刘希奇 作品数:24 被引量:100 H指数:6 供职机构: 沧州市中心医院 更多>> 发文基金: 河北省重大科技攻关项目 河北省卫生厅医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
脑梗死患者血清CXCL-16、GDF-15、PLA2水平变化及意义 被引量:7 2019年 目的 研究脑梗死患者的血清CXC趋化因子16(CXCL-16)、血清生长分化因子15(GDF-15)、脂蛋白相关磷脂酶A2(PLA2)的水平变化及对脑梗死患者临床诊治的指导意义.方法 选取2016年6月—2017年6月沧州市中心医院98例脑梗死患者为观察组,同期该院进行体检的50例健康志愿者作为对照组.所有受试者于入院时抽血检测各组的CXCL-16、GDF-15、PLA2、C反应蛋白(CRP)水平,综合评价脑梗死患者各项指标的水平变化及对临床诊断的意义.结果 ①观察组患者的CXCL-16、GDF-15、PLA2、CRP水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).②将观察组患者按美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)分组,患者的CXCL16、GDF-15、PLA2水平随着NIHSS分值的增加而升高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),而各组间的CRP水平差异无统计学意义(P>0.05).③将患者按病灶大小分组,患者的CXCL16、GDF-15、PLA2水平随病灶的增大而升高(P<0.05),而各组间的CRP水平差异无统计学意义(P>0.05).④观察组患者治疗后出院时的CXCL-16、GDF-15、PLA2、CRP水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的这些指标水平降至正常水平.结论 CXCL-16、GDF-15、PLA2水平随患者病情程度的变化而改变,可作为预测脑梗死患者发病、病情评估及判断预后的生物学标志物. 刘希奇 李孝庆 姚彦 崔亚男关键词:磷脂酶A CT灌注扫描对尤瑞克林治疗急性期脑梗死老年患者的效果 被引量:10 2015年 目的探讨CT灌注扫描技术(CTPI)对尤瑞克林治疗老年急性期脑梗死的临床效果。方法 2012年1月至2014年1月选取168例经头部CT或磁共振成像(MRI)确诊为急性期脑梗死的老年患者,随机分为常规治疗组及尤瑞克林组各84例,常规治疗组口服阿司匹林,同时给予奥扎格雷钠静脉滴注治疗,尤瑞克林组在常规治疗基础上静脉滴注尤瑞克林,分别于治疗前后对两组患者行CTPI,观察两组患者治疗前后中心区及半暗带区脑灌注成像相对比值。对比两组患者治疗效果及治疗前后脑梗死面积及神经功能缺损评分(NIHSS)改善情况。结果尤瑞克林组总有效率(92.86%)高于常规治疗组(76.19%)(P<0.05)。两组患者治疗后中心区及半暗带区中脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、达峰时间(TTP)均高于治疗前(P<0.05),且尤瑞克林组治疗后中心区及半暗带区中CBV、CBF、TTP均高于常规治疗组(P<0.05)。尤瑞克林组治疗后梗死面积及NIHSS评分显著少于常规治疗组。结论通过CT灌注扫描可观察尤瑞克林对老年急性期脑梗死患者病灶中心区及半暗带区血流灌注的改善情况,对评价脑梗死患者预后具有重要的意义。 刘希奇关键词:CT灌注扫描 尤瑞克林 急性期脑梗死 血流灌注 早期应用白蛋白在老年大面积脑梗死中临床观察 目的:研究早期应用白蛋白治疗老年急性大面积脑梗死的临床效果。方法:选取36例老年急性大面积脑梗死患者分为白蛋白治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用白蛋白静点,10克,日一次,连用5天,比较治疗前... 赵丽 邵汝升 董巧云 刘希奇 鲁慧 崔宁宁关键词:白蛋白 脑梗死 以脑梗死为首发症状的糖尿病肾病合并无症状性渗透性脱髓鞘综合征一例 2013年 目的探讨渗透性脱髓鞘综合征的发病机制、临床表现及MRI特点。方法分析1例以脑梗死为首发症状的糖尿病肾病合并无症状性渗透性脱髓鞘综合征患者的临床资料,并结合文献进行分析。结果该患者存在高血糖、高血钾、高尿素氮、高肌酐,长期处于慢性高渗状态。头颅MRI显示脑桥基底部对称长T1长T2信号的蝶形病灶,但患者无脑桥中央髓鞘溶解症的临床表现。经治疗2w复查头颅MRI,脑桥蝶形病变仍清晰,但头颅DWI示其高信号明显变淡。结论长期高渗状态可导致慢性脑桥渗透性脱髓鞘,此时可不出现脑桥中央髓鞘溶解的临床表现,虽经积极治疗,也仅可改善细胞毒性水肿。 崔宁宁 鲁慧 刘希奇 赵丽 邵汝升关键词:糖尿病 脑桥中央髓鞘溶解症 橄榄桥脑小脑萎缩11例临床与MRI表现 被引量:1 2008年 目的:分析橄榄桥脑小脑萎缩(OPCA)的临床表现及MRI特征,以利早期诊断。方法:对11例OPCA病人的临床表现及头颅MRI特征进行回顾性分析。结果:OPCA男性多于女性,平均年龄55岁,其临床表现多种多样,以小脑症状,植物神经症状及锥体外系症状多见,头颅MRI比头颅CT效果好,以小脑和脑干萎缩为主,大脑皮质萎缩轻。结论:成年人出现小脑性共济失调、植物神经功能紊乱和锥体外系症状,应高度怀疑OPCA,且MRI有助于早期诊断。 张彤 刘瑞春 刘希奇脑梗死患者血清白细胞介素-10、白细胞介素-8的动态变化及相关研究 被引量:1 2008年 目的探讨脑梗死患者血清抗炎因子白细胞介素-10(IL-10)和炎性因子白细胞介素-8(IL-8)的变化规律及临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)定量测定30例脑梗死患者发病第1、3、7、14天和30例正常对照组的血清IL-10、IL-8水平。结果脑梗死组IL-10在发病后第1、3、7、14天显著高于正常对照组[(12.69±4、90)、(16、75±5、16)、(13、71±5.66)、(13.68±4、80)ng/Lv8(8.76±4.22)ng/L;ql=4.32,q3=8.80,q7:5.45,q14=5、42,均P〈0.01);IL-8在发病后第1、3、7天显著高于正常对照组[(32.38±17.11)、(33、71±19、86)、(43.92±18.54)ng/L vs (20.25±12.17)ng/L;q1=3.93,q3=4.36,q7=7.67,均P〈0.01);IL-10与IL-8不相关。结论IL-10、IL-8均参与急性脑梗死的病理生理过程。 高瑞利 左平祥 张国华 蒋欣 刘希奇 张宁 王冬欣关键词:脑梗死 白细胞介素-10 白细胞介素-8 进行性视力减退加重致失明 2006年 患者女性,60岁,汉族,农民,河北武安市人.住院号412698。主因头痛伴进行性视力减退3个月,加重伴双目失明1个月于2006—2—20入院。患者缘于3个月前因情绪激动后出现头痛伴双眼视物模糊,视远物不清,头痛呈阵发性钝痛,伴头晕,无恶心,呕吐,无血管搏动性头痛,无肢体无力,无眩晕、耳聋耳呜,无肢体抽搐,就诊于当地医院,经治疗后无好转,患者头痛反复发作,视力进行性减退。于1个月前出现双目失明,无光感。就诊于当地医院治疗效果不佳,并于7天前就诊于我院眼科,眼科检查示:双眼视乳头水肿,眼底陈旧性出血,治疗7天无明显好转,为求进一步诊治转入我科.自发病以来,患者精神可,易烦躁,饮食睡眠可。查体:神清语利,双眼失明,双侧视乳头边界不清,双眼底静脉充血。 张国华 袁明霞 刘希奇关键词:视力减退 进行性 医院治疗 眼科检查 陈旧性出血 情绪激动 脑梗死患者血清GDF-15、IL-6的水平与其病情严重程度的关系 被引量:1 2019年 目的:探究脑梗死患者血清生长分化因子-15(GDF-15)、白介素-6(IL-6)的水平与其病情严重程度的关系.方法:将2018年1月至12月在河北省沧州市中心医院脑科医院就诊的108例脑梗死患者和同期在该院进行体检的36例健康体检者纳入本研究.将其中36例轻度脑梗死患者作为观察A组,将其中36例中度脑梗死患者作为观察B组,将其中36例重度脑梗死患者作为观察C组,将其中36例健康体检者作为对照组.然后对比四组人员血清GDF-15、IL-6的水平.结果:观察A组患者、观察B组患者和观察C组患者血清GDF-15、IL-6的水平均高于对照组体检者,P<0.05.观察C组患者血清GDF-15、IL-6的水平均高于观察B组患者,P<0.05.观察B组患者血清GDF-15、IL-6的水平均高于观察A组患者,P<0.05.结论:脑梗死患者血清GDF-15、IL-6的水平与其病情的严重程度密切相关.对此病患者进行血清GDF-15、IL-6检测有助于判断其病情的严重程度. 刘希奇 李孝庆 姚彦 催亚男关键词:脑梗死 生长分化因子-15 白介素-6 急性脑梗死患者血清白细胞介素-10的动态变化及临床意义 被引量:11 2009年 目的:探讨急性脑梗死患者血清白细胞介素-10的动态变化及其与脑梗死面积、病情严重程度之间的关系。方法:30例急性脑梗死患者(脑梗死组),在发病后24h内入院,于入院后第1、3、7、14天分别抽取空腹静脉血3mL,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)定量测定血清白细胞介素-10水平,同时检测30例健康体检者作为对照组,采用多田氏公式、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)分别对梗死体积、神经功能缺损进行评估。结果:脑梗死组白细胞介素-10在发病后第1、3、7、14天均显著高于对照组(P<0.01)。大体积脑梗死的IL-10含量大于小体积脑梗死者,但差异无统计学意义。脑梗死体积、NIHSS评分与血清白细胞介素-10水平呈正相关,但无统计学意义。结论:白细胞介素-10参与了急性脑梗死的发生发展。 张国华 高瑞利 周毅 刘希奇 蒋欣 张宏炜关键词:脑梗塞 白细胞介素10 缺血性脑血管病患者胱抑素C升高与脑动脉粥样硬化性狭窄的相关性 被引量:5 2018年 目的:分析缺血性脑血管病患者胱抑素C(CysC)水平与脑动脉粥样硬化性狭窄的相关性。方法:对286例缺血性脑血管病患者进行DSA和血清CysC检测。根据CysC水平分为升高组(CysC>1.09 mg/L)197例和正常组(CysC≤1.09 mg/L)89例。比较2组患者的脑动脉狭窄程度、脑动脉病变情况。根据动脉狭窄程度分为无狭窄组、轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄及闭塞组,比较各组CysC水平。Logistic回归分析CysC与脑动脉狭窄程度的相关性。结果:升高组脑动脉中度狭窄、重度狭窄和闭塞、脑动脉多支血管病变、血管弥漫性病变的发生率均明显高于正常组(P<0.05)。不同脑动脉狭窄程度组患者的CysC水平间差异有统计学意义(F=18.729,P<0.001)。CysC水平与脑动脉粥样硬化性狭窄呈正相关(β=2.654,P=0.027,OR=18.742,95%CI=1.435~47.896)。结论:CysC水平升高与脑动脉粥样硬化性狭窄相关,是缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄的独立危险因素。 高春梅 刘希奇 鲁慧关键词:胱抑素C 动脉狭窄 缺血性脑血管病