刘强
- 作品数：37 被引量：118H指数：6
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西高等教育教改工程项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 新世纪高等医学教育人才培养模式
- 2005年
- 何云燕刘强
- 关键词：高等医学教育循证医学医学生物
- 造血干细胞移植在小儿神经母细胞瘤治疗中的应用进展
- 2008年
- 神经母细胞瘤（NB）是儿童外周神经系统最常见的恶性肿瘤，约占儿童肿瘤的10％．儿童肿瘤死产人数的50％，有关NB的治疗研究进展颇为迅速，已从单纯的外科治疗逐渐发展为以放疗、化疗及内分泌、生物、免疫治疗等为基础的综合治疗。近30年来，随着造血干细胞移植（HSCT）技术的成熟，这一技术被尝试推广应用于治疗一系列实体瘤中，其中对于晚期、高危及复发NB，国内外研究者进行了大量的临床实践，在有所发现的同时也出现了一些问题和分歧，下面就此做一综述。
- 刘强杨体泉
- 关键词：造血干细胞移植神经母细胞瘤小儿外周神经系统儿童肿瘤恶性肿瘤
- 先天性巨结肠再手术60例临床分析被引量：7
- 2018年
- 目的分析先天性巨结肠根治术后再次手术的原因、总结处理策略,以提高临床疗效。方法回顾性分析2005年1月至2015年12月先天性巨结肠根治术后因各种原因于广西医科大学第一附属医院小儿外科再次手术治疗的60例患儿临床资料,对其再手术原因进行分析、对手术方式及疗效进行总结。结果 60例患儿再次手术原因分别为:便秘复发28例(46.7%),吻合口漏20例(33.3%),粘连性肠梗阻7例(11.7%),其他原因5例。首次手术年龄<1岁患儿与≥1岁患儿术后便秘复发发生率的差异无统计学意义(χ~2=2.188,P>0.05),先天性巨结肠不同的首次根治手术方式间再次手术发生率差异无统计学意义(χ~2=4.390,P=0.222)。再次手术后死亡1例。48例获1~11年随访,其中44例排便功能良好,1~3次/d;4例大便次数多,5~11次/d,有少量肛周污粪。13例术后出现小肠结肠炎,经保守治疗后好转,无大便失禁患儿。结论术后便秘复发、吻合口漏是先天性巨结肠根治术后再次手术的主要原因,再次手术效果良好,Soave术式安全有效,为便秘复发后再次手术常用术式。患儿手术年龄与便秘复发无明显相关性,先天性巨结肠首次手术方式与是否需再次手术无明显相关性。
- 刘强罗意革陈嘉波李威汉李伟王从军
- 关键词：HIRSCHSPRUNG病便秘再次手术肠造瘘
- 三角吻合术在小儿胆总管囊肿手术中的应用（附8例报告）被引量：3
- 2015年
- 胆总管囊肿切除、肝管空肠吻合术是治疗小儿胆总管囊肿的标准术式，腹腔镜操作已成为成熟的手术方法，创伤小恢复快，但是操作难度大手术时间较开放手术长。器械吻合是优化手术操作、缩短手术时间、提高手术效率的一个方法。本研究将器械三角吻合引入小儿肠吻合术中，评价其操作效率及安全性。
- 董昆杨体泉刘强陈超苏成张诚董淳强
- 关键词：肝管空肠吻合术胆总管囊肿切除小儿腹腔镜操作
- 新生儿十二指肠梗阻64例被引量：4
- 2012年
- 目的探讨新生儿先天性十二指肠梗阻的诊断、病理类型及治疗方法。方法对64例新生儿十二指肠梗阻患儿的术前诊断、病理类型、治疗方法及预后进行回顾性分析。其中18例行产前B超筛查。64例均经手术探查,59例术前行上消化道造影。肠旋转不良34例(合并肠坏死6例),33例行Ladd手术,4例加做肠切除、肠吻合术;十二指肠闭锁与狭窄12例,7例行隔膜切除及肠壁纵切横缝术,2例行十二指肠端端吻合术;其余3例及环状胰腺5例行十二指肠前壁菱形侧侧吻合术;2种原因梗阻者13例,其中十二指肠闭锁并肠旋转不良6例,十二指肠闭锁并环状胰腺1例,十二指肠闭锁并多发隔膜3例,环状胰腺并肠旋转不良2例,肠旋转不良并幽门隔膜1例,根据患者情况行单一或联合术式。结果行产前B超筛查患儿中12例(12/18,66.7%)怀疑十二指肠梗阻。上消化道造影的临床符合率为98.3%。64例患儿中58例痊愈(治愈率为90.6%),4例医院内死亡,2例放弃治疗。术后并发症主要包括黏连性肠梗阻5例,肠扭转、吻合口狭窄、漏诊多发畸形各1例,其中需要二次手术4例。结论产前B超有助于胎儿高位肠梗阻的早期发现;上消化道造影和B超是诊断十二指肠梗阻的有效方法;早期诊断、合理选择手术方式、避免漏诊及加强围手术期处理是提高治愈率的关键;发生肠扭转并长段肠坏死者预后不佳。
- 刘强杨体泉董昆董淳强
- 关键词：十二指肠梗阻肠旋转不良婴儿
- 小儿门静脉高压治疗新进展被引量：5
- 2016年
- 门静脉高压（portal hypertension，PH）是各种原因导致门静脉系统压力升高引起的一组临床综合征，是儿童发病率较低的严重并发症。小儿门静脉高压症的病因和治疗有别于成人。本文综合近五年小儿PH治疗的文章，总结历年国际及国内范围对该病的病案报道，分别从药物、内镜、介入、手术、肝移植等方面做了详细的描述，理清了门静脉高压治疗的最新进展，有助于提高各种病因门静脉高压患儿的治疗效果。
- 刘强杨体泉
- 关键词：高血压门静脉儿童
- 22例小儿肝母细胞瘤的临床分析被引量：3
- 2015年
- 目的分析小儿肝母细胞瘤的临床资料,总结其临床诊治方案及经验,探讨可能影响其预后的因素。方法收集2009年1月至2014年12月间分期明确,经病理确诊且能随访的小儿肝母细胞瘤22例,均有完整的辅助检查资料。针对不同分期采用化疗联合手术的个体化规范化治疗并完成随访。结果按国际肿瘤协会（SLOP）Pretext临床分期,随访4~68个月,其中Ⅰ期、Ⅱ期共15例,复发2例,均存活,Ⅲ期4例,复发3例,1例死亡,Ⅳ期3例均复发,1例存活,1例多处转移,因多器官功能衰竭治疗无效死亡,1例复发肝功能衰竭死亡。结论肿瘤完整切除是小儿肝母细胞瘤治疗的关键点,化疗对实施根治性手术及预防肿瘤复发有重要意义,AFP水平、病理学分型、Pretext分期、多学科合作等是影响预后和复发的重要因素。
- 黄湄景王红杨体泉刘强王田龙
- 关键词：小儿肝母细胞瘤AFP手术化疗预后
- 人绒毛膜促性腺激素治疗尿道下裂并小阴茎的临床疗效被引量：8
- 2017年
- 目的 观察人绒毛膜促性腺激素（HCG）治疗尿道下裂并小阴茎的临床疗效及安全性。方法 将48例尿道下裂并小阴茎的患儿简单随机法随机分为HCG治疗组（试验组）和非治疗组（对照组），各24例。观察试验组患儿用药后阴茎长度和阴茎头直径的变化，同时检测患儿用药前后骨龄、睾酮（T）及第二性征等的改变。对2组患儿均采用Duckett尿道成形术，术后密切随访，记录可能出现的并发症，如尿瘘、尿道狭窄、尿道憩室及尿道崩裂。结果 1.试验组患儿治疗后阴茎长度增长（1.08±0.47） cm，治疗前后比较差异有统计学意义（t＝－5.196，P〈0.05）；治疗后阴茎头直径增长（0.31±0.06） cm，治疗前后比较差异有统计学意义（t＝－5.080，P〈0.05）。2.试验组2例发生尿瘘，对照组8例发生尿瘘，2组比较差异有统计学意义（χ^2=4.547，P〈0.05）。试验组中3例需再次手术，对照组中9例需再次手术，2组比较差异有统计学意义（χ^2=4.000，P〈0.05）。试验组尿道下裂并小阴茎患儿术中阴茎解剖清晰，层次分明，更易于分离，岛状皮瓣血供更加丰富。
结论 短期HCG治疗能够有效促进尿道下裂并小阴茎患儿的阴茎生长，改善阴茎解剖条件，能使患儿阴茎体周围的皮肤及皮下软组织进一步发育成熟，无明显并发症，其治疗安全有效，并有助于提高手术成功率。
- 陈超杨体泉董淳强刘强董昆苏成王从军张诚
- 关键词：人绒毛膜促性腺激素尿道下裂小阴茎疗效
- 模拟病例教学法在外科学见习教学中的应用研究
- 2015年
- 目的:评价模拟病例教学法在外科学教学中的效果。方法:随机将广西医科大学2012级本科生100名分为两组,实验组在传统教学内容中引入模拟病案教学,每3个课时利用30分钟进行分组讨论,由组内成员模拟提出一个已学疾病的主诉症状,全组讨论分析诊疗原则,最后由教师总结。学期末评价教学质量和学生的外科学成绩。结果:统计学生参与的教学评分,实验组启发性、兴趣性、实践能力方面的比较高于对照组,P <0.05,师生互动和基础知识复习方面的评分差异没有统计学意义;学期末实验组外科学成绩以及主观病例分析题成绩高于对照组,P <0.05。结论:模拟病例教学法可以提高外科学见习的教学质量。
- 董昆肖楠梁自乾刘强
- 关键词：模拟病例外科学医学教育
- 广西小儿恶性实体瘤发病特点及诊断治疗被引量：5
- 2013年
- 目的探讨广西小儿恶性实体瘤的发病特点，总结小儿恶性实体瘤的诊治经验。方法将广西医科大学第一附属医院1988年12月至2008年12月收治的323例小儿恶性实体瘤病例，按组织类型、性别、年龄、临床表现、治疗方法等进行统计分析。结果小儿恶性实体瘤中以霍奇金病（30．0％）、肾母细胞瘤（18．6％）、神经母细胞瘤（17．4％）、生殖细胞肿瘤（10．5％）最为常见；男性发病多于女性发病，男女之比为1．99：1；发病年龄呈双高峰趋势，胚胎性肿瘤多在3岁以内发病，而上皮性癌则多在10～13岁发病；患儿就诊时56．3％的主要症状为可触及的包块，极少数为体检发现；s],JL恶性实体瘤主要以中、晚期多见，Ⅲ、Ⅳ期合计占总数的64．2％；手术完整切除率为78．4％。结论D,JL恶性实体瘤的发病特点与成人肿瘤相比有很大不同；早期发现、早期诊断与早期治疗依赖早期筛查；综合治疗能有效提高手术完整切除率和改善生存质量。
- 陈超罗意革董淳强刘强董昆苏成杨体泉
- 关键词：小儿恶性实体瘤发病特点
