农英
- 作品数：43 被引量：440H指数：12
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项“首都临床特色应用研究”专项中华医学会临床医学科研专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 医务人员高暴露人群严重急性呼吸综合征隐性感染与工作强度和工种的相关性研究被引量：8
- 2004年
- 目的 了解密切接触严重急性呼吸综合征 (SARS)患者的医护人员隐性感染的发生情况 ,及其与工作强度和工种之间的关系。方法 对北京中日友好医院密切接触SARS患者的 112 7名医务人员和 92名对照者的血清进行冠状病毒抗体 (IgG、IgM)酶联免疫吸附测定法 (ELISA)检测。并调查抗体阳性者周围密切接触者 313名的临床表现。结果 112 7名SARS病区工作的医务人员 :男2 87名 ,女 84 0名 ;年龄 2 1～ 5 5岁 ,平均年龄 (34± 9)岁。对照组和医务人员上岗前所测冠状病毒抗体均为阴性 ,上岗后冠状病毒抗体阳性者共 2 9名 ,阳性率 2 5 7% (2 9/ 112 7)。特异性抗体的阳性率与工种和病区的关系结果提示 :抗体阳性的护士 2 1名 ,抗体阳性率占护士上岗人数的 3 4 6 % (2 1/ 6 0 7) ;医师、医技人员 6名 ,阳性率占其上岗人数的 1 4 1% (6 / 4 2 6 ) ;督导 2名 ,阳性率占其上岗人数的 2 86 %(2 / 70 )。ICU病区的 130名工作人员中抗体阳性者 10名 ,阳性率为 7 6 9% (10 / 130 ) ,占 2 9名抗体阳性者的 34 5 % (10 / 2 9) ;其他病区人员 19名 ,占 6 5 5 % (19/ 2 9)。 2 9名抗体阳性医务人员的周围密切接触者 313名 ,无一名发病或有临床症状。结论 密切接触SARS患者的医护人员有隐性感染的发生 。
- 王志虹农英林江涛蔡哲周童亮张岚李桂琴
- 关键词：医务人员严重急性呼吸综合征冠状病毒抗体
- 不同声门上通气方式在支气管热成形术中的效果比较被引量：8
- 2016年
- 目的比较经魏氏喷射鼻咽通气道行高频喷射通气、改良喉罩控制通气两种通气方式在支气管热成形术中的效果。方法 28例支气管热成形术患者分成A组(经魏氏喷射鼻咽通气道行高频喷射通气,14例)和B组(经改良喉罩控制通气,14例),记录患者入室后(T0),给药/麻醉诱导后1 min(T1),纤维支气管镜置镜即刻(T2),通气后15 min(T3)、30 min(T4)、45 min(T5),术毕即刻(T6),患者睁眼时(T7)的脉搏氧饱和度、心率及平均动脉压;并于T0、T4、T6时点采集足背动脉血测p H、动脉氧分压和动脉二氧化碳分压值;记录置镜时间、手术时间、患者初醒时间;评估麻醉效果、术者满意度和患者满意度;记录术中不良事件发生的例数。结果 A组患者T4、T6时点动脉二氧化碳分压显著升高(P均<0.05),p H显著降低(P<0.05);B组患者的置镜时间和手术时间显著短于A组(P均<0.05),而苏醒时间显著长于A组(P<0.05);B组的麻醉效果和术者满意度均明显好于A组(P均<0.05);B组不良反应发生例数明显少于A组(P<0.05)。结论改良喉罩控制通气方法更适合应用于支气管热成形手术。
- 王稳林江涛苏楠农英洪洪尹毅青李成辉
- 关键词：高频喷射通气
- 老年人支气管哮喘诊断与管理中国专家共识被引量：25
- 2020年
- 支气管哮喘(以下简称哮喘)作为一种常见的慢性气道疾病,不仅严重影响患者的身心健康,也给家庭和社会带来了沉重的精神和经济负担。受全球工业化和城市化进程加快、环境污染以及气候和生态环境变化等因素的影响,哮喘发病率和患病率呈增长趋势,据估计目前全球约有3亿例哮喘患者[1]。
- 无林江涛农英
- 关键词：哮喘发病率支气管哮喘慢性气道疾病中国专家共识生态环境变化经济负担
- 合并基础疾病的严重急性呼吸综合征患者临床特征分析
- 2005年
- 目的探讨合并基础疾病的严重急性呼吸综合征(SARS)患者临床特征和实验室指标变化特点.方法回顾性分析2003-03～06北京地区1 291例SARS患者的病历资料,对基础疾病的分布和有、无基础疾病两组患者的年龄、性别、临床症状和体征、实验室指标以及病情严重程度进行分析.结果伴有基础疾病的患者(A组)占27.5%(355/1 291),其中40岁以上的患者占65.6%;而无基础疾病的患者(B组)占72.5%(936/1 291),其中40岁以下的患者占74.6%.本组基础疾病以高血压、糖尿病和冠心病最常见.A组患者的临床症状和体征的发生率明显高于B组(P＜0.05).在病程中A组患者的淋巴细胞和血小板以及血生化等指标异常率明显高于B组患者(P＜0.05).A组SARS患者的重症发生率为52.7%(187/355).结论合并基础疾病的SARS患者其临床表现较重,易出现实验室指标的异常,重症发生率高.
- 苏楠林江涛陈欣农英肖峰谢高强陈博文武阳丰王月香韩德民
- 关键词：基础疾病SARS患者严重急性呼吸综合征体征
- 支气管热成形术治疗重度支气管哮喘的有效性和安全性研究被引量：35
- 2016年
- 目的 探讨支气管热成形术治疗重度支气管哮喘（哮喘）的有效性和安全性.方法 2014年3-11月中日友好医院招募入组12例重度哮喘患者,自愿接受支气管热成形术治疗.检测支气管热成形术治疗前患者的气道炎症及生物标志物水平（血嗜酸粒细胞百分比、诱导痰嗜酸粒细胞百分比、血清IgE、呼出气一氧化氮水平）,以评估气道炎症类型;收集12例患者治疗前1年内重度哮喘急性发作次数及因哮喘急性发作住院情况;观察治疗后3周内不良反应发生情况,评估治疗后1年内重度哮喘急性发作次数、重度哮喘急性发作率、因哮喘急性发作住院次数及住院率、口服激素剂量等变化.结果 12例患者术前及术后1年内重度哮喘急性发作患者分别为11和6例,重度哮喘急性发作累计次数分别为76和16次,因哮喘急性发作住院患者分别为10及3例,累计住院次数分别为56和6次,术后1年内重度哮喘急性发作率、因哮喘急性发作住院率、口服激素剂量均较术前1年明显下降[分别为（1.3±0.5）和（6.3±1.9）次183;例^-1·年^-1;（0.50±0.26）和（4.67±1.90）次·例^-1·年^-1;（8.5±4.6）和（22.0±2.6）mg/d,均P＜0.05].术后重度哮喘急性发作率下降79.4％,因哮喘急性发作住院率下降89.4％.术后3周最常见不良事件为咳嗽（8例次）、咳痰量增加（20例次）、PEF短暂下降（7例次）、喘息（4例次）,多数在术后1周内缓解.1例患者3次术后均出现肺炎,经抗感染治疗痊愈.术后3周内无严重不良事件发生,术后1年胸部CT未见气道结构性改变.结论 应用支气管热成形术治疗重度哮喘,可减少重度哮喘急性发作并降低急性发作住院率,无严重不良事件发生.
- 农英苏楠林江涛陈昕赵青韩春燕张永明张晓岩任珍翠李晓盼
- 关键词：哮喘治疗学
- 不同声门上通气方式在支气管热成形术中的效果比较
- 2016年
- 目的比较经魏氏喷射鼻咽通气道行高频喷射通气、改良喉罩控制通气两种通气方式在支气管热成形术中的效果。方法 28例支气管热成形术患者分成A组（经魏氏喷射鼻咽通气道行高频喷射通气,14例）和B组（经改良喉罩控制通气,14例）,记录患者入室后（T0）,给药/麻醉诱导后1 min（T1）,纤维支气管镜置镜即刻（T2）,通气后15 min（T3）、30 min（T4）、45 min（T5）,术毕即刻（T6）,患者睁眼时（T7）的脉搏氧饱和度、心率及平均动脉压;并于T0、T4、T6时点采集足背动脉血测p H、动脉氧分压和动脉二氧化碳分压值;记录置镜时间、手术时间、患者初醒时间;评估麻醉效果、术者满意度和患者满意度;记录术中不良事件发生的例数。结果 A组患者T4、T6时点动脉二氧化碳分压显著升高（P均〈0.05）,p H显著降低（P〈0.05）;B组患者的置镜时间和手术时间显著短于A组（P均〈0.05）,而苏醒时间显著长于A组（P〈0.05）;B组的麻醉效果和术者满意度均明显好于A组（P均〈0.05）;B组不良反应发生例数明显少于A组（P〈0.05）。结论改良喉罩控制通气方法更适合应用于支气管热成形手术。
- 谭婧王稳林江涛苏楠农英洪洪尹毅青李成辉
- 关键词：高频喷射通气
- 严重急性呼吸综合征233例临床特征及转归分析
- 2004年
- 目的 分析严重急性呼吸综合征 (SARS)病例的临床特征和预后转归。方法 对该院自 2 0 0 3- 0 4～0 6收治的 2 33例临床诊断为SARS的临床症状、体征、实验室检查以及预后转归和死亡病例进行回顾性分析。结果 2 33例患者中男性 115例 ,女性 118例 ,平均年龄为 ( 4 2 8± 18 5 )岁 ,其中 2 0～ 4 9岁占 5 7 9%。 4 3 3%的患者伴有一种或两种基础疾病。 73 0 %的患者在发病前有明确或可疑SARS患者接触史。潜伏期为 1～ 2 1d ,平均( 4 9± 4 1)d。首发症状中发热占 86 .3% ,发病 1～ 2周出现呼吸道症状。 5 6 7%的患者病程中出现外周血白细胞计数的下降 ,78 5 %的患者外周血淋巴细胞计数下降。 6 9 5 %的患者接受了糖皮质激素治疗。 87例 ( 37 3% )患者出现呼吸窘迫 ,10例死亡 ,病死率为 4 3% ,重症抢救成功率为 88 5 %。伴发糖尿病与预后转归显著相关 ,外周血淋巴细胞数下降、血小板减少、血清LDH和CPK升高与预后均有相关性。高龄、伴发基础疾病、持续高热( >38 5℃ ,>2周 )、外周血白细胞增高和血小板降低以及多肺叶病变是SARS死亡的高危因素。结论 SARS多见于青壮年 ,传染性强 ,具有特征性临床表现 ,发热常为首发症状。高龄和伴发基础疾病的重症患者病死率高。伴发糖尿病 ,外周血白细胞增高、淋?
- 苏楠林江涛杨萌农英陈欣
- 关键词：严重急性呼吸综合征SARS急性呼吸道传染病
- 呼出气一氧化氮检测在慢性咳嗽病因诊断中的价值被引量：64
- 2011年
- 目的评估呼出气一氧化氮（FeNO）检测在慢性咳嗽病因诊断中的临床应用价值。方法对2009年10月至2010年9月就诊的慢性咳嗽病例，根据《咳嗽的诊断与治疗指南（2009版）》，通过诱导痰细胞分类计数、肺功能、支气管激发试验、24h食管pH值监测、变应原皮试及血清IgE检测等方法做出诊断，同时进行FeNO检测。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评价FeNO对咳嗽变异性哮喘（CVA）的鉴别诊断价值，分析FeNO诊断CVA的最佳界值。以同样的方法分析FeNO在非CVA患者中诊断嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）的最佳界值。结果106例慢性咳嗽患者中，诊断CVA39例，EB30例，诊断其他病因慢性咳嗽37例。CVA组的FeNO值为（54±21）ppb（1ppb=1×1019mol／L）显著高于EB组的（34±17）ppb及其他病因慢性咳嗽组的（21±10）ppb（均P〈0．01），EB组高于其他慢性咳嗽组（P〈0．01）。应用FeNO从慢性咳嗽中诊断CVA的ROC曲线下面积为0．85，最佳界值为40ppb，以该界值诊断CVA的敏感度为75％，特异度为86％，准确度为81％。应用FeNO从非哮喘慢性咳嗽中诊断EB的ROC曲线下面积为0．78，最佳界值为31ppb，以该界值诊断EB的敏感度为63％，特异度为92％，准确度为72％。结论不同病因的慢性咳嗽患者的FeNO水平存在显著差异，FeNO检测有助于慢性咳嗽的病因诊断和鉴别。
- 张永明林江涛苏楠陈欣刘国梁俞红霞农英张晓岩杨萌何洁李一鸣
- 关键词：咳嗽一氧化氮
- 北京市城区哮喘患者的控制现状及对疾病认知程度的调查分析
- 北京市哮喘联盟于2006年曾组织了在北京市6个城区的哮喘患者控制现状和疾病认知程度的调查。为了评估近年来推广哮喘规范化治疗的效果，并为进一步开展北京市的哮喘防治工作提供依据，本文介绍了北京市哮喘联盟再次进行北京城区门诊哮...
- 苏楠农英陈欣刘国梁迟春花董秀文林江涛
- 关键词：疾病认知哮喘管理
- 文献传递
- 基于多中心临床试验的柴石退热颗粒治疗流行性感冒的药物经济学评价被引量：2
- 2021年
- 目的探讨柴石退热颗粒治疗流行性感冒的经济学。方法基于多中心、随机、双盲、阳性药平行对照的临床试验开展的药物经济学研究。来自21个中心的220例患者,随机分为试验组(柴石退热颗粒)109例和对照组(磷酸奥司他韦胶囊)111例。以临床主要症状缓解时间、完全退热时间和中医证候治疗有效率作为效果指标。以直接医疗成本、直接非医疗成本和间接成本作为成本指标,从全社会角度,采用最小成本分析法对柴石退热颗粒的经济学进行评价。结果使用柴石退热颗粒和使用磷酸奥司他韦胶囊的流行性感冒患者在临床主要症状缓解时间(P=0.207)、完全退热时间(P=0.478)、中医证候评分治疗有效率(P=0.622)组间差异无统计学意义,且使用柴石退热颗粒的患者人均总成本小于使用磷酸奥司他韦胶囊的患者[(809.27±547.27)元比(837.19±449.44)元,P=0.036],试验药物费用使用柴石退热颗粒的患者小于使用磷酸奥司他韦胶囊的患者[(126.12±30.31)元比(192.79±39.08)元,P<0.001]。结论柴石退热颗粒治疗流行性感冒疗效不劣于磷酸奥司他韦胶囊,总体医疗费用更少,具有明显的成本-效果优势,药物经济学更优。
- 肖桂荣肖桂荣农英胡明魏春燕胡明
- 关键词：奥司他韦流行性感冒药物经济学评价最小成本分析
