唐梦君
- 作品数：7 被引量：32H指数：4
- 供职机构：金华市中心医院更多>>
- 发文基金：金华市科学技术研究计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鼻咽癌调强放疗计划后剂量分布与预后相关性研究被引量：9
- 2018年
- [目的]探讨鼻咽癌调强放疗计划后剂量分布对鼻咽癌预后评估的作用。[方法]回顾性分析280例经病理证实,有完整5年随访资料,行根治性调强放化疗的鼻咽癌病例,分析其调强放疗计划后剂量分布与预后的关系。将调强放疗计划后剂量分布分为3组：（1）A组：第一权重危及器官、靶区剂量、其他危及器官的剂量分布均符合要求;（2）B组：第一权重危及器官、靶区剂量符合要求,其他危及器官超量;（3）C组：第一权重危及器官剂量符合要求,靶区剂量剂量不足和或其他危及器官超量。病例随访结果包括总生存率、无病生存率、远处转移率和局部复发率。[结果]A组5年生存率95.3%,无病生存率82.8%,远处转移率17.8%,局部复发率4.7%;B组分别为85.4%、57.3%、17.5%和9.8%;C组分别为58.6%、34.5%、27.6%和41.4%;3组间远处转移率差异无统计学意义（χ^2=1.97,P=0.374）,总生存率、无病生存率及局部复发率差异均有统计学意义（χ^2=40.92,P〈0.001;χ^2=46.67,P〈0.001;χ^2=68.08,P〈0.001）。[结论]分析鼻咽癌调强放疗计划后剂量分布有助于判断鼻咽癌预后。
- 胡望远姜峰杨昕程杭周玲唐梦君
- 关键词：鼻咽肿瘤调强放疗预后
- MRI指导的骨髓保护调强放疗在宫颈癌术后同步放化疗中的应用研究被引量：3
- 2023年
- 目的探讨在宫颈癌术后同步放化疗中采用磁共振成像(MRI)指导的骨髓保护调强放疗(BMS-IMRT)对减轻血液学毒性效果。方法选取2018年6月至2021年6月该院接受宫颈癌手术并行术后放化疗的102例患者为研究对象,所有患者采取MRI与定位CT融合勾画造血活性骨髓并进行剂量限定的调强放疗(IMRT)。所有患者按照入院时间分为IMRT组(66例)和BMS-IMRT组(36例),比较两组剂量学参数、急性血液毒性及不良反应发生情况。结果BMS-IMRT组适形性指数(CI)和均匀性指数(HI)分别为0.07±0.00、0.87±0.06,与IMRT组CI(0.07±0.01)和HI(0.89±0.05)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。BMS-IMRT组骨髓V_(5)、V_(10)和V_(20)较IMRT组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨髓V_(30)、V_(40),以及直肠、膀胱V_(30)、V_(40)和V_(45)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。BMS-IMRT组2级以上血液学毒性总体发生率低于IMRT组,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析IMRT组2级以上急性血液学毒性发生相关骨髓限量的临界值,发现造血活性骨髓的V_(5)、V_(10)、V_(20)与2级以上血液学毒性发生有关,最佳截断值分别为92.01%、83.92%和72.71%,其曲线下面积分别为0.814、0.698和0.746。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论BMS-IMRT可降低2级以上急性血液毒性发生率。
- 唐梦君杨昕丁叔波
- 关键词：调强放射治疗宫颈癌同步放化疗血液毒性
- 直肠癌新辅助放化疗后肿瘤降期的保护因素分析
- 2018年
- 目的探讨影响直肠癌新辅助放化疗后肿瘤降期的保护因素。方法选择接受新辅助放化疗后行根治性手术的144例直肠癌患者临床资料。所有患者术前接受盆腔放疗并同期用卡培他滨作为基础化疗,完成治疗休息5~10周后行根治性手术。根据临床经验,选择11个对肿瘤降期有影响的因素进行单因素分析,再行多元Logistic回归分析,探讨放化疗后肿瘤降期的保护因素。结果 62例经新辅助放化疗后达到降期(yp T0-2N0M0),降期率为43.1%,31例(21.5%)经新辅助放化疗后达病理完全缓解。治疗前CEA<5ng/mL和同期加量是影响放化疗后肿瘤降期的保护因素。结论治疗前血清CEA低水平和同期加量放疗可能是肿瘤获得降期的保护因素。
- 唐梦君胡望远丁叔波李明
- 关键词：直肠癌新辅助放化疗
- 鼻咽癌患者血清中TK1的检测意义被引量：5
- 2012年
- 目的探讨血清细胞质胸苷激酶1(TK1)在鼻咽癌患者的诊断及治疗后效果评估中的意义。方法应用免疫印迹增强化学发光法检测30例对照组(包括15例鼻咽部炎症患者和15例正常体检者)和30例初治鼻咽癌患者治疗前及治疗后的血清中TK1浓度,分析治疗前后鼻咽癌患者TK1水平变化。结果鼻咽癌患者治疗前血清TK1水平明显高于健康对照组,TK1水平与鼻咽癌分期有明显相关性,而与淋巴结是否转移无明显相关性;鼻咽癌患者治疗后TK1水平明显低于治疗前。结论血清TK1检测对鼻咽癌患者的临床诊断及疗效评价具有一定的临床应用价值。
- 唐梦君胡望远
- 关键词：鼻咽癌TK1
- 直肠癌新辅助放化疗前后纤维蛋白原水平与淋巴结转移的关系
- 2020年
- 目的探讨直肠癌新辅助放化疗前后血浆纤维蛋白原水平与直肠恶性肿瘤术后淋巴结转移的关系。方法回顾性分析诊断为局部进展期直肠癌并行新辅助放化疗及根治性手术患者179例,将新辅助放化疗前后测取的血浆纤维蛋白原与临床病理对照探讨两者间的关系。结果术后有37例(20.7%)获得病理完全缓解。放化疗前纤维蛋白原水平为(3.42±0.76)g/L,放化疗后为(3.32±0.69)g/L差异无统计学意义(P=0.134)。放化疗后纤维蛋白原水平与病理N分期有关(P<0.05)。直肠癌新辅助治疗后淋巴结转移发生与患者放化疗后CEA水平、病理T分期、淋巴结清扫数目及放化疗后纤维蛋白原水平有关(均P<0.05);多因素分析显示淋巴结清扫数目和放化疗后纤维蛋白原水平是直肠癌新辅助治疗后患者出现淋巴结转移的独立危险因素。结论新辅助治疗后的高纤维蛋白原血症是直肠癌淋巴结转移的高危影响因素。
- 唐梦君丁叔波胡望远
- 关键词：直肠癌血浆纤维蛋白原淋巴结转移新辅助治疗
- 老年营养风险指数在行放射治疗高龄食管癌患者预后评估中的价值被引量：11
- 2020年
- 目的探讨老年营养风险指数(GNRI)对行放射治疗的高龄食管癌患者临床预后的影响。方法回顾性分析2012年1月~2016年12月在浙江省金华市中心医院行根治性放疗的70例老年(年龄≥70岁)食管癌患者的临床资料及生存资料。根据患者GNRI,将其分为低营养风险组(GNRI≥92)和高营养风险组(GNRI<92),比较两组患者一般资料、近期效果和1、2年生存率。结果两组患者血红蛋白、C反应蛋白比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。低营养风险组1、2年生存率显著高于高营养风险组,差异有统计学意义(P<0.05),高GNRI与患者较好的临床预后明显相关。多因素分析提示GNRI、TNM分期、同步化疗与近期效果是影响预后的独立因素(P<0.05)。结论高GNRI提示患者预后较好,老年营养风险指数是行根治性放疗的老年食管癌的独立预后指标。
- 唐梦君丁叔波胡望远
- 关键词：食管癌放化疗
- 食管癌调强放射治疗结合Ir192高剂量率后装治疗的疗效及安全性研究被引量：4
- 2020年
- 目的评价食管癌调强放射治疗结合Ir192高剂量率后装治疗的疗效和安全性。方法收集金华市中心医院2010至2017年食管癌放射治疗患者216例,分为调强放射治疗组(对照组)156例,调强放射治疗结合Ir192高剂量率后装治疗组(研究组)60例,根据随访结果统计1、3、5年总生存率,根据住院期间电子病历记载统计3级以上放射性食管炎及放射性肺炎发生率。结果对照组与研究组的1、3、5年总生存率分别为69%、31%、13%及83%、52%、27%,差异有统计学意义(P<0.05),后装加量的总生存率优于调强放射治疗。3级以上放射性食管炎及放射性肺炎发生率差异无统计学意义(P>0.05)。Cox比例风险回归模型多因素分析提示,性别和是否结合Ir192高剂量率后装治疗是食管癌患者总生存时间(OS)的影响因素(均P<0.05)。结论食管癌调强放射治疗结合Ir192高剂量率后装治疗能提高食管癌放射治疗疗效,安全性良好。
- 胡望远唐梦君丁叔波胡金飞程杭
- 关键词：食管癌调强放射治疗
