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老年性股骨粗隆件骨折PFNA内固定长度对骨折预后疗效分析: 目的:探讨PFNA内固定钉长短在治疗老年股骨粗隆间骨折中疗效差别。方法:分析217例70岁以上老年稳定及不稳定股骨粗隆间骨折应用PFNA内固定的病例。根据内固定长短(170mm归为短钉,200及240mm归为长钉)分为两...; 华筠毅罗涛戴明华; 关键词：股骨粗隆间骨折; 文献传递

接骨板内固定治疗老年性骨质疏松性桡骨远端骨折效果观察: 目的探讨接骨板内固定治疗老年性骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性研究125例不稳定桡骨远端骨折患者,按AO分型分为A型14例, B型78例, C型33例;均为闭合性骨折;其中男36例,女89例,年龄61～82岁...; 华筠毅; 关键词：桡骨远端骨折手术; 文献传递

老年性锁骨中段骨折保守治疗与手术的疗效分析: 目的比较老年性锁骨中段骨折保守治疗和手术的临床疗效。方法回顾性研究2011年1月-2014年1月，我科治疗的老年性锁骨中段骨折59例，其中男43例，女16例，保守治疗(肩肘带外固定)30例，手术治疗(切开复位钢板内固定...; 罗涛陈雨华筠毅; 关键词：锁骨中段骨折老年人手术

老年性股骨颈骨折早期复位内固定疗效分析: 目的股骨颈骨折为老年髋部损伤后较常见的骨折类型,选择早期急诊手术已成为共识,在老年患者由于慢性疾病等夹杂症难于急诊手术,本文探讨老年性股骨颈骨折早期内固定疗效及预后。方法本院对84例空心螺纹钉内固定的老年性股骨颈骨折患者...; 华筠毅黄伟杰

股骨粗隆间骨折围手术期失血分析: 目的研究股骨粗隆间骨折围手术期失血特点和影响因素。方法分析2008年2月-2008年8月,40例股骨粗隆间骨折手术患者围手术期显性失血、隐性失血和失血总量的影响因素。结果平均失血总量为603ml,其中平均显性失血量87m...; 罗涛华筠毅戴明华马鑫王世银黄伟杰

肥胖对半髋关节置换术围手术期失血的影响被引量：21: 2011年; [目的]探讨肥胖对股骨颈骨折患者行人工半髋关节置换术围手术期失血的影响和相关机制。[方法]回顾性研究2008年1月～2010年12月,我科行半髋关节置换术患者69例,其中男33例,女36例,平均年龄(80.4±3.4)岁(75～92岁);左髋30例,右髋39例:肥胖组(BMI>30)36例,非肥胖组(BMI≤30)33例;GardenⅢ型32例,GardenⅣ型37例。所有病例均为初次单侧半髋关节置换的患者,24 h补液总量不超过2 000 ml,通过Gross方程,根据身高、体重和手术前后的红细胞压积(Hct)计算患者的失血总量,减去显性失血量即为隐性失血量。[结果]所有患者平均失血总量为962 ml,其中平均显性失血量308 ml,平均隐性失血量654 ml,显性失血和隐性失血占失血总量的比例分别为32%、68%,隐性失血量远多于显性失血量。肥胖组失血总量平均为1 079 ml,显性失血量平均为349 ml,隐性失血量平均为830 ml。非肥胖组平均失血总量为865 ml,显性失血量为271 ml,隐性失血量为594 ml,两组间比较显性失血量和隐性失血量均有显著性差异。[结论]高龄肥胖患者行半髋关节置换术时,围手术期失血的风险更大,其中隐性失血是主要原因,应注意及时补充血容量,帮助患者安全度过围手术期。; 罗涛黄伟杰吴伟华筠毅洪成; 关键词：肥胖半髋置换术

HIF-1α转染脂肪干细胞复合HA/β-TCP人工骨修复兔股骨头坏死模型的实验研究: 2021年; 目的探究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)转染脂肪干细胞复合羟基磷灰石/β-磷酸三钙(HA/β-TCP)人工骨修复兔股骨头坏死模型的实验。方法选取45只健康新西兰白兔,将其分为A(10只)、B(10只)、C(10只)、D(10只)、E(5只)五组,通过探索股骨头坏死修复的机制,为临床上修复早期股骨头坏死提供实验依据。结果 A组在术后2周、4周、8周、12周的骨修复评分上均比B组、C组、D组、E组高,差异有统计学意义(P<0.05),A组在术后2周、4周、8周、12周的骨小梁厚度上均比B组、C组、D组、E组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HIF-1α转染脂肪干细胞复合HA/β-TCP人工骨修复有明显的修复能力,可保持较好的股骨头外形,促进骨化程度的修复,移植物与宿主骨整合较好,并可提升骨小梁厚度,治疗效果显著。; 戴明华华筠毅张贵宝徐华年吴洪亮; 关键词：股骨头坏死

肱骨近端髓内钉在老年性肱骨近端骨折治疗疗效评价: 目的探讨肱骨近端髓内钉在治疗老年性肱骨近端粉碎性骨折的可行性。方法回顾性分析2013年5月-2016年10月49例70岁以上老年粉碎性肱骨近端骨折(NeerⅡ～Ⅳ型)内固定治疗病例。按内固定方式分为两组，分析两组患者...; 华筠毅; 关键词：肱骨近端骨折

富血小板纤维蛋白-骨形态发生蛋白联合空心加压螺钉对股骨颈骨折患者预后及并发症的影响被引量：3: 2020年; 目的探讨富血小板纤维蛋白 (platelet-rich fibrin,PRF)-骨形态发生蛋白 (bone morphogenetic protein,BMP) 联合空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法选取 2017 年 1 月至 2019 年 3 月在我院治疗的股骨颈骨折患者 90 例,根据治疗方案分为单纯组、BMP 组和联合组,每组 30 例,其中单纯组给予空心加压螺钉治疗,BMP 组给予 BMP 联合空心加压螺钉治疗,联合组给予 PRF 和 BMP 联合空心加压螺钉治疗,观察各组骨折愈合时间、并发症发生情况、髋关节功能等。结果联合组术后髋关节功能优良率为 93.33%,优于单纯组 (P=0.005),与 BMP 组比较差异无统计学意义 (P>0.05);联合组骨折愈合时间为(6.08±0.99) 个月,明显短于单纯组和 BMP 组 (P=0.000);联合组术后 1 年日常生活能力量表 (activity of daily living scale,ADL) 评分为 (89.46±7.78) 分,明显高于单纯组和 BMP 组 (P=0.000);联合组术后 1 年股骨颈骨密度为 (0.90±0.10) g / cm^2,明显高于单纯组和 BMP 组 (P=0.000);联合组并发症发生率为 0.00%,明显低于单纯组 (P=0.008),而与 BMP 组比较差异无统计学意义 (P>0.05)。结论 PRF-BMP 联合空心加压螺钉治疗股骨颈骨折有较好的疗效,明显改善髋关节功能和生活质量且并发症较少。; 吴洪亮戴明华陈国成张贵宝华筠毅顾荻黄伟杰; 关键词：富血小板纤维蛋白骨形态发生蛋白质类股骨颈骨折

股骨粗隆间骨折围手术期隐性失血初步分析被引量：46: 2011年; 目的探讨股骨粗隆间骨折患者围手术期隐性失血的特点和影响因素。方法回顾性研究2008年1月至2010年12月我科行手术治疗的股骨粗隆间骨折患者68例,其中男35例,女33例;年龄34～92岁,平均年龄(76.4±3.4)岁。动力髋螺钉内固定(dynamic hip screw,DHS)32例,根据Evans-Jensen分型,Ⅰb型20例,Ⅱa型12;防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定患者36例,其中Ⅱb型16例,Ⅲ型20例。肥胖组38例(BMI大于30),非肥胖组(BMI小于等于30)30例。高龄组(年龄大于等于80岁)32例,非高龄组(年龄小于80岁)36例。所有病例均为初次单侧新鲜股骨粗隆间骨折患者,术后24h补液总量不超过2000mL即可维持正常血压。通过Gross方程,根据身高、体重和手术前后的红细胞压积(Hct)计算患者的失血总量,减去显性失血量即为隐性失血量。结果所有患者平均失血总量为871mL,其中平均显性失血量149mL,平均隐性失血量722mL,显性失血和隐性失血占失血总量的比例分别为17.1%和82.9%,隐性失血量远多于显性失血量。DHS组与PFNA组间、男女组间和肥胖组与非肥胖组间的术后失血无显著性差异,高龄组术后失血总量和隐性失血量大于非高龄组。结论隐性失血是股骨粗隆间骨折手术围手术期失血的主要原因,应予以关注并及时补充血容量,手术方式、性别和肥胖不是隐性失血的危险因素,高龄是隐性失血的危险因素,应特别重视高龄患者的隐性失血,注意及时补充血容量,帮助患者安全度过围手术期。; 罗涛黄伟杰吴伟华筠毅洪成倪纲; 关键词：股骨粗隆间骨折围手术期隐性失血

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