刘立新
- 作品数:17 被引量:28H指数:3
- 供职机构:泰达国际心血管病医院更多>>
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- 植物神经系统在心律失常中的调控作用
- 目的探讨迷走神经与交感神经在心律失常中的介导作用。方法以最长R-R间期>1.5s各类心律失常患者为研究对象,应用24小时动态心电图测定病人的心率变异性(HRV)的变化趋势。结果期前收缩组HRV无明显差异(较对照组)。窦缓...
- 谭乃杰刘立新陈元禄刘芳孙宝东
- 文献传递
- 全动脉化冠状动脉旁路移植74例被引量:1
- 2005年
- 目的:介绍全动脉化冠状动脉旁路移植(CABG)的早期效果和经验.方法:74例全动脉化CABG的患者.74例患者分别在体外循环(CPB)和非CPB下行CABG.应用左乳内动脉(IMA)1例,左IMA加单挠动脉(RA)14例,左IMA加双RA 54例,双IMA加双RA 3例,双RA 2例.人均搭桥4.7(1~7)支,序贯吻合66例,'Y'和'T'型吻合分别为15和6例.结果:围手术期无死亡.本组患者随访5~18(平均12.2)个月,均恢复良好,无心绞痛症状再发.多普勒和16排CT示血管桥无狭窄通畅.结论:全动脉化CABG取得好的早期效果,是一种值得积极推广的方法.
- 王正清孔祥荣刘晓程刘立新牛波
- 关键词:冠状动脉旁路移植乳内动脉挠动脉
- 心脏术后正常甲状腺功能病态综合征32例被引量:3
- 2009年
- 目的探讨心脏术后正常甲状腺功能病态综合征(SES)的原因和治疗。方法回顾分析32例术后患者SES的发生情况及处理方法。结果32例患者中,15例进行了激素替代治疗,其中11例3d后顺利恢复,2例经近1周的治疗后病情缓解,而另2例患者病情迁延,甲状腺功能指标反复,最终死亡。结论对心脏外科术后发生SES的患者,视情况可进行激素替代治疗,其治疗反应可以反映预后。
- 张庆祥李宗虓刘立新刘晓程
- 关键词:心脏手术正常甲状腺功能病态综合征激素替代治疗
- 金纳多对心肌保护作用机制的实验研究被引量:1
- 2006年
- 目的:观察金纳多注射液对兔心肌缺血再灌注后热休克蛋白70的诱导作用及其心肌保护作用的机制。方法:取成功建立心肌缺血30 min再灌注模型的新西兰大白兔30只,根据灌注液的不同随机分为两组:①盐水组(n=15),根据再灌注时间的不同平均(n=5)分为再灌注1 h、3 h和5 h 3种情况;②金纳多组(n=15),根据再灌注时间的不同平均(n=5)分为再灌注1 h、3 h和5 h 3种情况。另取5只为正常对照组(无心肌缺血)。采用western blot蛋白印迹技术检测各组心肌热休克蛋白70的含量,并进行半定量分析;检测各组血清总超氧化物歧化酶、丙二醛及肌酸激酶变化。结果:①心肌组织热休克蛋白70含量:缺血区和非缺血区在正常对照组、盐水组、金纳多组心肌热休克蛋白70均分别显示极少表达、轻度或明显表达及过度表达。缺血区和非缺血区各组间比较均有极显著性差异(P<0.01),各组的缺血区与非缺血区比较(除了盐水组再灌注5 h外)均有显著性差异(P<0.05~0.01)。②血清总超氧化物歧化酶含量:与正常对照组比较,再灌注不同时间的盐水组和金纳多组血清总超氧化物歧化酶含量均降低,且有显著性差异(P<0.05- 0.01);与同一再灌注时间盐水组比较,金纳多组均增高,有极显著性差异(P<0.01)。③血清丙二醛含量:与正常对照组比较,再灌注1 h和3 h时,盐水组和金纳多组血清丙二醛均增高,且有显著性差异(P<0.01或P<0.05),再灌注5 h基本恢复至正常对照组水平。且金纳多组较盐水组明显降低有显著差异(P<0.05或P<0.01)。④血清肌酸激酶含量;与正常对照组比较,盐水组再灌注1 h、3 h、5 h和金纳多组再灌注3 h、5 h血清肌酸激酶含量增高,有极显著性差异(P<0.01);且再灌注不同时间的金纳多组较同一再灌注时间盐水组降低,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:心肌缺血再灌注3小时后热休克蛋白70开始明显
- 安立敏胡健刘立新谭乃杰夏经钢
- 关键词:金纳多心肌缺血再灌注热休克蛋白70
- 法乐四联症的外科治疗体会被引量:2
- 2006年
- 目的总结法乐四联症的外科治疗及效果。方法2001年1月至2004年11月,36例法乐四联症患者接受外科治疗。其中男性20例,女性16例,年龄3~45岁。均自幼发绀,有杵状指(趾)。术前血红蛋白增高。患者均在低温体外循环下行法乐四联症根治术。22例采用跨环补片扩大右室流出道及肺动脉,14例仅行右室流出道扩大补片。结果患者无死亡。术后出现低心排出量综合征2例,1例术后引流量多,再开胸止血,随访3~12个月,1例跨肺动脉瓣压超过40mmHg。结论法乐四联症外科治疗疗效佳,临床效果满意。
- 靖文斌刘晓程孔祥荣刘立新梁德刚
- 关键词:法乐四联症心脏外科手术
- 肥厚梗阻性心肌病的外科治疗
- 靖文斌王正清郭志鹏刘立新李忠虓陈铁男路万里何国伟刘晓程
- 主动脉弓缩窄的外科治疗
- 2010年
- 目的:回顾和总结小儿主动脉弓缩窄(COA)的外科治疗经验。方法:自2008~2009年共手术治疗COA患儿14例,其中单纯COA 6例,合并心内畸形者8例。单纯COA采用左后外侧切口,而同时合并心内畸形者经正中切口一期矫治COA和心内畸形。矫治COA的方法主要有:缩窄段切除并端端吻合,左锁骨下动脉垂片成形术,补片扩大成形术。结果:14例患儿均存活,无肾功能衰竭、脊髓损伤等严重并发症。术后随访下肢血压高于上肢者10例,上下肢血压相仿者4例。结论:单纯COA手术可于3~5岁进行手术,而合并心内畸形者则尽早手术,一期根治术是安全和有效的。正中切口一期矫治COA及合并的心内畸形是可行的。根据病人缩窄段的具体情况,选择合适的矫治方法可以获得满意的疗效。
- 李宗虓王凯郭志鹏刘立新
- 关键词:主动脉弓缩窄外科心内畸形
- 腔静脉主动脉转流下全腔静脉-肺动脉连接术的临床应用
- 2009年
- 目的总结在腔静脉主动脉转流(CAB)下行全腔静脉-肺动脉连接术(TCPC)的临床经验,以评价其临床价值和应用前景。方法2006年7月至2007年8月泰达国际心血管病医院心脏外科收治5例复杂先天性心脏病患者,其中三尖瓣闭锁(TA)4例,单心室1例;均合并不同程度的肺动脉/肺动脉瓣狭窄,其中3例合并右心室流出道(RVOT)狭窄。所有患者均在CAB下行TCPC,术中使用心外管道。结果术后1例TA合并RVOT狭窄的患者术后26d死于上消化道出血、肺部感染和多器官功能衰竭。生存4例,术中转流时间63~133min,术后机械辅助通气时间14~36h,住ICU时间28~79h,住院时间28~58d。4例生存患者术后活动能力明显提高,紫绀明显改善,超声心动图提示:外管道通畅。2例TA患者发生胸腔积液,经置胸腔引流管和综合性治疗,治愈出院。随访4例,随访时间3~16个月,4例患者生活质量明显改善,心功能Ⅰ~Ⅱ级,无恶性心律失常、血栓形成和脑部并发症发生。结论在CAB下行TCPC操作较简便,手术安全性较好,且避免了体外循环引起的并发症,疗效较满意。
- 孔祥荣王学宁刘晓程陈铁男刘立新王正清李宗虓靖文斌王平善
- 关键词:全腔静脉-肺动脉连接术心外管道
- 风湿性心脏瓣膜病外科治疗被引量:1
- 2005年
- 目的总结风湿性心脏瓣膜病外科治疗效果。方法2001~2004年间32例风湿性心脏瓣膜病人接受外科手术治疗,男19例,女13例,年龄19~65岁。术前心功能(NYHA)Ⅲ--Ⅳ级者8例,23例行二尖瓣置换,9例行二尖瓣主动脉瓣联合置换,其中10例同时行三尖瓣成形术,置换瓣膜均为人工机械瓣,共41枚。结果手术死亡1例,余随访3~6个月心功明显改善。结论二尖瓣及二尖瓣主动脉瓣置换,三尖瓣成形是治疗风湿性心脏瓣膜病的可靠,有效手段。
- 靖文斌刘立新梁德刚
- 关键词:风湿性心脏瓣膜病机械瓣外科手术治疗
- 药理预适应对兔急性心肌缺血保护作用的研究被引量:7
- 2006年
- 目的:观察金纳多和硝酸甘油注射液药理预适应对在体兔心肌缺血/再灌注后热休克蛋白70(HSP70)表达的诱导作用并探讨其心肌保护作用机制。方法新西兰大白兔20只,随机分为4组,每组5只。假手术组开胸后只穿线不结扎,生理盐水组、金纳多组和硝酸甘油组建立心肌缺血/再灌注模型,并于缺血前0.5h分别给予生理盐水、金纳多注射液和硝酸甘油注射液预处理。采用蛋白质免疫印迹法(Western blot)检测各组缺血区和非缺血区心肌组织HSP70含量,并检测血清一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)含量及总超氧化物歧化酶(T SOD)、肌酸激酶(CK)活性变化。结果假手术组HSP70很少表达;其余3组HSP70含量均有明显表达,其中,生理盐水组缺血区和非缺血区HSP70表达分别达假手术组的2.5和2.1倍,金纳多组达17.6和20.7倍,硝酸甘油组达28.1和29.1倍。生理盐水组血清T SOD水平明显降低,MDA和CK水平明显升高(P均<0.01)。金纳多和硝酸甘油组T SOD水平轻度下降,与假手术组和生理盐水组比较差异均有显著性;MDA和CK水平均明显低于生理盐水组,NO明显高于生理盐水组(P<0.05或P<0.01)。硝酸甘油组T SOD、CK活性和NO含量均明显高于金纳多组(P均<0.01),两组MDA水平差异无显著性。结论金纳多和硝酸甘油注射液可诱导心肌缺血/再灌注后HSP70过量表达,从而对心肌起保护作用;金纳多和硝酸甘油的抗氧化作用和细胞保护作用可能与HSP70有关。
- 安立敏胡健夏经纲刘立新谭乃杰冯甲隶宗志宏
- 关键词:金纳多硝酸甘油热休克蛋白70