(165~219)U/L vs 172(152~207)U/L]、谷丙转氨酶[Md(IQR):20(15~31)U/L vs 16(11.8~21.2)U/L]、谷草转氨酶[Md(IQR):25(21~31)U/L vs 22(18~30)U/L]水平明显高于轻型患者,且年龄明显大于轻型[Md(IQR):35(21~47)岁vs 29(18~37)岁,P均<0.05]。接种3剂或2剂疫苗的患者平均住院时间明显短于接种1剂或未接种1剂的患者[(21.48±5.60)d和(22.22±6.15)d vs(26.36±5.07)d,P<0.05]。随访1个月,6%(8/144)患者偶有轻度咳嗽,其他无不适。多因素logistic回归分析发现,年龄与普通型感染有关,中老年人发生普通型新型冠状病毒肺炎的风险是青少年的13.519倍(P<0.001)。结论奥密克戎本土聚集感染病例,肺部感染(普通型)患者年龄较大,生化反应较轻型强。中老人发生发展为新型冠状病毒肺炎普通型的风险较青少年高,接种多剂疫苗仍是预防和控制疾病的重要手段。 庞裕 齐玉晶 何志义 陈朝彦 张敏 杨敏 蔡双启关键词:新型冠状病毒 流行病学 小剂量红霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者Th1/Tc1介导气道炎症和运动耐力的影响 被引量:9 2010年 目的探讨长期应用小剂量红霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的Th1/Tc1介导气道炎症和运动耐力影响。方法采用前瞻的、随机分组、自身前后对照的方法,将36例稳定期COPD患者(Ⅱ~Ⅳ级)分为红霉素组(加用红霉素375mg/d,18例)和对照组(A组,18例),红霉素组又分为一年组(B组,口服红霉素375mg/d,12个月,9例)和半年组(C组,口服红霉素375mg/d,6个月,9例)。分别测定第1天和第6、12个月诱导痰中白细胞总数和分类计数、肺功能和6min步行距离(6MWD);采用酶联免疫吸附实验(ELISA)分别测定诱导痰和外周血中的γ-IFN、TNF-α、IL-8、IL-10、IL-12的浓度。结果与A组相同时间点比较,B组第6、12个月和C组第6个月的痰白细胞总数、中性粒细胞数、中性粒细胞比例、外周血和诱导痰中的γ-IFN、TNF-α、IL-8浓度减少,深吸气量、6MWD、外周血和诱导痰中IL-10浓度增加(P<0.05);B组第6、12个月和C组第6个月的痰白细胞总数、中性粒细胞数、中性粒细胞比例、外周血和诱导痰中的γ-IFN、TNF-α、IL-8、IL-12浓度比治疗前降低,6MWD、外周血和诱导痰中的IL-10浓度上升;B组第12个月痰TNF-α、IL-8、IL-12和血IL-12浓度较治疗前降低(P<0.05)。结论长期小剂量红霉素应用可抑制稳定期COPD患者Th1/Tc1介导气道炎症,提高运动耐力,一定程度改善肺功能。与使用红霉素6个月相比,使用至12个月更能持续地抑制气道炎症。 黄惠娟 钟小宁 欧莉梅 何志义 邓家珍 张建全关键词:红霉素 运动耐量 PI3K/Akt信号通路及相关药物在慢性阻塞性肺疾病中的研究进展 被引量:8 2014年 研究发现,磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol3-kinase,PI3K)/丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶(Akt)信号通路可通过调控炎性介质释放、炎症细胞活化及气道重构等在气道慢性炎性疾病中起着重要作用。选择性抑制PI3K可明显减轻炎症反应,在多种免疫炎性疾病中发挥保护作用。 麻芝英 何志义 钟小宁 孙雪皎关键词:PI3K/AKT信号通路 慢性阻塞性肺疾病 相关药物 苏氨酸蛋白激酶 炎性介质释放 气道重构 Th17细胞在稳定期吸烟COPD患者肺部炎症中相关因子的表达及意义 张建全 褚淑媛 何志义 邓静敏 柳广南 钟小宁慢性阻塞性肺疾病炎症机制及防治研究 钟小宁 何志义 白晶 张健全 李梅华 钟定 谢正福 柳广南 崔妙龄 梁国容 课题从体外细胞培养、动物实验和临床三个层次,应用分子生物学、免疫组化、病理图象分析等先进技术对COPD气道炎症、气道及肺血管重塑发病机制和大环内酯类药物红霉素、钾通道开放剂吡那地尔的防治作用及相关机制进行了系统深入的研究...关键词:关键词:慢性阻塞性肺疾病 大环内酯类药物 气道炎症 第461例心房颤动射频消融术后—咯血—发热—左下肺斑片影 2019年 患者心房颤动(简称房颤)射频消融术后3个月因出现乏力、发热、咯血,左下肺斑片影,少量血性胸腔积液反复就诊于呼吸内科,初诊为肺炎、肺结核,病原学培养及测序均阴性,抗细菌、真菌、结核效果均欠佳;正电子发射计算机断层显像(PET/CT)提示左下肺18F-FDG摄取率增高,多次取组织活检病理均不支持肿瘤,经详细询问患者病史及心内科会诊,行心脏CT+肺静脉重建后提示左下肺静脉开口处重度狭窄,确诊为房颤射频消融术后肺静脉狭窄。 梁毅 黄莹莹 张建全 钟小宁 何志义 白晶 邓静敏关键词:肺静脉狭窄 心房颤动 导管消融术