吕有文
- 作品数：18 被引量：38H指数：3
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- 丙泊酚及氯胺酮持续泵注与间断静注的静脉全麻比较被引量：1
- 2004年
- 目的比较丙泊酚复合氯胺酮静脉泵注与间断静注的静脉全麻效果及安全性。方法 20例ASA I～II级静脉全麻手术患者随机为I、II组,每组10例,I组为丙泊酚及氯胺酮分次静注组,II组为丙泊酚及氯胺酮持续静脉泵注组。两组术前3分钟静注丙珀酚0.6mg/kg,氯胺酮1mg/kg。I组术中当麻醉转浅时静注丙泊酚(0.6mg/kg)和(或)氯胺酮(1mg/kg),Ⅱ组术中以微泵泵注丙泊酚(1～3mg·kg-1·h-1),氯胺酮(2～4mg·kg-1·h-1)。记录麻醉前至手术进行1小时每隔5分钟测得的平均动脉压(MAP)、呼吸(R)及脉搏氧饱和度(SpO);整个手术过程中麻醉药用量。结果2麻醉期间I组MAP、R波动大,Ⅱ组较平稳;I组有4例SpO下降至88%～94%;Ⅱ组所有病人SpO达98%～100%以上,22两组比较差异有显著性。Ⅱ组人均氯胺酮及丙泊酚用量显著多于Ⅰ组。结论 氯胺酮及丙泊酚微泵泵注给药麻醉效果好,术中BP和R平稳,麻醉药用量少,安全性好。
- 陈良英阳世光熊国强吕有文邹传惠
- 关键词：丙泊酚氯胺酮持续泵注
- 颈丛阻滞下丙泊酚镇静的临床研究被引量：2
- 2005年
- 目的探讨一点法颈丛神经阻滞下丙泊酚镇静对患者血压、心率、氧饱和度的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级甲状腺手术病人20例,随机分成2组,每组10例。Ⅰ组常规双侧颈深、浅丛神经阻滞。Ⅱ组在双侧颈深、浅丛神经阻滞的同时微泵持续输注丙泊酚,监测MAP、HR、Sp02的变化。结果Ⅰ组患者麻醉后较麻醉前MAP升高,HR增快。Ⅱ组患者麻醉前、后MAP、HR均平稳,两组患者Sp02无明显变化。结论颈丛神经阻滞下泵注丙泊酚具有较强的镇静作用,呼吸循环功能平稳,大大提高了麻醉的效果及安全性。
- 陈良英阳世光吕有文邹传惠
- 关键词：颈丛阻滞丙泊酚呼吸循环功能
- 剖宫产中腰麻与硬膜外麻醉的比较被引量：2
- 2005年
- 目的比较腰麻(CS)和硬膜外麻醉(EA)对剖宫产手术的麻醉效果及安全性。方法ASAⅠ～Ⅱ级剖宫产20例,随机分CS组和EA组,每组各10例。CS组用重比重1.5%盐酸利多卡因,EA组用1.5%盐酸利多因。分别入手术室(T0)、切皮(T1)、胎儿娩出(T2)、手术结束(T3)时,多功能监护仪监测产妇平均动脉压(MBP)、心率(HR)等生命体征及脉搏氧饱和度(SpO2),同时评定麻醉效果;记录注射局麻药至胎儿娩出时间(ID)、子宫切开至胎儿娩出时间(UD)及新生儿娩出1min及5min的Apgar评分。结果整个过程产妇MBP、HR、SpO2无明显变化;CS组麻醉起效时间、ID、UD短(P<0.01)、麻醉及肌松效果比EA组好。两组新生儿Apgar评分差异无显著意义(P>0.05)。结论两种麻醉均可抑制产妇应激反应,CS更明显;对新生儿无不良抑制;只要应用得当,两者均安全有效,CS效果更好。
- 陈良英阳世光邹传惠熊国强吕有文
- 关键词：剖宫产腰麻硬膜外麻醉
- 硬膜外吗啡和曲马多用于术后镇痛的临床研究
- 2005年
- 目的:研究吗啡和曲马多单次注入硬膜外术后镇痛效果和不良反应。方法:选择剖宫产手术患者,随机分成两组,于腰2～3间隙行硬膜外穿刺。局麻药使用利多卡因、布比卡因混合液。吗啡组(M组)药物配方为2mg ,以生理盐水稀释到10ml。曲马多组(T组)药物配方曲马多10 0mg ,以生理盐水稀释到10ml。关腹时将各组药物注入硬膜外腔,观察注药前、后10minSBP、DBP、HR、SpO2 的变化,2 4h内镇痛效果及不良反应。结果:两组药物对循环呼吸功能均无明显改变。镇痛效果均较好,T组优于M组。不良反应,M组高于T组。结论:硬膜外曲马多用于术后镇痛效果好,不良反应少。
- 陈良英阳世光吕有文熊国强邹传惠
- 关键词：硬膜外吗啡布比卡因混合液硬膜外穿刺单次注入药物注入曲马多
- 三种麻醉方法对妇科腹腔镜手术患者的影响被引量：3
- 2009年
- 目的三种麻醉方法(腰硬联合加浅全麻、气管内插管、喉罩)对妇科腹腔镜手术患者的影响。方法90例ASA评级Ⅰ-Ⅱ级择期妇科腹腔镜手术患者随机分为3组,每组30例。Ⅰ组采用腰硬联合加浅全麻;Ⅱ组采用气管内插管麻醉;Ⅲ组采用喉罩麻醉。监测PetCO2、HR、SpO2和MAP等血流动力学指标。结果Ⅲ和Ⅱ组比较,在T1、T2、T3时,PetCO2变化有显著性差异(P<0.01),SpO2无明显差异,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组三者亦无明显差异。在T1、T2时,Ⅲ和Ⅰ组比较,HR,MAP比较有明显差异(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组三者亦无明显差异。结论腰硬联合加浅全麻在妇科腹腔镜手术中是一种安全有效的麻醉方法。
- 吕有文
- 关键词：妇科腹腔镜手术
- 麻醉前急性血液稀释自血回输的临床应用
- 2004年
- 林峰吕有文
- 关键词：麻醉急性血液稀释自血回输输血外科手术
- 黄芩素甙对脑缺血后大鼠海马组织兴奋性氨基酸含量的影响被引量：9
- 2009年
- 目的观察黄芩素甙对脑缺血后大鼠海马组织兴奋性氨基酸含量的影响，探讨黄芩素甙脑保护作用的机制。方法42只雄性SD大鼠，体质量220～300g，随机分成3组：假手术组（Sham组，n=6）、对照组（Con组）和黄芩素甙组（Bre组）；后2组又分为再灌注6h、再灌注2d和再灌注4d3个亚组，每组6只。采用四血管阻断法制作大鼠脑缺血模型，脑缺血时间10min。光镜下观察海马CA1区神经元的存活情况，应用反相高效液相法测定海马组织中谷氨酸（Glu）和天冬氨酸（Asp）的含量。结果再灌注4d时，Sham组海马CA1区仅有少量神经元死亡，Con组海马CA1区大量神经元死亡，Bre组可见部分神经元死亡；再灌注6h时，Con组和Bre组的Glu和Asp含量明显高于Sham组（P〈0．01），Bre组的Glu和Asp含量明显低于Con组（P〈0．05），再灌注2d时，Con组和Bre组的Asp含量亦明显高于Sham组（P〈0．05或P〈0．01）。结论黄芩素甙可能通过抑制脑缺血后兴奋性氨基酸含量的增加而发挥其脑保护作用。
- 吕有文张鹏侯霞颜学军
- 关键词：黄芩素甙海马组织兴奋性氨基酸
- 骶管阻滞与联合神经干阻滞治疗腰椎间盘突出症的比较观察被引量：1
- 2012年
- 目的比较和评价骶管阻滞与骶管阻滞+坐骨神经干阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法腰椎间盘突出症患者80例随机分成A、B两组,每组各40例,治疗前两组患者的性别、年龄、病变部位、病程和病情等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。分别行骶管阻滞和骶管阻滞+坐骨神经干阻滞治疗,两组均以曲安奈得、利多卡因、维生素B_(12)、维生素B_1与生理盐水混合液行神经阻滞治疗,每周1次,4次为一个疗程。结果经过一个疗程治疗后A、B两组的优良率分别为40%(16/40例)和88.2%(30/34例),两组的总有效率分别为65%(26/40例)和92.5%(37/40例),B组疗效明显高于A组(P<0.01)。A、B两组出现下肢乏力的发生率分别12.5%(5/40例)和2.5%(1/40例)(P<0.01)。结论骶管阻滞和和骶管阻滞+坐骨神经干阻滞均为治疗腰椎间盘突出症的有效方法 ,但后者比前者疗效更优,下肢乏力现象更少。
- 阳世光袁爱武郭锡素吕有文
- 关键词：骶管阻滞腰椎间盘突出症
- 三种方法治疗肩周炎90例疗效比较
- 2005年
- 目的比较肩周炎患者采用三种不同治疗方法的疗效。方法选择90例肩周炎患者,随机分为三组,每组30例,各组条件基本一致,采用三种不同方法,进行疗效比较。A组口服消炎镇痛药芬必得每次0·6g,每日2次,通经活血药盘龙七每次0·6g,每日3次,10d为1个疗程;汽化药热疗,每日1次,10d为1个疗程。功能锻炼,每日数次。B组肩胛上神经阻滞(1%利多卡因10ml+醋酸强的松龙25mg+维生素B1100mg+维生素B12500μg),口服盘龙七+汽化药热疗+功能锻炼。C组肌间沟臂丛神经阻滞(1%利多卡因10ml),待阻滞完善后行手法松解肩关节的粘连,松解粘连后采用痛点阻滞(2%利多卡因2ml+醋酸强的松龙25mg+维生素B1100mg+维生素B12500μg),口服盘龙七+功能锻炼。结果三组治愈率:A组13%,B组66%,C组93%。C组明显优于A、B组(P<0·05)。结论综合疗法是治疗肩周炎较理想的治疗方法。
- 陈良英阳世光邹传惠吕有文
- 关键词：关节周围炎自主神经传导阻滞疗效比较肩周炎肩胛上神经阻滞肌间沟臂丛神经阻滞
- 异搏定预防气管插管时心血管反应的临床研究
- 1998年
- 吴冬青吕有文
- 关键词：气管插管心血管反应异搏定
