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孟祥恩

作品数:92 被引量:339H指数:10
供职机构:中国人民解放军海军总医院更多>>
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92 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
气管切开与非气管切开患者肺部感染病原菌分布及耐药率比较分析被引量:10
2016年
目的探讨气管切开与非气管切开患者肺部感染的病原菌分布及耐药率。方法收集2014年1-12月中国人民解放军海军总医院高压氧科气管切开与非气管切开肺部感染患者的送检痰标本,采用法国梅里埃全自动微生物分析仪进行菌种鉴定和药物敏感性试验,对其病原菌分布及耐药率进行比较。结果气管切开患者的肺部感染检出病原菌前10位依次为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌、黏质沙雷菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白色假丝酵母菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌,分别占25.3%、13.8%、12.8%、11.7%、11.1%、8.2%、5.9%、5.6%、1.7%和1.5%;非气管切开患者的检出病原菌前10位依次为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、白色假丝酵母菌、溶血葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、恶臭假单胞菌、大肠埃希菌、热带假丝酵母菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,分别占21.1%、20.5%、15.1%、12.9%、6.0%、5.8%、4.7%、4.1%、3.3%和3.3%。铜绿假单胞菌在气管切开患者中对头孢哌酮/舒巴坦较为敏感,而在非气管切开患者中对多黏菌素B较为敏感,耐药率都小于25.0%;所有患者均出现耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)。鲍曼不动杆菌的耐药率均较高,但在气管切开患者中,阿米卡星、多黏菌素B、左氧氟沙星的耐药率稍低。气管切开与非气管切开患者中真菌感染均以白色假丝酵母菌居首位,但非气管切开患者中真菌类型和感染率较高。结论气管切开与非气管切开患者的肺部感染病原菌分布和耐药率有明显区别,临床应根据药敏合理使用抗菌药物,加强呼吸道管理,防止医院感染,以利于肺部感染控制。
郭大志沈晨张禹孟祥恩冯园肖宏潘树义
关键词:气管切开肺部感染病原菌耐药率
高压氧舱内气管切开患者吸氧方式的改进研究被引量:2
2015年
目的:为了满足气管切开患者的高压氧治疗需求,对舱内患者的吸氧方式进行研究改进。方法:对高压氧的供排氧系统进行改进升级,增加独立的直吹氧气供氧管路及接口,形成"2供+1排"的供排氧结构,同时在对患者行高压氧治疗时使用软管连接气管套管和直角三通管,采用向气囊直吹氧气给予患者微阻力的吸氧方式。结果:该吸氧方式能够显著减小呼吸阻力、降低耗氧量、降低舱内氧气体积分数,并且便于观察患者的呼吸状态。结论:应用该吸氧方式对气管切开患者行高压氧治疗的改进方法很成功,值得推广。
张敦晓王海东魏建芬李琳孟祥恩胡慧军潘树义
关键词:高压氧舱气管切开患者吸氧
高压氧综合救治持续植物状态280例诊治经验
目的探讨高压氧(HBO)综合治疗持续植物状态(PVS)的疗效以及先进影响学技术在 PVS 诊断中的意义。方法 280例 PVS 患者接受了 HBO 综合血液磁极化治疗及药物治疗以及先进影像学检查。结果本组患者显示诊断符合...
孟娟潘晓雯张禹胡慧军吕艳潘树义孟祥恩
文献传递
高压氧重症监护病房院内感染临床分析被引量:1
2016年
目的分析该院高压氧重症监护病房院内感染病原菌分布情况及其对抗菌药物的耐药情况,指导合理选用抗菌药物。方法对该院高压氧重症监护病房2013年11月至2014年10月送检的780份标本进行病原体分离、菌种鉴定和药敏试验,并进行数据汇总和分析。结果高压氧重症监护病房感染病原菌以革兰阴性菌为主,占84.97%,革兰阳性菌和真菌分别占13.25%和1.78%。主要感染部位为下呼吸道(79.64%)和泌尿系(10.19%)。革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌为主要致病菌,分别占阴性菌的36.92%和14.40%,铜绿假单胞菌对喹诺酮类抗菌药物敏感性较高,鲍曼不动杆菌则对大多数常用的抗菌药物耐药性高。革兰阳性菌以葡萄球菌属为主,占86.59%,其对利奈唑胺、万古霉素和替加环素敏感性最好,未出现相应耐药株。结论该院高压氧重症监护病房医院感染以下呼吸道感染的革兰阴性菌为主,耐药性严重,必须给予高度的重视,做好预防措施,控制和降低感染的发生。
范丹峰李艳君孟祥恩李娜王海东潘树义
关键词:病原体耐药性
早期高压氧综合治疗对颅内动脉瘤夹闭术后脑功能康复的影响被引量:11
2010年
目的探讨早期高压氧综合治疗对颅内动脉瘤夹闭术后患者脑功能康复的影响。方法将按标准筛选出的颅内动脉瘤夹闭术后的102例患者按入院单双号半随机分为对照组和高压氧(HBO)组(各51例),对照组予以常规药物、针灸和康复治疗;HBO组除上述治疗外加用早期HBO治疗,观察两组患者治疗前、后脑血流速度、大脑中动脉痉挛情况、临床疗效、神经功能缺损评分(NFD)和Barthel评分。结果与治疗前相比,治疗后两组患者的脑血流速度均降低、大脑中动脉痉挛情况好转、NFD降低、Barthel评分升高(P<0.01),且HBO治疗组各项指标改善情况均优于对照组(P<0.01)。HBO治疗越早,效果越好。结论术后早期运用HBO综合治疗,对颅内动脉瘤患者脑血流的改善有明显效果,可显著促进其脑功能恢复。
田家林张禹杨晨孟祥恩
关键词:颅内动脉瘤脑血管痉挛高压氧神经功能缺损日常生活能力
高压氧对慢性疲劳综合征大鼠影响的实验研究
慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome,CFS)是一组以长期极度疲劳为主要表现的全身性综合征。随着现代生活节奏的加快,慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)的...
孟祥恩
关键词:高压氧细胞代谢行为学改变放射免疫法慢性疲劳综合征
文献传递
高压氧对微波辐射致大鼠脑损伤的保护作用研究
目的:探讨高压氧(HBO)对微波辐射致大鼠脑损伤的保护作用. 方法:采用30mW/cm2微波辐射Wistar大鼠,并于辐射后次日给予1.6ATA高压氧,每日1次,连续14天.采用Morris水迷宫检测大鼠学习和...
陆高平杨晨吕艳胡慧军孟祥恩张禹张良王海东潘树义
关键词:病理机制高压氧疗法脑保护
高压氧联合糖皮质激素治疗难治性突发性聋疗效观察被引量:1
2014年
目的 观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)联合糖皮质激素(glucocorticoid,GC)对难治性突发性聋临床疗效.方法 经患者知情同意,并经医院伦理委员会批准,根据患者是否使用GC治疗,将有完整临床资料的79例突发性聋患者分为HBO联合GC治疗组44例,单纯HBO组35例.另外,在我院同期耳鼻喉科收治的复诊就医的突发聋患者中,选取使用GC治疗但未进行HBO治疗患者32例,作为单纯GC组.通过分析治疗有效率、治愈率和听力改善率,对比联合治疗与单纯HBO治疗及单纯GC药物治疗的疗效差异.结果 HBO联合GC组患者的治疗有效率(59.52%)和听力改善率[(61.3±14.7)%]明显高于单纯HBO组[28.13%,(43.6±5.5)%]和单纯GC组[31.25%,(56.4±4.1)%].结论 对难治性突发性聋HBO联合GC较单纯HBO治疗或GC治疗效果更好.
杨晨张禹李航孟祥恩潘树义
关键词:突发性聋高压氧糖皮质激素
高压氧对肾上腺素诱导的内耳损伤大鼠听力及下丘脑-垂体-肾上腺轴激素水平的影响被引量:3
2014年
目的 观察高压氧暴露对肾上腺素导致的大鼠内耳损伤、听力下降的影响,以及相关激素的改变情况,评价高压氧治疗对听力及激素水平的影响.方法 24只大鼠按数字表法随机分为3组:空白对照组、肾上腺素组、肾上腺素+高压氧组.肾上腺素组、肾上腺素+高压氧组连续5d经中耳注入肾上腺素引起听力下降,对照组使用生理盐水.给药结束后肾上腺素+高压氧组给予高压氧治疗,1次/d,连续3d,另2组自然恢复3d.通过听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)检测大鼠听阈变化.实验结束处死动物,检测血清激素水平.结果 中耳给予肾上腺素造成大鼠听阈升高,肾上腺素+高压氧组大鼠最终听阈[(26.01 ±7.95) dB]低于肾上腺素组[(39.69 ±8.26) dB],差异有统计学意义(P<0.05).对照组皮质醇水平最低,肾上腺素+高压氧组次之,肾上腺素组最高,3组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧治疗减轻肾上腺素造成的大鼠听力损害,皮质醇含量与听力损害程度密切相关.
潘树义杨晨陈晓孟祥恩张良
关键词:高压氧肾上腺素听力损害
综合康复治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效观察被引量:13
2010年
目的观察高压氧联合认知一运动功能训练及心理干预治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床疗效。方法将81例DEACMP患者随机分为2组,对照组给予常规药物及高压氧治疗,治疗组在上述基础上辅以认知一运动功能训练及心理干预。于治疗前及治疗4个疗程后采用Barthel指数(BI)及成人简易智力测验(MMSE)对2组患者疗效进行评定。结果治疗后2组患者BI及MMSE评分均有显著提高(均P〈0.01),且以治疗组的改善幅度较显著,与对照组比较,组间差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗组总有效率为95.24%,对照组总有效率为84.62%,组间差异亦有统计学意义(P〈0.05)。结论高压氧联合认知一运动功能训练及心理干预对治疗DEACMP具有协同疗效,能显著改善患者日常生活活动能力及智力水平,促其全面康复。
田家林杨晨张禹孟祥恩
关键词:迟发性脑病高压氧日常生活活动能力
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