司定然
- 作品数：15 被引量：46H指数：5
- 供职机构：濮阳市油田总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PCI、CCU对治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床意义被引量：4
- 2015年
- [目的]探讨经皮冠状动脉介入术（PCI）及冠心病监护病房（CCU）对治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的临床意义。【方法】选择本院219例STEMI患者为研究对象，根据最终临床综合诊治情况及患者和家属意愿，将其分为急诊组、普通病床组、PCI组、CCU组、PCI＋CCU组。分别于入院d1、d2、d4检测各组血清肌酸激酶同工酶（CK—MB）、肌钙蛋白I（cTnI）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、肌酐（Cr）水平，入院d10检测患者血清AST、ALT、Cr水平。所有患者入院d3-5行心脏彩超检查，记录其左室射血分数（LVEF）。【结果】入院d2各组患者血清CK—MB水平差异具有统计学意义（P=0．028％0．05）；入院d4各组患者血清cTnI、AST、ALT、Cr水平差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。普通病床组、CCU组患者血清cTnI水平均显著高于PCI组、PCI＋CCU组；普通病床组的血清AST水平显著高于PCI组、PCI＋CCU组，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）；PCI＋CCU组血清ALT水平显著低于普通病床组、CCU组；PCI＋CCU组血清Cr水平低于普通病床组、PCI组、CCU组；入院d10普通病床组血清ALT水平显著高于PCI组、CCU组、PCI＋CCU组；CCU组血清ALT水平显著高于PCI＋CCU组，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）；普通病床组LVEF显著低于PCI组、CCU组、PCI＋CCU组。入院d10普通病床组的存活率显著低于PCI组、CCU组、PCI＋CCU组。【结论】急诊PCI术后收治至CCU病床是治疗STEMI患者的最佳方案。
- 杨宁司定然商惠萍王恒亮张金生
- 关键词：急性病血管成形术冠心病重症监护病房
- 心脉隆注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭的疗效观察被引量：9
- 2017年
- 目的探讨心脉隆注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年2月濮阳市油田总医院收治的慢性心力衰竭患者66例,随机分为对照组和治疗组,每组各33例。对照组静脉滴注盐酸多巴胺注射液,30 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的治疗基础上静脉滴注心脉隆注射液,5~10 mg/kg加入生理盐水250 m L,2次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后爬楼梯阶数、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.76%、93.94%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者爬楼梯阶数、LVEF显著升高,LVEDD、LVESD显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组爬楼梯阶数、LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心脉隆注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,可显著改善患者的运动耐力和心功能相关指标,具有一定的临床推广应用价值。
- 杨宁王恒亮司定然
- 关键词：心脉隆注射液盐酸多巴胺注射液慢性心力衰竭左心室舒张末期内径左室射血分数
- 自主神经功能与冠心病患者血管损害的相关性及影响因素分析被引量：7
- 2017年
- 目的探讨自主神经功能和冠心病患者血管损害的关系及影响因素。方法选择2012年1月至2016年1月濮阳市油田总医院通过冠状动脉造影确诊的冠心病患者84例,对患者的脉搏波波速度(PWV)进行检测,根据PWV检测结果将患者分为正常组(54例,PWV<9 M/s)和升高组(30例,PWV≥9 M/s),收集患者的临床资料,24 h监测心电图改变和心率变异(HRV),进行频域和时域分析。结果升高组患者5 min心脏搏动RR间期均值的标准差(SDANN)显著低于正常组,低频(LF)、高频(HF)、夜间平均心率/白天平均心率(nHR/dHR)及LF/HF均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示nHR/dHR、LF、HF、LF/HF与PWV呈正相关(P<0.05);logistic回归分析显示nHR/dHR、LF、LF/HF为PWV的影响因素(P<0.05)。结论自主神经功能紊乱会加重冠心病患者血管损害程度,nHR/dHR、LF及LF/HF为PWV的影响因素,临床上可以通过分析心率变异性对自主神经功能进行评估。
- 杨宁王恒亮司定然任付先
- 关键词：自主神经功能冠心病血管损害心率变异性
- 二维斑点追踪技术对冠心病左室心肌局部功能异常的研究
- 赵新民佘亚鹏司定然徐更田江凤荣何玉莲连醒华任付先白皓葛建丽曹淑芬史灵灵何玉平王书灿
- 任务来源：濮阳市科技局批准立项的濮阳市杰出人才创业基金项目，编号090306。 项目名称：二维斑点追踪技术对冠心病左室心肌局部功能异常的研究应用领域和技术原理：二维斑点追踪成像是通过追踪心肌内高亮度微小斑点的空间运动，获...
- 关键词：
- 关键词：冠心病超声心动图心血管病
- 二维斑点追踪成像对冠心病左室心肌局部收缩功能异常的研究被引量：7
- 2010年
- 目的运用二维斑点追踪成像(STI)测量正常人及心绞痛、心肌梗死患者左心室各节段的二维应变值,探讨二维斑点追踪技术对节段性心肌缺血的临床价值。方法心绞痛患者73例,心肌梗死患者67例,健康对照组50例,分别采集其左心室长轴和短轴方向的二维动态图像,测量心肌收缩期峰值的纵向应变、径向应变和圆周应变。结果对照组应变曲线排列规律,纵向应变由基底部到心尖部递增;同一水平室间隔周向应变较高;径向应变在同一水平不同节段分布较一致。心绞痛组、心肌梗死组缺血室壁节段纵向应变、径向应变和圆周应变减低,应变曲线紊乱;心绞痛组纵向应变、径向应变较对照组减低(P<0.05),心肌梗死组纵向应变、径向应变和圆周应变较对照组和心绞痛组均减低(P<0.05)。结论 STI能够准确测量左室心肌节段的二维应变值,定量评价心肌缺血程度,纵向应变和径向应变是冠心病早期心肌缺血的敏感指标。
- 佘亚鹏赵新民司定然徐更田史玲玲
- 关键词：超声心动描记术斑点追踪成像心绞痛心肌梗死
- 微量泵泵入利尿合剂对难治性心力衰竭患者B型脑钠肽的影响被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨应用微量泵泵入利尿合剂对难治性心力衰竭患者B型脑钠肽(BNP)的影响。方法:选择2011年1月-2014年1月在本院进行治疗的128例难治性心力衰竭患者作为观察对象,随机数字表法将128例患者分成两组,治疗组与对照组,每组64例,对照组采取常规治疗方法进行治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用微量泵泵入利尿合剂,两组患者都以14 d为1个疗程。1个疗程后比较两组患者的BNP水平、平均心率、心率失常发生率及左心室射血分数(LVEF)。结果:两组患者治疗后BNP水平、平均心率、心率失常发生率及LVEF都有所改善,但治疗组的改善程度要高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:微量泵泵入利尿合剂可明显降低难治性心力衰竭患者B型脑钠肽的水平,同时还可改善难治性心力衰竭患者的心功能指标,可在临床中推广应用。
- 杨宁商惠萍王恒亮司定然
- 关键词：微量泵利尿合剂难治性心力衰竭B型脑钠肽
- 冠心病左室心肌局部收缩功能异常的二维斑点追踪成像检测
- 2011年
- 超声二维斑点追踪成像技术（two-dimensionalspeckle tracking imaging,2D-ST）通过逐帧追踪灰阶图像中散射性微小斑点的运动轨迹,具有空间和时间分辨率高、无角度依赖性等特点,
- 佘亚鹏赵新民司定然徐更田史灵灵
- 关键词：超声心动图斑点追踪成像心绞痛
- 血管生成素样蛋白2与血管生成素样蛋白1比值与急性心肌梗死介入术后支架内再狭窄的关系被引量：1
- 2023年
- 目的探讨血管生成素样蛋白2与血管生成素样蛋白1比值(Angptl2/Angptl1)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人经皮冠状动脉介入(PCI)术后支架内再狭窄(ISR)的关系。方法选取2017年1月至2020年9月在濮阳市油田总医院行急诊PCI的STEMI病人221例为研究对象,均术后随访12个月,按冠状动脉造影检查的结果将其分为狭窄组(发生ISR的35例)和未狭窄组(未发生ISR的186例)。比较两组一般资料;血清Angptl1、Angptl2水平,计算Angptl2/Angptl1;logistic回归分析STEMI病人PCI术后ISR的影响因素;受试者操作特征(ROC)曲线评价Angptl2/Angptl1诊断STEMI病人PCI术后ISR的价值。结果狭窄组STEMI病人支架直径、血清Angptl1水平低于未狭窄组[(2.92±0.47)mm比(3.39±0.51)mm,(1.45±0.48)mg/L比(2.01±0.67)mg/L,t=5.06、4.72,P<0.05],血清Angptl2水平及Angptl2/Angptl1高于未狭窄组[(2.54±0.85)mg/L比(1.78±0.60)mg/L,1.75±0.59比0.89±0.30,t=6.39、12.94,P<0.05];Angptl2/Angptl1[OR 95%CI:2.95(1.76,4.93),P<0.05]是STEMI病人PCI术后发生ISR的危险因素,支架直径[OR 95%CI:0.58(0.48,0.72),P<0.05]是STEMI病人PCI术后发生ISR的保护因素;Angptl2/Angptl1诊断STEMI病人PCI术后发生ISR的曲线下面积(AUC)为0.90,截断值为1.31,其灵敏度为82.9%,特异度为87.1%。结论PCI术后ISR的STEMI病人Angptl2/Angptl1较高,Angptl2/Angptl1有望作为诊断STEMI病人行PCI术后ISR的潜在指标。
- 杨宁司定然梁彦丽王金鹏李芹
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死冠状动脉再狭窄经皮冠状动脉介入术
- 二维斑点追踪成像对冠心病左室心肌局部收缩功能异常的研究
- 目的运用二维斑点追踪成像(STI)测量正常人及心绞痛、心肌梗死患者左心室长轴及短轴各节段的二维应变值,探讨二维斑点追踪技术对节段性心肌缺血的临床应用价值。方法对心绞痛组(73例)、心梗组(67例)和正常对照组(50例)采...
- 佘亚鹏赵新民司定然徐更田史玲玲
- 关键词：超声心动描记术斑点追踪成像心绞痛心肌梗塞
- 文献传递
- 心脏远程监护系统对心律失常的诊断价值和临床意义被引量：7
- 2015年
- 目的探讨心脏远程监护系统诊断心律失常的临床价值。方法选择2010年10月~2013年7月间我院收治的410例心律失常患者作为研究对象,所有患者均先后接受常规12导联心电图、心脏远程监护系统检查,现对比分析两种检查方法诊断心律失常的阳性率。结果第1天、第2天、第3天,心脏远程监护系统诊断窦性心律失常、房性心律失常、房室交界区性心律失常、室性心律失常、心脏传导阻滞的阳性率均逐步升高,同一疾病各天之间的阳性率相比差异均有统计学意义（P〈0.05）。心脏远程监护系统在第1天诊断上述类型心律失常的阳性率均显著高于常规12导联心电图,两种方法相比差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论心脏远程监护系统诊断心律失常的敏感性高于常规12导联心电图,可以降低心律失常的漏诊率,对降低心律失常的漏诊率有重要的临床价值,值得临床推广应用。
- 杨宁任付先司定然商惠萍
- 关键词：常规12导联心电图心律失常
