刘纯义
- 作品数：115 被引量：523H指数：11
- 供职机构：深圳市宝安区妇幼保健院更多>>
- 发文基金：深圳市宝安区科技计划项目圳市宝安区科技局立项项目深圳市科技计划项目(医疗卫生类)更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学机械工程化学工程更多>>
- 多重PCR和反向线点杂交技术快速检测鲍曼不动杆菌21个主动外排基因及临床应用被引量：2
- 2013年
- 目的建立一种新的多重PCR和反向线点杂交技术(mPCR-RLB)快速同时检测鲍曼不动杆菌21个主动外排基因的方法并评价其临床应用价值。方法根据GenBank中收录的多重耐药鲍曼不动杆菌AYE株5个外排泵蛋白基因家族,选取其中21个基因(4个来自MFS家族,13个来自RND家族,2个来自MATE家族,1个来自SMR家族,1个来自ABC家族)。设计22对引物及寡核苷酸探针(1对鲍曼不动杆菌通用引物及探针),mPCR同时扩增22个目的基因,PCR产物再与固定在尼龙膜上的特异性寡核苷酸探针反向线点杂交,同时检测上述22个基因。用该法对40株经过鉴定的鲍曼不动杆菌进行检测。结果除cmlA5和cmlA基因未检出阳性外,其余19个外排泵基因均呈阳性。除第16号菌株外排泵基因检测阴性外,其余39株鲍曼不动杆菌临床株携带外排泵基因数量从5～18个不等。外排系统在多重耐药菌株及相对敏感菌株中均有分布。11个外排泵基因在多重耐药鲍曼不动杆菌菌株中阳性率明显高于敏感株,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论建立的mPCR-RLB技术可快速同时检测鲍曼不动杆菌多个外排泵基因,短时间内明确菌株携带外排泵基因情况,对明确其多重耐药性的发生机制、避免药物成为外排泵对象、找到更有效的特异外排系统抑制剂均有重要意义。
- 金萍肖克林熊礼宽卢月梅吴劲松吴丽娟招悦刘纯义
- 关键词：聚合酶链反应核酸杂交鲍氏不动杆菌
- 以溶血性贫血为首发表现的肝豆状核变性
- 2015年
- 患儿，男，7岁，因“皮肤黄染20余天，发热、呕吐、解稀便2d”而人我院儿科住院治疗。入院前20余天，患儿无明显诱因出现皮肤黄染，尿液呈葡萄酒样，尿量正常，无畏寒及发热，无尿频、尿急、尿痛。无厌油，无腹痛及头晕、头痛，无视物模糊、站立不稳等表现。发病后在家自服药物（具体用药不详）治疗，病情无好转。入院前2d，
- 刘纯义金萍罗勇许锦姬孔呈祥谢红波
- 关键词：肝豆状核变性溶血性贫血首发表现皮肤黄染住院治疗视物模糊
- 重症肺炎患儿血清可溶性细胞间黏附分子-1水平的变化及临床意义被引量：5
- 2006年
- 目的探讨重症肺炎患儿血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平的变化,以及不同病原体所致重症肺炎血清sICAM-1的水平及其临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定40例重症肺炎患儿和43例普通肺炎患儿急性期、恢复期、以及48例健康对照组小儿血清sICAM-1水平。结果重症肺炎急性期血清sICAM-1水平明显高于重症肺炎恢复期,差异有非常显著性(P<0.01);与普通肺炎急性期与健康对照组比较,差异有非常显著性(P<0.01);重症肺炎恢复期血清sICAM-1水平与普通肺炎恢复期及健康对照组比较,则差异均无显著性(P>0.05);重症细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、病毒与细菌混合感染性肺炎急性期血清sICAM-1水平比较,差异均无显著性(P>0.05)。结论重症肺炎患儿急性期血清sICAM-1水平较普通肺炎急性期明显增高,但不同病原体所致重症肺炎血清sICAM-1水平变化无统计学意义;sICAM-1参与了重症肺炎的炎症过程,其水平的高低可以作为肺炎病情轻重的判断指标之一。
- 刘纯义李凯红黄卫东陆必森王世俊金萍刘喜
- 关键词：重症肺炎可溶性细胞间黏附分子-1儿童
- 6%羟乙基淀粉对感染性休克患儿TNF-α、IL-10表达的影响
- 2013年
- 目的探讨6%羟乙基淀粉(万汶)在感染性休克容量治疗中的有效性和安全性。方法采用前瞻性研究方法,按照区组配对原则选取我院2010年6月～2011年4月间重症监护病房(ICU)收治的52例感染性休克患儿作为研究对象。对照组予乳酸林格氏液,观察组予6%羟乙基淀粉(万汶)进行复苏。对两组APTT、PT、FIB\D-二聚体、血乳酸、APACHEⅡ、TNF-α、IL-10等指标进行比较。结果治疗前和治疗后24小时,APTT、PT、FIB\D-二聚体等指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组血乳酸、APACHEⅡ、TNF-α、IL-10分别为(5.8±1.2)mmol/L、(20.9±2.6)pg/mL、(103.3±10.2)pg/mL和(11.9±2.6)pg/mL,明显低于对照组的(6.9±1.3)mmol/L、(26.4±3.9)pg/mL、(114.5±17.6)pg/mL和(14.2±2.9)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 6%羟乙基淀粉(万汶)在感染性休克的容量治疗中安全有效,可降低炎性反应,具有重要的临床应用价值。
- 王雪芳刘纯义徐颖许锦姬
- 关键词：感染性休克IL-10
- 重症肺炎儿童肠道微生态的调查被引量：1
- 2016年
- 目的了解重症肺炎儿童肠道微生态的变化,为重症肺炎患儿的治疗开辟新思路。方法采用16S rRNA/DNA荧光定量PCR技术对重症肺炎、普通肺炎患儿粪便标本中的乳酸杆菌、大肠杆菌进行定量分析,同时采用鲎试验偶氮基质显色法测定重症肺炎组、普通肺炎组患儿内毒素含量。结果重症肺炎组患儿粪便中乳酸杆菌数量低于普通肺炎组(P<0.05)。重症肺炎组、普通肺炎组患儿内毒素水平均增高,重症肺炎组高于普通肺炎组(P<0.05)。结论重症肺炎患儿发病初期即发生肠道菌群紊乱,表现在乳酸杆菌数量减少和大肠杆菌数量增多,内毒素水平增高,治疗后肠道菌群失衡恢复重建。
- 杨艳霞刘纯义陈水文吴丽娟刘喜
- 关键词：重症肺炎乳酸杆菌内毒素
- 脓毒症患儿中性粒细胞、淋巴细胞CD11b表达的研究被引量：5
- 2006年
- 目的探讨脓毒症患儿中性粒细胞、淋巴细胞CD11b的表达意义。方法用流式细胞术检测脓毒症(观察组)患儿27例中性粒细胞、淋巴细胞CD11b表达,并与对照组20例和正常组20例比较。结果在急性期、恢复期,观察组中性粒细胞CD11b[(98·26±1·55)%,(97·74±1·41)%],与对照组[(86·3±6·33)%,(81·48±3·35)%]和正常组[(69·59±9·98)%]比较,P<0·05。急性期,观察组淋巴细胞CD11b[(15·17±10·2)%],低于对照组[(19·2±7·6)%],P<0·05;严重脓毒症淋巴细胞CD11b[(6·54±2·52)%]表达下调,低于脓毒症组[(19·45±8·68)%],P<0·05。结论中性粒细胞、淋巴细胞CD11b表达在脓毒症的演变过程中起到一定的作用,可作为脓毒症的判断依据,预测疾病的发展。
- 黄卫东刘纯义郭景涛邹建话刘喜罗勇洪先欧郭丽华
- 关键词：脓毒症CD11B中性粒细胞淋巴细胞流式细胞术
- PICU进修见闻、快速心肺功能评估及处理
- 2013年
- 2011年2月～2012年3月笔者在复旦大学附属儿科医院PICU进修半年，现将进修期间的一些见闻及对危重患儿心肺评估的一些体会总结报告如下。
- 田先雨刘纯义
- 关键词：肺功能评估进修期间PICU危重患儿
- 儿童误服氯胺酮致晕厥一例
- 2010年
- 患儿，女，3岁，因“咳嗽5d伴晕厥5min”入院。反复追问病史，患儿父亲承认有吸毒史，误将1小包（约1g）氯胺酮（K粉）当成感冒药带入幼儿园，老师将其冲水给患儿喂服，约10min后患儿出现晕厥，呼之不应，面色苍白，元抽搐，持续约5min后神志转清，呼之能睁眼，但反应差，
- 洪先欧刘纯义陆必森张侃
- 关键词：氯胺酮晕厥误服儿童面色苍白吸毒史
- 乌司他丁辅助治疗脓毒症患儿外周血一氧化氮和诱导型一氧化氮合酶浓度变化的研究被引量：8
- 2014年
- 目的:观察乌司他丁辅助治疗脓毒症患儿外周血清中一氧化氮(NO)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)浓度的变化。方法:采用前瞻性、随机对照临床试验,收集我院2010年10月至2012年3月儿科重症监护病房符合脓毒症诊断标准的患儿60例,随机分为观察组和常规治疗组各30例,并选取健康儿童20例作为对照组。观察组在脓毒症常规治疗的基础上加用乌司他丁治疗,常规治疗组则只按照脓毒症常规疗法治疗。分别检测两组患儿入院时(基线)、药物干预3 d后外周血血清NO、iNOS水平,观察其水平变化,分析乌司他丁对脓毒症治疗的作用,并对脓毒症、严重脓毒症、脓毒性休克患儿进行分层研究。结果:对照组NO均值为(8.63±2.15)μmol/L,iNOS为(30.96±15.26)U/mL;脓毒症组入院时NO均值为(86.13±28.75)μmol/L,iNOS为(10.76±4.28)U/mL;严重脓毒症组入院时NO均值为(101.89±35.83)μmol/L,iNOS为(8.35±3.40)U/mL;脓毒性休克组入院时NO均值为(126.86±63.72)μmol/L,iNOS为(7.08±2.32)U/mL,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。不同严重程度的脓毒症比较,乌司他丁辅助治疗脓毒症及严重脓毒症患儿血清NO水平降低优于常规治疗组,iNOS上升水平也优于常规治疗组。结论:经乌司他丁干预3 d,脓毒症患儿外周NO水平明显下降,而iNOS水平有所上升。乌司他丁辅助治疗脓毒症,特别是一般脓毒症和严重脓毒症,可以抑制机体炎症反应,有助于控制炎症,值得临床早期应用及推广。
- 田先雨黄卫东韩再萍苏苓洪先欧张侃罗勇刘纯义
- 关键词：乌司他丁脓毒症一氧化氮诱导型一氧化氮合酶
- 15例肠道病毒71型感染重症手足口病临床特征及病原基因型分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨肠道病毒71型（enterovirus 71，EV71）感染重症手足口病患儿的临床特征及病原的基因型。方法采用荧光定量PCR方法对15例重症手足口病患儿的临床标本进行EV71检测，RT—PCR扩增VP1基因目的片段测序，确定基因型。回顾性分析15例患儿的临床资料。结果15例重症病例EV71核酸阳性，测序系C4型。全部病例均有体温异常，早期有不同程度神经系统受累。起病至出现重症合并症平均时间为1．26d。11例发展为神经源性肺水肿。4例予经鼻持续气道正压通气，11例气管插管呼吸机辅助通气。3例死亡，1例放弃，11例治愈。结论重症EV71感染起病初期就有不同程度神经系统受累，多数发展为神经源性肺水肿，EV71基因型为C4型。早期识别、及早呼吸支持可降低病死率。
- 金萍李苑肖锦辉刘纯义张侃熊礼宽麦光兴余光清
- 关键词：手足口病危重症肠道病毒71型基因型
