孙军弟 作品数:28 被引量:107 H指数:5 供职机构: 甘肃省康复中心 更多>> 发文基金: 甘肃省中医药管理局科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中医药治疗脊髓损伤尿失禁的卫生经济学评价 被引量:2 2023年 目的:观察补中益气汤合真武汤加减联合膀胱功能训练治疗脊髓损伤尿失禁疗效及其卫生经济学评价。方法:将200例脊髓损伤尿失禁患者,采用真实世界研究方法分为观察组和对照组,观察组100例,对照组100例。观察组采用中医药补中益气汤合真武汤加减联合膀胱功能训练,对照组采用单纯膀胱训练,两组分别治疗3个月,然后使用尿失禁生活质量问卷(Urinary incontinence quality of life questionnaire,I-QOL)和国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(Brief form of the International Counseling Committee on Urinary Incontinence Questionnaire,ICI-Q-SF)评价两组患者临床疗效,比较两组患者住院费用,并进行成本-效果分析。结果:治疗后观察组I-QOL评分增加程度和ICI-Q-SF评分减少程度均较对照组明显。观察组和对照组直接花费的医疗费用比较差异具有统计学意义(P<0.05),直接非医疗费用及间接费用比较差异有统计学意义(P<0.05);I-QOL评分每增加1分,ICI-Q-SF评分每减少1分,观察组所需直接费用、直接非医疗费用、间接费用及平均成本低于对照组。结论:补中益气汤合真武汤加减联合膀胱功能训练可改善尿失禁患者排尿功能和生存质量,减轻患者经济负担。 杨小霞 于慧金 孙军弟 杨恂 牛见升 何涛 陈丹 张艳关键词:脊髓损伤 尿失禁 卫生经济学 真武汤 膀胱功能训练 病区或社区康复模式对脊髓损伤者生存质量及并发症的影响 被引量:6 2020年 目的:比较病区和社区康复服务模式对脊髓损伤(SCI)患者生存质量及并发症发生率的影响。方法:采用真实世界研究方法将SCI患者126例分为对照组(76例)和观察组(50例)。对照组给予社区康复服务模式,观察组给予病区康复服务模式;均康复1个月。于康复前、后采用改良Barthel指数(mBI)评价患者日常生活能力,采用WHOQOL-BREF量表评价患者的生存质量,统计2组痉挛、异位骨化、下肢深静脉血栓等并发症的发生率。结果:康复治疗后,对照组WHOQOL-BREF量表的心理领域评分与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),2组的其他指标评分均高于同组治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。康复过程中,对照组痉挛、异位骨化、下肢深静脉血栓、泌尿系统结石、压疮等并发症发生率均高于观察组(P<0.05)。结论:病区康复服务模式,可显著提高SCI患者的日常生活能力及生存质量,减少SCI后并发症的发生。 张艳 李惠玲 于慧金 赵腾蛟 牛见升 曾伟杰 赵力生 孙军弟 张亦舒关键词:脊髓损伤 社区康复模式 并发症 中药与电刺激对脊髓损伤尿失禁的疗效及卫生经济学评价 被引量:3 2019年 目的:探讨膀胱功能训练联合中药"补中益气汤合真武汤加减"对脊髓损伤尿失禁患者的疗效及卫生经济学价值.方法:将120例脊髓损伤尿失禁患者,随机分为观察组和对照组,每组60例.2组均进行膀胱功能训练,观察组联合中药"补中益气汤合真武汤加减",对照组联合膀胱神经肌肉电刺激治疗.治疗3个月,采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)和国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分,分别评价患者治疗前后的生存质量和康复疗效变化,并进行成本效益分析.结果:2组治疗对WHOQOL-BREF和ICI-Q-SF评分有明显影响(P<0.05),2组治疗3个月后各项评分较入组时明显减低(P<0.05),观察组优于对照组(P>0.05),观察组成本效益比值大于对照组(f=7.146,P<0.001).结论:中药联合膀胱功能训练对改善脊髓损伤尿失禁患者的排尿功能和生存质量的改善效果更明显,并能适当降低成本. 张艳 李惠玲 杨恂 牛见升 杨小霞 何涛 赵腾蛟 于慧金 孙军弟关键词:脊髓损伤 尿失禁 中药 电刺激 卫生经济学 脊髓损伤康复治疗装置 脊髓损伤康复治疗装置包括底板,所述底板上表面的四周均匀固定连接有支架,所述支架的顶端固定连接有支撑板,所述支撑板上表面的左右两端分别固定连接有护栏,其特征在于:所述底板上表面前端的中心位置设置有腿部传动装置,所述底板顶端... 张艳 杨小霞 于慧金 孙军弟 牛见升文献传递 体表电刺激对自主性膀胱排尿功能的影响 被引量:3 2017年 目的观察体表电刺激联合膀胱功能训练对S2-4脊髓损伤或马尾、盆神经损伤后自主性膀胱患者的疗效。方法 2016年1月至2017年8月,采用真实世界研究方法将76例脊髓损伤自主性膀胱患者分为对照组(n=29)和观察组(n=47)。对照组进行常规膀胱功能训练,观察组在对照组基础上联合膀胱肌肉电刺激治疗。于治疗前、治疗3个月后分别检测两组患者排尿日记、尿流动力学指标。结果治疗后,两组24 h尿失禁次数、24 h排尿次数、残余尿量明显减少(t>3.251,P<0.01),每次排尿量显著增加(t>5.000,P<0.001),最大膀胱容量、最大尿流率增加(t>1.922,P<0.05),充盈末期逼尿肌压显著减小(t>8.302,P<0.001);观察组均优于对照组(t>1.919,P<0.05)。结论肌肉电刺激联合膀胱功能训练可进一步改善脊髓损伤自主性膀胱的排尿功能。 张艳 牛见升 于慧金 李惠玲 曾伟杰 赵力生 叶继萍 孙军弟关键词:脊髓损伤 尿动力学 团体心理治疗联合温针灸与中药对脊髓损伤尿失禁患者的影响研究 被引量:3 2021年 目的:探讨团体心理治疗联合温针灸与中药对脊髓损伤尿失禁患者的影响。方法:选取2019年10月-2020年10月笔者所在医院收治的64例脊髓损伤尿失禁患者。采用随机数字表法将其分为两组,每组32例。对照组接受常规康复与普通针刺治疗,试验组接受团体心理治疗联合温针灸与中药治疗。比较两组治疗前及治疗2个月后残余尿量、最大排尿量、尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:治疗2个月后,试验组最大排尿量明显多于对照组,残余尿量、ICI-Q-SF评分、HAMA评分、HAMD评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:团体心理治疗联合温针灸与中药对脊髓损伤尿失禁患者具有积极影响,可改善患者尿失禁症状,缓解焦虑抑郁情绪。 杨小霞 于慧金 孙军弟 李柯贤 牛见升 张蓉蓉 陈丹 何涛 张艳关键词:团体心理治疗 温针灸 中药 脊髓损伤 尿失禁 经颅直流电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的研究进展 被引量:4 2022年 脑卒中是中国成人致死、致残的主要病因,吞咽障碍作为脑卒中后常见功能障碍,可引起多种并发症。经颅直流电刺激(tDCS)是一种无创脑刺激治疗方法,已用于脑卒中后吞咽障碍的治疗。本研究在概述脑卒中后吞咽功能障碍的基础上,介绍了tDCS治疗脑卒中后吞咽障碍的作用机制,分析了tDCS在脑卒中后吞咽障碍的应用时机、部位选择、参数设置等,指出tDCS治疗脑卒中后吞咽障碍的有关研究存在矛盾的结果,希望未来有更高质量的研究致力于此,以期为tDCS治疗脑卒中后吞咽障碍提供借鉴和帮助。 达婷 张茜娟 于慧金 杨小霞 牛见升 何涛 陈丹 赵腾蛟 孙军弟 张艳关键词:吞咽障碍 脑卒中 脊髓损伤后神经源性膀胱临床治疗进展 被引量:10 2018年 检索近年来相关文献,从中医外治法、西药、物理因子、导尿、行为治疗、手术治疗、心理治疗等7个方面概述脊髓损伤后神经源性膀胱的临床治疗进展,并指出目前临床治疗中存在的问题和今后的研究方向,从而为本病的临床研究提供参考。 张艳 李惠玲 何涛 牛见升 曾伟杰 赵力生 孙军弟 于慧金关键词:神经源性膀胱 脊髓损伤 阴道哑铃训练联合盆底肌生物反馈治疗老年女性压力性尿失禁疗效分析 被引量:5 2021年 目的探讨阴道哑铃训练联合盆底肌生物反馈治疗老年女性压力性尿失禁的疗效。方法选取2018年10月至2020年4月甘肃省康复中心医院收治的老年女性压力性尿失禁患者78例,其中39例(对照组)给予常规盆底肌训练,余39例(联合组)在对照组的基础上给予阴道哑铃训练联合盆底肌生物反馈治疗。比较两组患者治疗前后的盆底肌收缩能力、尿动力学状况以及临床疗效和生活质量。计量资料的组间比较采用t检验,计数资料的比较采用χ^(2)检验。结果联合组总有效率明显高于对照组(87.17%、51.28%;χ^(2)=11.796,P<0.05)。两组患者治疗后的I-QOL评分均较治疗前明显提高(t=23.516、12.164,P<0.05),治疗后两组患者I-QOL评分的差异有统计学意义(t=8.790,P<0.05)。治疗后联合组患者慢肌/快肌纤维肌力均明显高于对照组,慢肌/快肌纤维肌疲劳度均明显低于对照组,差异有统计学意义(肌力:t=17.711、11.988,疲劳度:t=31.549、26.113;P<0.05)。治疗后联合组患者最大尿意膀胱最大容量、膀胱顺应性、尿道最大闭合压力、尿道最大测量压、腹压漏尿点压、功能尿道长度均明显高于对照组(t=2.362、2.331、2.573、2.999、2.777、2.806,P<0.05)。结论阴道哑铃训练联合盆底肌生物反馈治疗老年女性压力性尿失禁疗效明显,能够提高盆底肌收缩能力并改善控尿,改善患者生活质量。 杨小霞 于慧金 孙军弟 杨恂 牛见升 达婷 赵腾蛟 张艳关键词:盆底肌 压力性尿失禁 生物反馈 尿动力学 一种康复科腰腿锻炼装置 一种康复科腰腿锻炼装置,包括倒T形的支撑座,所述支撑座左右侧均活动连接有可上下摆动的锻炼踏板,所述锻炼踏板后端均铰接有连杆,所述连杆顶端均铰接有转轮;所述支撑座顶端固定连接有座板,所述座板顶端固定连接有前后设置的两个导向... 孙军弟 梁春光 杨小霞文献传递