吴成勇
- 作品数:37 被引量:189H指数:8
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- 两种不同促性腺激素释放激素激动剂对IVF-ET患者临床结局的影响
- 2017年
- 目的探讨长效和短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者结局的影响。方法选择2014年6月至2016年6月收治的150例因不孕于梅州市人民医院生殖中心行体外受精-胚胎移植助孕患者为研究对象,根据患者AMH水平分为<1.0μg/L(A组),1.0~4.0μg/L(B组),>4.0μg/L(C组),其中A组随机分为长效长方案A1组,短效长方案A2组,B组随机分为长效长方案B1组,短效长方案B2组,C组随机分为长效长方案C1组,短效长方案C2组,共6组,每组25例。其中长效长方案1组给予长效GnRH-a,短效长方案2组给予短效GnRH-a。统计A1、A2、B1、B2、C1、C2组Gn启动日LH、FSH、E2、P水平,HCG日LH、E2、P水平,Gn使用天数、量、获卵数,MII率、受精率、卵裂率、优质胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率、持续妊娠率、流产率及并发症发生率。结果长效1组在Gn启动日LH、FSH、E2、P水平优于短效2组,差异有统计学意义(P<0.05);长效组间上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);短效组间上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组间HCG日LH、E2、P水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组间Gn使用天数、量、获卵数,MII率、受精率、卵裂率、优质胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率、持续妊娠率、流产率及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者根据实际情况给予长效和短效促性腺激素释放激素激动剂,以减轻患者经济负担、提高辅助生殖技术的妊娠率。
- 唐侨飞吴成勇杨满
- 关键词:消化性溃疡心理护理心理状况生活质量
- 皮质激素联合宫腔内人工授精治疗抗精子免疫性不孕的临床效果观察被引量:3
- 2017年
- 目的探讨皮质激素联合宫腔内人工授精治疗抗精子免疫性不孕的临床效果。方法选择2014年1—12月在梅州市人民医院接受治疗的抗精子免疫性不孕患者96例,按照数字表法将96例患者随机分为3组(A、B、C组),各32例。A组:避孕套避孕3个月后试孕;B组:口服甲泼尼松4mg,2次/d,至抗精子抗体转阴后试孕;C组:皮质激素联合应用夫精人工授精;分别于1个疗程后比较3组患者的抗精子抗体的转阴及妊娠情况。结果A组患者中无1例发生AsAb转阴,而B组患者中发生AsAb转阴27例,转阴率为84.38%(27/32);C组患者中发生AsAb转阴29例,转阴率为90.63%(29/32);B组和C组之间的AsAb转阴率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者中无1例受孕,B组患者中受孕10例,妊娠率为31.25%(10/32);C组患者中受孕17例,妊娠率为53.13%(17/32);C组患者的妊娠率明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论皮质激素可以减少或消除免疫性不孕患者血清中抗体对妊娠各环节的影响,联合应用宫腔内人工授精达到提高免疫性不孕患者的临床妊娠率。
- 李艳琼吴成勇杨满
- 关键词:皮质激素宫腔内人工授精抗精子抗体免疫性不孕
- 多囊卵巢综合征患者夫精人工授精前预处理的价值研究被引量:4
- 2015年
- 目的:对多囊卵巢综合征患者夫精人工授精前预处理的价值进行研究。方法:选取2012年1月-2013年12月在本院行夫精人工授精的多囊卵巢综合征患者100例,分为两组:观察组50例夫精人工授精前给予炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍肠溶片预处理治疗,对照组50例直接行夫精人工授精,比较两组患者的内分泌水平及妊娠结局。结果:观察组患者治疗后LH、LH/FSH、T和SHBG水平均降低,明显低于治疗前和对照组;观察组内膜厚度(HCG日)、排卵周期数及临床妊娠率均明显高于对照组,卵泡数明显少于对照组;观察组流产率及并发症发生率均低于对照组。以上各项比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组E2(HCG日)和HMG总用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对PCOS患者夫精人工授精前给予炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍预处理,可以改善患者的内分泌和代谢异常状态,提高卵子质量和临床妊娠率,降低流产率和妊娠期并发症的发生。
- 吴成勇杨满林梅蔡敏生
- 关键词:预处理多囊卵巢综合征夫精人工授精炔雌醇环丙孕酮片二甲双胍
- 宫颈癌筛查的三阶梯临床应用被引量:9
- 2010年
- 目的评价宫颈薄层液基细胞学(liquid-based cytololgy test,LCT)和人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)DNA配合阴道镜检查在宫颈病变筛查中的应用价值。方法选取就诊梅州市人民医院行宫颈检查的患者,以病理结果作为金标准,评价宫颈薄层液基细胞学检查和PCR扩增,基因探针杂交方法检查人乳头廇病毒在临床的应用价值。结果 HPV DNA和LCT均阳性的患者中,随着TBS细胞学诊断的级别升高分别为SCC97.4%、CINⅢ92.3%、CINⅡ83.4%、CINⅠ71.8%。结论采用LCT结合HPV DNA检查可以提高宫颈上皮内瘤样变(宫颈癌前病变)的阳性诊断率,可疑患者应配合阴道镜检查及镜下活检进一步明确诊断及治疗,重视宫颈癌前病变的规范化筛查。
- 李利平丘媚妮杨满吴成勇
- 关键词:薄层液基细胞学检查人类乳头瘤病毒阴道镜宫颈上皮内瘤样变
- 乙状结肠代阴道成形术后人工阴道分泌功能的变化及术后生活质量的评估被引量:1
- 2015年
- 目的观察乙状结肠代阴道成形术后人工阴道分泌功能的变化,评估患者术后生活质量。方法选取38例行乙状结肠代阴道成形术后患者为研究对象,依据手术后年限分为观察组A(术后时间≤5年)、观察组B(术后时间>5年),另选取19例阴道正常女性作对照组研究。比较3组阴道分泌功能、性生活质量与生活质量。结果 (1)分泌功能:观察组A和正常对照组MUC2、AQP2、AQP9、CFTR的表达比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组B MUC2、AQ92、CFTR明显低于观察组A与正常对照组,AQP2明显低于观察组A与正常对照组(P<0.05);(2)性生活质量:3组对象欲望、性兴奋、性高潮、阴道润滑、性满意度、总分等FSFI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)生活质量:3组躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛、生命活力、社会功能、情绪角色、心理健康、总体健康等SF-36评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙状结肠代阴道成形术可提高患者生活质量,人工阴道分泌功能随手术年限逐渐减弱。
- 魏伟锋吴成勇杨海坤
- 关键词:乙状结肠代阴道成形术分泌功能生活质量
- 子宫腺肌症痛经中LNG-IUS的应用被引量:3
- 2011年
- 目的:探讨左炔诺孕酮宫内释放系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)治疗子宫腺肌症所致中、重度痛经的临床疗效。方法:对子宫腺肌症所致中、重度痛经的患者37例,于月经期的第5~7天放置LNG-IUS,行自身前后对照。比较放置LNG-IUS前及放置后3、6、12个月时痛经评分,B超测量子宫大小,同时分别测定血清CA125、月经第3天血清雌二醇、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平。结果:放置LNG-IUS后12个月,37例痛经患者的VAS评分分别由置环前的(73±12)分后下降为置环后3、6、12月的(22±16)、(14±18)、(10±9)分,经量评分分别由置环前的(115.6±56.2)下降为置环后3、6、12月的(56.5±21.3)、(38.7±18.9)、(18.7±6.3),差异均有统计学意义(P<0.01)。置环前子宫内膜厚度、血清CA125分别由(8.0±1.8)和(37.8±14.6)下降为6、12月的(4.3±1.9)、(4.1±1.5)和(30.6±14.6)、(21.9±16.3),差异均有统计学意义(P<0.05)。29例(78.38%,29/37)患者对治疗的综合效果表示非常满意或满意。结论:LNG-IUS是手术之外治疗子宫腺肌症的有效且安全的方法。
- 林梅谭素萍吴成勇王锦华
- 关键词:左炔诺孕酮子宫腺肌症痛经
- 护理干预对多囊卵巢综合征患者人工授精的影响被引量:3
- 2013年
- 目的对多囊卵巢综合征(PCOS)患者进行饮食、运动、心理等护理干预,研究对人工授精的影响。方法观察护理干预前后糖脂及内分泌代谢指标的变化,以及护理干预对人工授精妊娠率及流产率的影响。结果护理干预后空腹胰岛素水平、HOMA-IR指数均下降,LH、T及LH/FSH值明显降低,与干预前相比差异有统计学意义(P<0.05)。对照组妊娠率为8.8%,流产率为28.6%,护理干预组妊娠率为21.3%,流产率为5.9%,两组妊娠率比较差异有统计学意义(P<0.05),流产率比较,护理干预组低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论护理干预可使PCOS患者糖代谢、内分泌代谢异常得到明显改善,人工授精妊娠率明显提高,流产率降低。
- 温雪珍吴成勇李利平杨满
- 关键词:多囊卵巢综合征人工授精糖脂代谢内分泌妊娠率流产率
- 黄体支持联合淋巴细胞主动免疫对反复生化妊娠的影响
- 2015年
- 目的探讨黄体支持联合淋巴细胞主动免疫治疗反复生化妊娠的治疗疗效。方法选取我院收治的94例反复生化妊娠患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和对照组各47例,对照组给予黄体支持治疗,观察组采用黄体支持联合淋巴细胞主动免疫治疗。结果观察组妊娠成功率明显高于对照组(90.91%vs 21.86%);封闭抗体阳性组与封闭抗体阴性组妊娠成功率比较差异无统计学意义(94.74%vs92.31%)。结论黄体支持联合淋巴细胞主动免疫治可有效提高妊娠成功率,值得临床推广应用。
- 杨满吴成勇林梅唐乔飞李艳琼
- 关键词:黄体支持淋巴细胞主动免疫生化妊娠封闭抗体
- 妊娠期高血压疾病患者血液指标变化的临床指导价值被引量:3
- 2014年
- 目的:研究妊娠期高血压疾病患者血液指标变化的临床指导价值。方法:将2012年3月-2013年6月笔者所在医院收治的妊娠期高血压疾病患者纳入观察组,同期在笔者所在医院接受产前检查的健康孕妇纳入对照组,检测两组产妇的血液指标血管内皮生长因子(VEGF)和胎盘生长因子(PLGF)的含量,并分析其与血压水平的相关性。结果:(1)观察组产妇血液中VEGF和PLGF的含量均低于对照组;(2)血液中VEGF和PLGF的含量与收缩压、舒张压水平呈负相关。结论:妊娠期高血压疾病产妇的血液中VEGF和PLGF含量降低,且与血压水平呈现较好的相关性,具有积极的临床指导价值。
- 叶少珍魏伟锋吴成勇
- 关键词:妊娠期高血压疾病血管内皮生长因子胎盘生长因子
- 人乳头瘤病毒检测在宫颈病变诊断及随访中的意义被引量:2
- 2015年
- 目的:研究HPV检测在宫颈病变诊断及CIN术后随访中的价值。方法:将宫颈上皮内瘤变患者、宫颈炎患者纳入研究,检测HPV阳性情况并随访术后复发、癌变、负面情绪、生活质量等指标。结果:宫颈上皮内瘤变患者HPV阳性例数多于宫颈炎组患者,差异有统计意义(P<0.05);HPV阳性者术后发生复发、癌变的例数及生活质量评分高于HPV阴性者,HAMA评分、HAMD评分、NRS低于HPV阴性者,差异有统计意义(P<0.05)。结论:HPV检测有助于鉴别宫颈上皮内瘤变患者与宫颈炎、判断CIN预后,具有积极的临床价值。
- 杨海坤吴成勇
- 关键词:人乳头瘤病毒宫颈上皮内瘤变