孙婧
- 作品数:19 被引量:86H指数:4
- 供职机构:第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局青年科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学一般工业技术机械工程更多>>
- 维持性血液透析患者贫血治疗达标情况及其对心血管事件发生的影响
- 目的:心血管事件是维持性血液透析患者的主要并发症,其导致的死亡是透析患者的主要死亡原因。心血管事件不但与血脂紊乱、高血压、糖尿病等危险因素有关外,还与血红蛋白水平相关。贫血是慢性肾脏疾病的并发症,贫血可导致心血管风险,加...
- 孙婧
- 关键词:血液透析贫血血红蛋白心血管事件
- CIN85介导PTEN调控足细胞内吞Nephrin导致糖尿病肾病的研究
- 许静郭织运董睿孙婧
- 维持性血液透析患者贫血治疗达标情况及其影响因素分析被引量:16
- 2013年
- 目的:观察维持性血液透析患者贫血治疗的有效性,并分析贫血治疗的影响因素。方法:选取维持性血液透析≥3个月,持续红细胞生成素(EPO)治疗≥3个月患者200例,EPO剂量100~150 Iu.kg-1.W-1,每月监测患者血常规,每3个月监测患者血甲状旁腺素(PTH)、透前透后生化、铁指标,根据检验结果及时调整透析方案、EPO剂量、补铁方案及营养指导。记录患者最近一次血红蛋白、PTH、白蛋白、二氧化碳结合力、铁蛋白、转铁蛋白饱和度指标,统计血透患者贫血达标情况,分析贫血与PTH、白蛋白、二氧化碳结合力、铁蛋白、转铁蛋白饱和度的关系。结果:患者贫血达标率(Hb≥110 g/L)49%(98/200),100 g/L≤Hb<110 g/L之间21%(42/200),Hb<100 g/L有30%(60/200)。将患者分为治疗达标组(Hb≥110 g/L组)和治疗未达标组(Hb<110 g/L组)。未达标组PTH、铁蛋白较达标组高,但差异无统计学意义(P>0.05),二氧化碳结合力两组差异无统计学意义(P>0.05),血白蛋白、转铁蛋白饱和度则达标组高于未达标组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析患者贫血达标率49%,与患者原发病、基础疾病、营养状况、血白蛋白、缺铁状态等因素密切相关,与PTH、酸中毒、铁蛋白水平无关。
- 孙婧吴灏丁琳郭志勇
- 关键词:血液透析贫血甲状旁腺激素白蛋白铁蛋白转铁蛋白饱和度
- 以微课为基础的翻转课堂模式在内科临床轮转教学中的应用被引量:26
- 2016年
- 以微课为基础的翻转课堂近年来已得到广泛应用。我们尝试将微课和翻转课堂应用于内科临床轮转教学中,采用模块化教学的设计策略,充分利用既有的网络资源制作微课,根据学科特色合理安排课程,加强带教医师的培训,以不断提高教学效果。
- 边琪宋彬孙婧徐晓璐郭志勇
- 关键词:内科
- 连续性肾脏替代疗法治疗重症急性胰腺炎合并急性肾损伤患者的临床分析被引量:27
- 2011年
- 目的:观察连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗重症急性胰腺炎(SAP)合并急性肾损伤(AKI)患者的疗效及预后。方法:采用前瞻性临床对照研究方法,将24例SAP合并AKI患者随机分为常规治疗组(12例)和CRRT治疗组(常规治疗+CRRT治疗组,12例)。治疗72h后对2组临床治疗效果进行比较(包括APACHEⅡ评分及其他主要临床指标),同时观察0、6、12、24、48和72h各时间点患者血浆细胞因子TNF-α、IL-1、IL-6及IL-10浓度。结果:2组患者入组基线情况相似,但CRRT组患者存活率明显高于常规治疗组(75.0%vs58.3%,P<0.05)。治疗72h后,CRRT组患者APACHEⅡ评分(16.7±5.8vs13.1±3.4,P<0.05)、体温(38.0±1.3vs37.6±0.5,P<0.05)、血清肌酐(149.9±34.7vs75.6±50.6,P<0.05)和剩余碱(-4.83±4.06vs0.63±3.78,P<0.05)较治疗前明显好转,而常规治疗组患者的变化并不显著。同时,CRRT组患者血浆TNF-α,IL-1,IL-10水平均显著下降(均P<0.05)。结论:CRRT治疗能快速有效改善SAP患者病情,纠正体内酸碱紊乱、清除体内代谢毒素外,还能清除体内生成过多的促炎和抗炎细胞因子,疗效明显优于传统疗法,应在发生AKI之前即进行治疗。
- 吴灏孙婧苏红赵慧杜奕奇董元航湛先保郭志勇李兆申
- 关键词:重症急性胰腺炎急性肾损伤连续性肾脏替代治疗
- 以假性肠梗阻为首发症状的系统性红斑狼疮三例临床特征及诊治分析被引量:4
- 2013年
- 目的总结以假性肠梗阻(IPO)为首发表现的系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点及诊治方法,以提高临床医师对该病的认识,减少误诊。方法回顾性分析我院收治的3例以IPO为首发表现的SLE患者的临床特点及诊治经过,并检索国内外相关文献进行复习、总结。结果该病患者临床主要表现为反复发作的恶心、呕吐、腹痛,逐渐加重,腹部X线平片显示不完全性肠梗阻,同时有浆膜腔积液、肾脏受累表现,抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗RNP抗体、抗SS-A抗体、抗SS-B抗体均阳性,补体C3、C4下降。经糖皮质激素治疗后病情缓解。结论以IPO为首发表现的SLE临床表现和单纯胃肠道疾病极为相似,容易误诊。需结合疾病人群特点、综合分析病史、注意胃肠道外症状(如浆膜腔积液、肾脏受累等)、结合实验室检查(如抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗RNP抗体、抗SS-A抗体、抗SS-B抗体及补体C3、C4)结果,提高诊断准确率,早期诊断、及时治疗,以避免不必要的手术及不良预后。
- 董睿黄慧于光孙婧吴灏郭志勇崔若兰
- 关键词:肠假性梗阻
- 强直性脊柱炎继发IgA肾病1例报道并文献复习
- 吴灏孙婧丁家荣郭志勇
- 1959例肾活检病理资料回顾分析和比较研究
- <正>目的:回顾性分析单中心1959例肾活检资料的流行病学和病理类型分布特点,比较2003年~2010年与2011年~2015年不同时期肾活检病理诊断谱的变化情况,初步探讨临床病理相关性。方法:纳入2003年1月至201...
- 边琪孙婧陈舟于建平于光郭志勇
- 文献传递
- 血清磷脂酶A2受体抗体检测在特发性膜性肾病诊断与治疗监测中的应用与评价
- <正>目的:M型磷脂酶A2受体(Phospholipase A2 Receptor,PLA2R)是特发性膜性肾病(Idiopathic membranous nephrology,IMN)重要的致病靶抗原。血清抗PLA2...
- 边琪孙婧于光郭志勇
- 文献传递
- 维持性血液透析患者贫血治疗达标情况及其对心血管事件发生的影响
- 孙婧吴灏边琪李娟郭志勇