孙小聪
- 作品数:26 被引量:102H指数:5
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- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金湛江市科技攻关计划项目广东省湛江市科技攻关计划项目更多>>
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- 内毒素急性肾损伤大鼠肾组织livin表达研究
- 目的 肾组织细胞凋亡是内毒素血症导致急性肾损伤发生的重要机制之一,抑制肾组织细胞凋亡进程可使肾损伤程度减轻.本课题旨在探讨抗凋亡家族中重要成员之一的livin,在内毒素急性肾损伤大鼠肾组织中的表达情况及其在急性肾损伤细胞...
- 佟琳张标姚华国孙小聪陈骥
- XIAP在内毒素急性肺损伤大鼠肺组织中的动态表达
- 2012年
- 目的探讨内毒素急性肺损伤大鼠模型肺组织中XIAP表达的动态变化及其与肺损伤程度的关系。方法建立内毒素急性肺损伤大鼠模型,采用免疫组化和RT-PCR法观察内毒素注射后2、4、6、12、24h大鼠肺组织中XIAP表达,HE染色评估肺损伤情况。结果肺组织损伤和XIAP表达在内毒素注射后2h开始出现,6h达顶峰,之后逐渐减轻,各时间点之间XIAP表达比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 XIAP参与内毒素急性肺损伤大鼠模型早期病理生理过程。
- 佟琳张标姚华国孙小聪吴夏蕾
- 关键词:内毒素急性肺损伤XIAP
- 大剂量沐舒坦联合纤支镜治疗胸外科术后重症肺炎的疗效观察被引量:1
- 2015年
- 目的观察大剂量沐舒坦联合纤支镜治疗胸外科术后重症肺炎的疗效。方法 60例胸外科术后重症肺炎患者随机分成治疗组和对照组。对照组在基础治疗上加常规剂量沐舒坦治疗,而治疗组在基础治疗上加大剂量沐舒坦联合纤支镜治疗,比较两组患者的疗效。结果与对照组比较,治疗组Pa O2/Fi O2升高更显著(P<0.01),白细胞、降钙素原降低更明显(P<0.01),机械通气时间、ICU住院时间明显缩短(P<0.01),但两组患者的治愈情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量沐舒坦联合纤支镜治疗胸外科术后重症肺炎可改善氧合、减轻炎症反应、减少机械通气时间和ICU住院时间。
- 黄河麦晓勤孙小聪胡桂芳
- 关键词:沐舒坦纤支镜重症肺炎
- 不同血管活性药物对感染性休克患者血流动力学和组织氧代谢的影响被引量:10
- 2011年
- 目的观察多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺(NE+DT)对感染性休克患者血流动力学和组织氧代谢的影响。方法 75例感染性休克患者随机分为3组,分别给予多巴胺、去甲肾上腺素、去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺升压治疗,观察给药前及给药后1~6h的血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、肺毛细血管楔压(PCWP)、心排出量指数(CI)、体循环血管阻力指数(SVRI)]及组织氧代谢相关指标[混合静脉血氧饱和度(SvO2)、早期乳酸清除率]的变化。结果①各组治疗后6h与治疗前比较,MAP、PCWP、CI、SVRI、SvO2明显升高,HR及血乳酸值下降,差异有统计学意义;②各组同一时间点MAP、PCWP、SVRI差异均无统计学意义(P>0.05);③同一时间点DA组HR明显高于其他两组(P<0.05)而NE+DT组CI高于另外两组,差异有统计学意义(P<0.05);④3h NE及NE+DT组SvO2值较DA组明显增高(P<0.01),乳酸值亦明显低于DA组(P<0.05);⑤NE+DT组早期乳酸清除率高于另外两组。结论各血管活性药物均能较好地改善感染性休克患者的血流动力学指标,去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺在提高感染性休克患者的组织氧代谢方面优于单纯使用多巴胺或去甲肾上腺素,是感染性休克治疗的更好选择。
- 伍海斌孙小聪黄河
- 关键词:血管活性药物感染性休克血流动力学组织氧代谢
- 左西孟旦治疗脓毒症休克并心肌抑制的临床疗效观察被引量:11
- 2015年
- 目的探讨左西孟旦对脓毒症休克并心肌抑制的临床治疗效果。方法将51例脓毒症休克合并心肌抑制患者随机分成治疗组和对照组,对照组在基础治疗上加米力农治疗,治疗组在基础治疗上加左西盂旦治疗。观察两组患者的治疗效果。结果与对照组比较,治疗组治疗后SVI、CI、LVSWI升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05),HR、Lac、NT-pro BNP、EVLWI下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后SVRI升高较治疗组明显。治疗组机械通气时间、ICU住院时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者住院病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论左西孟旦可以改善脓毒症休克并心肌抑制患者的心功能,降低血管外肺水,提高组织灌注及氧代谢、减少机械通气时间,缩短ICU住院时间。
- 黄河孙小聪麦晓勤佟琳胡桂芳
- 关键词:左西孟旦脓毒症休克心肌抑制
- 内毒素急性肾损伤大鼠肾组织livin的表达研究被引量:1
- 2014年
- 目的探讨livin在内毒素急性肾损伤大鼠肾组织中的表达情况及其在急性肾损伤细胞凋亡中的作用。方法建立内毒素急性肾损伤大鼠模型,应用苏木精-伊红染色并检测血肌酐、尿素氮水平观察肾损伤情况;采用免疫组织化学,观察不同时间点上,内毒素急性肾损伤大鼠肾组织中livin和caspase-3的表达情况,分析其变化与肾损伤的关系。结果与对照组比较,内毒素大鼠肾组织病理形态学损伤明显,血肌酐及尿素氮水平显著升高(P<0.01),存在急性肾损伤表现。免疫组织化学检测提示,livin和caspase-3在内毒素大鼠肾组织中均有阳性表达(P<0.01),且在livin出现较高水平表达后,随时间推移,caspase-3表达增强趋势变缓。结论 livin参与了内毒素急性肾损伤的发病机制,并可能通过抑制caspase-3等重要凋亡效应蛋白,发挥减轻肾损伤、保护肾功能的作用。
- 佟琳张标姚华国孙小聪陈骥观春明
- 关键词:内毒素类急性肾损伤细胞凋亡
- 纤支镜治疗呼吸机相关性肺炎的疗效观察
- 2011年
- 目的:观察经纤支镜吸痰或支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar lavage,BAL)治疗呼吸机相关性肺炎(ventilator-associatedpneumonia,VAP)的疗效和并发症。方法:收集2008年4月~2009年12月我院重症监护病房应用纤支镜吸痰或BAL治疗的VAP患者80例,对比纤支镜治疗前和治疗2小时后VAP患者心率、呼吸次数、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度的变化。对纤支镜治疗中所出现的各种并发症进行分析总结。结果:经纤支镜治疗2小时后,VAP患者心率、呼吸次数、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度的均值较治疗前好转,二者差异有统计学意义(P<0.05)。纤支镜治疗过程中出现的并发症包括有刺激性咳嗽、一过性血氧饱和度下降、心律失常、少量出血、支气管痉挛,治疗结束或经吸纯氧等处理后症状均缓解。所有患者未出现麻醉意外、大出血、心跳骤停等较严重并发症。结论:VAP患者通过纤支镜吸痰或BAL治疗后症状较前好转,其中通过清除气道内过多分泌物或痰栓,改善肺通气发挥作用。纤支镜检查治疗并发症少,安全性较高。
- 伍海斌黄河孙小聪
- 关键词:纤维支气管镜呼吸机相关性肺炎疗效并发症
- 合并颈椎疾病的无骨折脱位颈脊髓损伤的治疗策略被引量:12
- 2015年
- 目的探讨合并颈椎疾病的无骨折脱位颈脊髓损伤的治疗策略及疗效。方法回顾2005~2012年收治的41例合并各种颈椎疾病的无骨折脱位颈脊髓损伤病例,根据治疗情况分为手术组及非手术组,观察两组患者治疗前后JOA评分改变情况。结果 41例无骨折脱位颈脊髓损伤患者中,合并颈椎管狭窄21例,颈椎病15例,颈椎后纵韧带骨化5例。其中手术患者24例,非手术患者17例。手术组采用前路减压15例,后路减压9例,所有病例未发生血管、神经损伤等严重并发症。非手术组采取牵引、激素及脱水药物等治疗。治疗前后JOA评分及改善率对比均有统计学意义(P〈0.05)。结论对合并颈椎疾病的无骨折脱位型颈脊髓损伤患者,根据患者年龄、退变程度、临床症状体征及影像学检查,有针对性地选择个性化治疗方案,可以获得较满意的治疗效果。
- 伍海斌孙小聪黄河观春明
- 关键词:颈椎无骨折脱位颈脊髓损伤
- 严重脓毒症患者低白蛋白血症的相关因素研究被引量:1
- 2012年
- 目的探讨严重脓毒血症患者血浆肾上腺髓质素/内皮素-1值与低白蛋白血症的相关性。方法对我院治疗的严重脓毒症患者57例(观察组)及进行健康体检的健康人57例(对照组)进行AM和ET-1的检测,肾上腺髓质素的测定采用非平衡放射免疫法,内皮素-1的测定采用放射免疫分析法,分析两组患者的AM/ET-1值与患者低白蛋白血症的相关性。结果观察组57例患者的肾上腺髓质素、内皮素-1的水平均明显高于对照组(P<0.01);而白蛋白水平及AM/ET-1值则明显低于对照组(P<0.01);严重脓毒症患者血浆中的白蛋白水平与血浆中AM/ET-1值呈正相关。结论严重脓毒症患者进行肾上腺髓质素/内皮素-1值的测定,可以对患者病情的严重程度及预后进行评估,对临床治疗提供指导作用。
- 陈骥孙小聪黄河
- 关键词:脓毒症肾上腺髓质素内皮素-1低白蛋白血症
- 辛伐他汀对脓毒症大鼠肺组织NF-κB、iNOS表达的影响
- 孙小聪姚华国张媛莉邵义明邓烈华佟琳