刘小海
- 作品数：46 被引量：149H指数：8
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 岩下窦静脉取血在术前判断库欣病肿瘤侧别中的应用及相关因素分析
- 冯铭卢琳刘小海包新杰杨程显邓侃姚勇朱惠娟王任直
- PI3K/AKT/mTOR信号通路在垂体腺瘤中的研究进展被引量：8
- 2014年
- 垂体腺瘤约占颅内肿瘤的10%~25%,发病率居颅内肿瘤第二位[1].垂体腺瘤虽然是良性肿瘤,但由于垂体所处的特殊位置和重要的内分泌功能,垂体腺瘤给患者造严重的危害,甚至危及生命.虽然垂体腺瘤的手术治疗,药物治疗和放射治疗取得了巨大进展,但是由于垂体腺瘤的发生发展机制尚不完全清楚,垂体腺瘤的诊断、治疗和预后尚不尽如人意[2].近年来,磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（PI3K/AKT/mTOR）信号通路在垂体腺瘤发生发展中的研究引起了越来越多的关注[3],现就PI3K/AKT/mTOR信号通路及其抑制剂在垂体腺瘤中的作用综述如下.
- 代从新刘小海孙博文王任直
- 关键词：垂体腺瘤磷脂酰肌醇3-激酶雷帕霉素靶蛋白颅内肿瘤内分泌功能蛋白激酶B
- 经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后脑膜炎和/或菌血症的致病菌及抗菌谱分析被引量：2
- 2017年
- 目的分析经鼻蝶入路行垂体腺瘤切除术(TSPA)后脑膜炎和/或菌血症的发生率、致病菌、抗菌谱及疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月,北京协和医院神经外科TSPA术后经微生物学和临床证实为脑膜炎和/或菌血症的临床及病原学资料。结果 TSPA术后脑膜炎和/或菌血症的发病率为1.2%(59/5 098),27例为脑膜炎,26例为菌血症,6例为脑膜炎合并菌血症。脑脊液培养检出致病菌41株,革兰阳性菌27株(65.9%),最常见为凝固酶阴性葡萄球菌(14株);血培养共检出病原菌34株,革兰阴性菌为主(25株,73.5%),常见为肺炎克雷伯菌(9株)、产气肠杆菌(7株)和大肠埃希菌(5株)。这些致病菌均对阿米卡星、亚胺培南和美罗培南敏感。本组59例经抗生素治疗后治愈52例,死亡7例,其中脑膜炎患者病死率明显高于菌血症患者(21.2%vs 3.1%,P<0.001)。结论 TSPA术后有出现脑膜炎和/或菌血症的可能,两者的常见致病菌、耐药菌比例和预后均不同,应根据药敏结果合理治疗。
- 金雨刘小海王瑶杨启文连伟王任直幸兵
- 关键词：脑膜炎菌血症致病菌
- 罕见鞍区孤立性梭形细胞肉瘤样癌一例
- 2018年
- 鞍区恶性肿瘤较罕见,常发生于乳腺癌或肺癌转移。梭形细胞癌(SCC)是罕见恶性肿瘤,可发生于肺、肾脏及肝胆胰系统等,鞍区尚未见报道。北京协和医院于2015年9月9日至10月16日收治了1例孤立性鞍区SCC,着重描述临床表现、影像学及病理学特征,为鞍区恶性肿瘤提供了新的认识。
- 周迎袁涛刘小海肖雨卢朝辉有慧程欣金自孟赵维纲胡明明
- 关键词：中枢性尿崩症梭形细胞癌
- Notch信号通路在神经系统肿瘤中的研究进展
- 2013年
- Notch信号通路（NotchSignalingPathway）在决定细胞生命（包括增殖、分化以及凋亡）过程中发挥着重要作用，其功能异常可以导致细胞恶变和肿瘤形成。同时，针对Notch通路的分子靶向治疗的研究正成为目前肿瘤研究的热点之一。近年来研究表明，Notch信号通路与多种神经系统肿瘤包括垂体腺瘤的发生密切相关。现对Notch信号通路在神经系统肿瘤中的研究进展作一综述。
- 孙博文刘小海姚勇王宁
- 关键词：NOTCH信号通路神经系统肿瘤垂体腺瘤
- 多技术辅助神经内镜下侵袭海绵窦的垂体腺瘤的治疗被引量：23
- 2014年
- 目的探讨多技术辅助神经内镜下侵袭海绵窦的巨大垂体腺瘤的手术疗效。方法对比分析同期72例神经内镜下和55例显微镜下侵袭海绵窦的巨大垂体腺瘤的手术疗效,两组均采用扩大经蝶入路,术中应用神经导航和多普勒,并对两组临床资料进行统计学分析。结果神经内镜组与显微镜组在肿瘤全切率、手术时间、术后鼻腔通畅率和术后复发率方面差异具有统计学意义(P=0.004,P=0.0003,P=0.000,P=0.002);在脑脊液漏、术后尿崩、颅神经损伤等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论多技术辅助神经内镜下扩大经蝶入路是治疗侵袭海绵窦的巨大垂体腺瘤的首选手术方法,外侧海绵窦入路和分子生物学研究为侵袭性垂体腺瘤的治疗提供了更为广阔的前景。
- 位振清王任直姚勇邓侃王剑新刘小海代从新
- 关键词：神经内镜扩大经蝶入路海绵窦
- 垂体ACTH腺瘤切除术后早期内分泌未缓解的病例分析被引量：4
- 2017年
- 目的分析术后早期未缓解的垂体促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)腺瘤的诊治。方法回顾性分析266例垂体ACTH腺瘤病例资料,均经蝶窦入路手术,其中术后早期内分泌未缓解44例(16.5%)。44例中初发垂体ACTH腺瘤34例(77.3%),复发垂体ACTH腺瘤10例(22.7%);MRI明确显示肿瘤30例(68.2%),MRI阴性14例(31.8%);垂体微腺瘤42例(95.5%),垂体大腺瘤2例(4.5%)。结果术中所取组织经病理检查:垂体腺瘤25例(其中不典型垂体腺瘤3例),垂体增生6例,垂体前叶或后叶13例。术后随访12~36个月,延迟缓解3例,放疗29例(普通放疗25例,伽玛刀4例),拒绝治疗随访观察2例,术后死亡5例,失访5例。在放疗病人中,11例病人血皮质醇恢复正常,2例效果不佳改行双侧肾上腺切除术。结论对经蝶窦入路术后早期未缓解的垂体ACTH腺瘤,随访半年后仍未缓解者,应根据病情行个体化治疗。
- 冯铭刘小海包新杰邓侃连伟幸兵卢琳朱惠娟潘慧马文斌姚勇王任直
- 关键词：垂体肿瘤促肾上腺皮质激素经蝶窦入路
- PI3K/Akt/mTOR信号通路在无功能垂体腺瘤中的研究进展被引量：4
- 2015年
- 垂体腺瘤是颅内常见的良性肿瘤,占到颅内肿瘤的10％ ～ 25％。其中无功能垂体腺瘤约占垂体腺瘤的30％。无功能垂体腺瘤通常体积较大,目前经蝶窦垂体腺瘤切除术为无功能垂体腺瘤首选治疗方案。但手术切除率通常较其他类型的垂体腺瘤低。术后放疗在部分患者中可以缩小残留肿瘤的大小,但可引起垂体功能低下、视神经病变和认知功能障碍等并发症,结果不能令人满意。因此,寻找靶向药物,抑制肿瘤生长,对无功能垂体腺瘤的临床治疗有重要临床意义。PI3K/Akt/mTOR通路与细胞的生长、分化以及肿瘤的发生密切相关,在无功能垂体腺瘤中目前已有较多针对该通路靶向药物的研究。现将PI3 K/Akt/mTOR通路在无功能垂体腺瘤中的研究现状综述如下。
- 张浩包新杰代从新刘小海姚勇任祖渊王任直
- 关键词：无功能垂体腺瘤抑制肿瘤生长垂体腺瘤切除术垂体功能低下良性肿瘤颅内肿瘤
- FRα在垂体腺瘤中的表达及其与无功能垂体腺瘤侵袭性的关系被引量：9
- 2012年
- 目的检测叶酸受体α（FRn）在各型垂体腺瘤和正常腺垂体中的表达情况；寻找对无功能垂体腺瘤（NFPA）诊断及其侵袭性判断具有重要意义的分子生物学指标。方法收集垂体腺瘤组织标本44例和正常腺垂体组织3例，利用免疫荧光共聚焦、实时定量反转录（reαl—timeRT—PCR）方法检测FRα在各标本中的表达。结果FRα仅在NFPA中特异性表达，在其他类型的垂体腺瘤和正常腺垂体中不表达，差异具有统计学意义（P〈0．01）；FRα的表达水平与NFPA侵袭性存在显著相关性（P〈0．05）。结论FRα可能在NFPA的发生发展中起到重要的作用；同时FRα可能作为NFPA特异性的诊断指标，为肿瘤的靶向诊治提供理论基础。
- 刘小海马四海姚勇王任直
- 关键词：无功能垂体腺瘤叶酸受体Α侵袭性
- 急诊颅脑手术合并心脏支架术后动态监测血小板功能1例报告
- 2017年
- 重型颅脑创伤患者病情危重,病情进展极快,后期并发症多,治疗颇为复杂,病死率高。对于颅脑损伤合并冠心病支架术后长期服用双抗药物的患者,围手术期密切监测血小板聚集试验以平衡预防出血与心脏事件之间的矛盾极为关键。现报告动态监测血小板功能应用于急诊颅脑手术合并心脏支架术后患者1例。
- 蒲佐魏俊吉刘小海吴昊马百涛王任直刘大为柴文昭刘震宇
- 关键词：创伤性颅脑损伤冠状动脉粥样硬化性心脏病抗血小板治疗血小板聚集试验
