周海存
- 作品数:10 被引量:49H指数:4
- 供职机构:兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金:中央高校基本科研业务费专项资金甘肃省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胃癌患者血清VEGF、COX-2表达的检测及临床意义被引量:7
- 2013年
- 目的:检测胃癌患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)、环氧合酶2(COX-2)的表达水平,探讨二者相关性及临床意义。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)定量检测60例胃癌患者和30例健康人血清VEGF和COX-2水平。比较胃癌患者与健康人血清VEGF、COX-2浓度的差异。同时比较不同分期肿瘤患者血清VEGF、COX-2浓度的差异,并进行二者相关性分析。结果:胃癌患者血清VEGF水平(424.07±81.85pg/ml)明显高于健康人(117.23±20.09pg/ml)(P<0.01)。其水平与肿瘤大小、浸润深度、分化程度、有无转移、TNM分期有关(P<0.05)。血清COX-2水平(41.43±9.52ng/ml)也明显高于健康人(16.88±6.27ng/ml)(P<0.05)。其含量与胃癌分化程度、有无转移、TNM分期有关(P<0.05)。二者的表达呈显著正相关(r=0.618,P<0.01)。结论:胃癌患者血清中VEGF和COX-2高表达,其表达水平与肿瘤的分期相关,提示VEGF和COX-2在胃癌的发生和发展中发挥重要的作用。二者密切相关,在胃癌的诊断、治疗和预后评价中具有一定价值。
- 周海存刘宏斌苏琳李洪涛韩晓鹏朱万坤曹廷宝
- 关键词:胃癌VEGFCOX-2
- 胃癌患者血清VEGF、COX-2表达的检测及临床意义
- :通过检测胃癌患者血清中血管内皮生长因(VEGF)、环氧合酶2(COX-2)的表达水平,探讨二者间的相关性及临床意义.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)定量检测60例胃癌患者和30例健康人血清VEGF和COX-2...
- 周海存刘宏斌苏琳李洪涛韩晓鹏朱万坤曹廷宝
- 关键词:胃癌环氧合酶2预后评价
- 达芬奇机器人与腹腔镜胃癌根治术围手术期疗效与营养状况的对比分析被引量:10
- 2021年
- 目的:探讨达芬奇机器人胃癌根治术治疗进展期胃癌的疗效、应激反应及营养状况,以明确达芬奇机器人手术系统相较腹腔镜手术在术中损伤控制、围手术期营养方面的优势。方法:回顾分析2017年6月至2019年6月施行全胃切除术及Roux-en-Y吻合的279例患者的临床资料,其中162例行达芬奇机器人全胃切除术(RATG)及Roux-en-Y吻合(RATG组),117例行腹腔镜全胃切除术(LATG)加Roux-en-Y吻合(LATG组),比较两组患者基本资料、术后应激反应指标及营养状况。术后并发症根据并发症Clavien-Dindo分级系统进行分析。结果:RATG组手术时间长于LATG组[(240.91±22.38)min vs.(230.34±37.39)min,P<0.05],清扫淋巴结数量多于LATG组[(46.05±11.33)vs.(39.52±9.33),P<0.05],术后通气时间早于LATG组[(2.67±0.96)d vs.(2.94±1.09)d,P<0.05],术后住院时间短于LATG组[(9.89±3.70)d vs.(11.66±4.65)d,P<0.05],术后Ⅲ级并发症少于LATG组。RATG组IL-6于术后第1天[(20.65±4.36)pg/dL vs.(26.26±6.99)pg/dL,P<0.05]、第3天[(10.14±1.30)pg/dL vs.(11.34±1.78)pg/dL,P<0.05]低于LATG组,术后第3天C反应蛋白[(15.39±1.45)mg/dL vs.(16.29±1.33)mg/dL,P<0.05]低于LATG组,术后第1天白细胞[(11.41±1.88)×10^(9)/L vs.(12.48±2.10)×10^(9)/L,P<0.05]低于LATG组。在术后短期营养方面,RATG组血清白蛋白第1天[(3.22±0.72)g/dL vs.(2.96±0.53)g/dL,P<0.05]、第3天[(3.14±0.76)g/dL vs.(2.90±0.78)g/dL P<0.05]高于LATG组。第3天营养预后指数[(40.57±3.84)vs.(39.66±2.39),P<0.05]高于LATG组。结论:达芬奇机器人手术系统可有效控制术中损伤,进而改善进展期胃癌患者围手术期营养状况。
- 张安王文安王婧王婧王菲王菲汪文杰袁绍斌刘志昌徐子鹏郭长安周海存于建平李乐余稳稳许淑梅周海存
- 关键词:胃肿瘤胃癌根治术达芬奇机器人腹腔镜检查
- 加速康复外科在达芬奇机器人胃癌根治术中的应用体会被引量:5
- 2021年
- 目的:探讨快速康复外科(FTS)在达芬奇机器人胃癌根治术中的临床应用价值。方法:选取2018年10月至2019年5月53例行达芬奇胃癌根治术的患者,随机分为快速康复组(n=25)与常规组(n=28),快速康复组采取FTS理念指导下的围手术期管理;常规组采取常规围手术期管理。比较两组临床资料、围手术期资料(术后住院时间、C反应蛋白、术后下床活动时间、术后进食流食时间、术后通气时间、清扫淋巴结数量、术中出血量、住院费用)及并发症情况。结果:快速康复组与常规组术后通气时间[(2.16±0.62)d vs.(2.71±0.46)d]、术后进食流食时间[(2.28±0.68)d vs.(3.07±0.47)d]、术后C反应蛋白[(16.54±2.68)mg/dL vs.(18.47±2.99)mg/dL]、术后下床活动时间[(1.20±0.41)d vs.(2.86±0.76)d]、术后住院时间[(9.32±1.73)d vs.(12.57±7.90)d]差异均有统计学意义(P<0.05),两组住院总费用[(89006.59±9202.19)元vs.(90951.84±11549.55)元]、术中出血量[(153.20±107.46)mL vs.(157.14±113.62)mL]、清扫淋巴结总数[(43.24±18.70)vs.(39.54±12.24)]差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FTS与达芬奇机器人胃癌根治术的结合可降低临床分期Ⅲ期及以下无远处转移的原发性胃癌患者的手术应激及炎症反应,促进胃肠功能早期恢复,住院时间短,患者短期收益大,值得进一步临床应用。
- 王文安张安王婧王婧王菲袁绍斌汪文杰袁绍斌余稳稳周海存郭长安于建平余稳稳李乐周海存许淑梅刘宏斌
- 关键词:胃肿瘤胃癌根治术快速康复外科达芬奇机器人
- 与炎症性肠病相关的环境因素的研究进展被引量:4
- 2021年
- 炎症性肠病(IBD)为免疫介导的特发炎症性肠道疾病,其发病率在全球逐年呈上升趋势。IBD的详细机制目前尚不明确,研究IBD的环境因素不仅为了解这些疾病的发生机制提供线索,而且还可能通过改变某种环境危险因素,对改善IBD的自然病程发挥潜在作用。本文对影响IBD发生发展中的环境因素进行探讨。
- 刘志昌余稳稳周海存周海存
- 关键词:炎症性肠病环境因素克罗恩病溃疡性结肠炎
- 机器人手术与传统开放手术治疗甲状腺良性结节的临床疗效及创伤应激反应对比分析被引量:4
- 2020年
- 目的:探讨达芬奇机器人手术系统采用单侧腋窝双侧乳晕术式治疗良性甲状腺结节的临床疗效、创伤应激反应及远期疗效。方法:采用前瞻性非随机化队列研究的方法,招募2017年12月~2019年6月就诊于中国人民解放军联勤保障部队第940医院普通外科行手术治疗的良性甲状腺结节患者共102例。其中53例患者行达芬奇机器人甲状腺切除手术,设为机器人组。49例患者行传统开放甲状腺切除手术,设为开放组。收集患者基本信息及围手术期相关临床指标进行比较,术后采用门诊或电话的形式重点对出现吞咽功能、美容效果、胸部感觉异常、永久性喉返神经损伤、声带损伤等并发症的患者进行随访。在术后第1个月、3个月、6个月个月进行喉镜检查声带,超过6个月的喉返神经损伤定义为永久性喉返神经损伤。结果:机器人组手术时间长于开放组,手术费用高于开放组,术中出血量少于开放组。两组患者在年龄、性别、BMI、结节直径、术后住院时间、总引流量、术后并发症、术后24h和48h疼痛评分方面比较,均无明显差异。机器人组术后24h IL-6、CRP明显低于开放组,机器人组术后48h CRP明显低于开放组。随访结果显示,达芬奇机器人甲状腺切除术在术后12h疼痛评分、术后美容评分及吞咽功能优于传统开放甲状腺切除术,颈部损伤方面则劣于传统开放甲状腺切除术,两组患者间语音障碍评分比较,差异无统计学意义。结论:达芬奇机器人手术系统治疗良性甲状腺结节安全可行,具有侵入性低、吞咽功能及美容效果好等优势。
- 张安陈为凯黄小段汪文杰李坤曹廷宝阎龙李乐王文安王婧王婧郭长安余稳稳彭军瑞郭长安陶瑞雨周海存李洪涛许淑梅王新平刘宏斌
- 关键词:甲状腺切除术良性甲状腺结节机器人手术系统应激反应
- 塞来昔布联合化疗对腹腔镜胃癌根治术患者的临床疗效被引量:3
- 2013年
- 目的:评价塞来昔布联合FOLFOX4化疗方案对腹腔镜胃癌根治术患者的疗效和安全性。方法:将已行腹腔镜胃癌根治术患者50例随机分为观察组和对照组,每组各25例。对照组行常规FOLFOX4方案化疗,21d为1个周期,共6个周期;观察组在常规化疗基础上给予口服塞来昔布400 mg,2次/d。收集术前、术后3周(化疗前)及治疗6个周期后的血清标本,采用酶联免疫吸附试验检测血清VEGF和COX-2水平。结果:50例患者均按期完成治疗,两组患者有效率、临床获益率及生活质量比较差异有统计学意义(P<0.05);不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05);术前及术后3周(化疗前)观察组和对照组患者血清VEGF和COX-2表达差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个周期后观察组血清VEGF和COX-2水平明显低于对照组(P<0.01),且均较化疗前显著下降(P<0.01)。结论:塞来昔布联合FOLFOX4方案治疗胃癌根治术后患者效果较单用化疗方案好,能提高有效率、临床获益率及生活质量,且耐受性良好,能够降低血清VEGF和COX-2的表达水平,抑制肿瘤血管新生,有助于减少复发转移。
- 韩晓鹏刘宏斌李洪涛朱万坤苏琳周海存
- 关键词:胃肿瘤化学疗法塞来昔布
- 塞来昔布联合化疗对胃癌根治术后患者血清VEGF和COX-2水平的影响
- 目的 观察COX-2选择性抑制剂塞来昔布联合化疗对胃癌患者术后血管内皮生长因子(VEGF)和环氧合酶2 (COX-2)水平的影响,探讨塞来昔布在胃癌根治术后患者应用的有效性.方法 回顾性分析2010年12月-2012年1...
- 周海存刘宏斌李洪涛韩晓鹏朱万坤
- 枸杞多糖在小鼠脓毒症肝损伤中的保护作用及机制被引量:1
- 2021年
- 目的研究枸杞多糖对脓毒症小鼠模型致肝损伤的保护作用,并探讨枸杞多糖在脓毒症肝损伤中的相关机制。方法将BALB/c小鼠随机分为4组,每组10只,分别为Ⅰ组假手术(sham)组,Ⅱ组脓毒症急性肝损伤(CLP)组,Ⅲ组枸杞多糖组[400 mg/(kg·d)](LBP+CLP)组,Ⅳ组枸杞多糖预处理后假手术(LBP+sham)组。干预2周后采用盲肠结扎穿孔法(CLP)建立脓毒症小鼠模型,观察24h后解剖小鼠肝脏组织及收集小鼠血液,分别检测血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)活性及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)含量变化;观察肝脏组织的病理学变化及肝组织中Cleaved caspase-3、Bcl-2、TLR-4、NF-κB的蛋白表达水平。结果给予LBP干预2周后,Ⅲ组小鼠血清中肝酶水平及炎性因子显著上升,肝脏组织病理损伤较模型组均明显改善。另外,Ⅲ组与Ⅱ组比较肝组织中抗凋亡蛋白Bcl-2明显上调,而Cleaved caspase-3、TLR-4、NF-κB等蛋白水平显著降低。Ⅳ组与Ⅰ组比较,差异无统计学意义。结论枸杞多糖在脓毒症小鼠中能减轻炎性反应及肝脏受损,缓解细胞凋亡,其保护作用可能与TLR-4/NF-κB炎症通路有关。
- 刘志昌周海存余稳稳兰正苍吴彤张安王文安宁鹏涛熊诗萌阎龙刘宏斌
- 关键词:脓毒症腹腔感染枸杞多糖肝损伤凋亡
- 塞来昔布防治胃癌的机制及应用前景被引量:16
- 2013年
- 甘肃为我国胃癌高发区,胃癌病死率居全国之首,安全有效的治疗是研究重点。近年来,随着对肿瘤分子生物学机制研究的不断深入,肿瘤的靶向治疗已成为研究的新方向。大量研究结果表明:环氧合酶(COX)的过度表达在肿瘤的发生、发展中起着重要作用,非甾体类抗炎药塞来昔布是一种新型COX-2选择性抑制剂,可明显降低消化道肿瘤的发病率。它通过抑制肿瘤生长和肿瘤新生血管生成,诱导肿瘤细胞凋亡,逆转多药耐药,增强化疗药的细胞毒作用和放射敏感性,与化、放疗产生协同作用,从而抑制肿瘤的发生、发展。因此,以COX-2为特异靶点的治疗策略有望为胃癌治疗提供新的思路,具有良好的临床应用前景。
- 周海存刘宏斌
- 关键词:胃肿瘤塞来昔布环氧合酶-2