崔笑 作品数:29 被引量:75 H指数:5 供职机构: 安徽医科大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 安徽省自然科学基金 安徽省高校省级自然科学研究项目 安徽省高等学校优秀青年人才基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 轻工技术与工程 哲学宗教 更多>>
基于倾向性评分匹配的开腹和腹腔镜肝切除术治疗肝左叶胆管结石的队列研究 被引量:18 2020年 目的比较开腹和腹腔镜肝切除术治疗肝左叶胆管结石的早期及远期临床效果。方法回顾性分析2014年10月至2019年10月安徽医科大学第二附属医院肝胆胰外科实施的开腹和腹腔镜肝左叶切除术治疗的187例肝左叶胆管结石患者的临床资料。使用倾向性评分匹配法(PSM)对开腹肝左叶切除(OLH)组和腹腔镜肝左叶切除(LLH)组患者进行1∶1匹配,两组各47例,年龄分别为(54.7±12.3)岁(范围:34~75岁)和(53.2±12.6)岁(范围:34~75岁)。主要观察指标:手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症发生率、胆瘘发生率、结石清除率及结石复发率等。计量资料的比较采用t检验或秩和检验,计数资料的比较采用χ^2检验或Fisher确切概率法。结果OLH组术后住院时间为(10.8±3.1)d,高于LLH组的(8.5±2.2)d,差异有统计学意义(t=4.085,P=0.000)。OLH组术后胆瘘发生率为21.2%,高于LLH组的6.3%,差异有统计学意义(χ^2=4.374,P=0.036)。OLH组术后并发症发生率为48.9%,高于LLH组的27.6%,差异有统计学意义(χ^2=4.502,P=0.034)。OLH组的结石复发率为17.0%,高于LLH组的4.2%,差异有统计学意义(χ^2=4.029,P=0.045)。多因素分析结果显示,开腹手术(95%CI:1.55~10.75,P=0.004)和并发症(95%CI:1.29~9.52,P=0.013)是延长术后住院时间的独立预后因素;开腹手术(95%CI:1.428~44.080,P=0.018)和结石残留(95%CI:1.580~62.379,P=0.014)是术后胆瘘的独立预后因素;胆瘘(95%CI:1.078~24.517,P=0.040)是结石复发的独立预后因素。结论与开腹肝切除术相比,腹腔镜肝左叶切除术可缩短术后住院时间,降低胆瘘发生率,降低结石复发风险,是治疗肝左叶胆管结石安全、有效的手术方式。 潘树波 吴春利 侯辉 周大臣 崔笑 贺良 顾炯 汪雷 喻宗繁 董桂银 谢胜学 熊奇如 耿小平关键词:结石 肝切除术 肝胆管结石 腹腔镜 胆瘘 单中心腹腔镜与开腹手术治疗T_(3)~T_(4a)期结肠癌的近远期疗效比较 2024年 目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗T_(3)~T_(4a)期结肠癌围术期疗效及远期生存情况。方法:选取2018年1月1日至2019年12月31日采用腹腔镜与开腹手术治疗的T_(3)~T_(4a)期结肠癌患者,分为腹腔镜组(n=102)与开腹组(n=43),分析两组围手术期资料、术后并发症、总生存期、无瘤生存期、1年与3年生存率及无瘤生存率、总生存率、总无瘤生存率、肿瘤复发转移情况。结果:两组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组术中出血量少于开腹组[50.00(20.00,50.00)mL vs. 50.00(50.00,100.00)mL,P<0.001],获取淋巴结数量多于开腹组[17.00(14.00,22.00)枚vs. 14.00(11.00,20.00)枚,P=0.018],术后恢复进食时间[3.00(3.00,4.00)d vs. 4.00(3.00,6.00)d,P<0.001]、排气时间[3.00(3.00,3.00)d vs. 4.00(3.00,5.00)d,P<0.001]短于开腹组,术后总体并发症与不完全肠梗阻发生率低于开腹组(32.35%vs. 51.16%,3.92%vs. 16.28%,P<0.05)。两组术后1年、3年生存率及无瘤生存率、总生存率、总无瘤生存率、肿瘤复发转移率差异无统计学意义(P>0.05)。在T_(4a)亚组中,腹腔镜组与开腹组的各项生存指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术治疗T_(3)~T_(4a)期结肠癌是安全、可行的,更利于术后恢复,可取得与开腹手术相当的肿瘤治疗效果。 郭子成 魏昇 薛鸿 侯辉 崔笑关键词:结肠肿瘤 结肠癌根治术 腹腔镜检查 剖腹术 疗效比较研究 腹腔镜内镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效分析 被引量:7 2013年 目的 比较性分析腹腔镜胆囊切除术联合内镜逆行胰胆管造影取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果.方法 选择2012年1月~2013年1月安徽医科大学第一附属医院急诊外科采用腹腔镜联合内镜治疗的21例患者作为观察组,同时选择同期开腹治疗的患者30例作为对照组.观察两组治疗效果、切口愈合情况及平均住院时间.结果 肛门排气时间、平均住院时间、术后切口感染发生率、术后镇痛药物使用率均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术联合内镜逆行胰胆管造影治疗胆囊结石合并胆总管结石是一种安全有效的微创治疗方法. 汤亲青 王兴宇 张剑林 崔笑 方茂勇关键词:腹腔镜胆囊切除术 内镜逆行胰胆管造影 胆石症 PP1α对骨肉瘤Wnt/β-catenin信号通路途径的影响 目的:探索PP1α对骨肉瘤Wnt/β-catenin信号通路途径的影响,为进一步研究PP1α在骨肉瘤发生、发展、凋亡过程发挥的作用提供基础。
方法:提取骨肉瘤U-2OS细胞总RNA,RT-PCR扩增PP1α并克隆至... 崔笑关键词:骨肉瘤 Β-CATENIN 信号通路 MRNA表达 文献传递 问题导向性教学在藏医药研究生科研思路与方法课程教学中的应用效果研究 2024年 目的探索问题导向性教学在藏医药研究生《科研思路与方法》的教学方法及教学效果。方法以西藏藏医药大学的2022级硕士研究生《科研思路与方法》开展问题导向性教学。首先分析藏医药研究生的科研能力实际情况,在针对性设计教学过程的基础上,从课后科研相关的资源学习、授课教师及个人学习效果评价进行问卷调查,结合学生访谈和督导专家的反馈意见总结了本教学模式的实践过程。结果本研究藏医药研究生在本科阶段均未接受过《科研思路与方法》相应课程的学习或系统性训练;授课后,64.71%的同学每周至少参加1次以上科研相关的网络学习或线下学术讲座,大部分同学对科研线上/线下资源的设置很满意(37.65%)或满意(43.53%),对目前的教学方式很满意(68.24%)或满意(27.06%),个人学习的积极性好(42.35%)或较好(43.53%)。结论问题导向性教学有助于培养藏医药研究生的科研思维,为进一步提高藏医药研究生的教育教学水平和藏医药专业的拔尖创新人才培养质量提供参考借鉴。 崔笑 储著朗 多吉卓玛 索郎拉宗 张燕飞 次仁欧珠 次旺仁增 仁青加HPO205与COX6B1蛋白之间的相互作用 被引量:2 2012年 目的以酵母双杂交(Y2H)和GST融合蛋白沉降技术(GST-Pull down)来探讨肝细胞生成素205(HPO205)与细胞色素C氧化酶(COX)6B1间存在的相互作用,为研究HPO205的功能提供依据。方法聚合酶链式反应(PCR)扩增HPO205和COX6B1的编码基因,分别构建至pDBLeu和pPC86的重组Y2H质粒载体。然后将二者的重组质粒共转染酵母MaV203进行Y2H鉴定,并用GST-Pull down技术对其验证。结果成功克隆HPO205和COX6B1编码基因至Y2H载体和相应表达载体。经过Y2H鉴定发现,pDBLeu-GRER和pPC86-COX6B1共转后能激活Ura、LacZ、His 3个报告基因;GST-Pull down实验显示,GST-COX6B1能沉淀HPO205。结论 HPO205可能通过与COX6B1相互作用影响线粒体氧化磷酸化过程。 储著朗 崔笑 杨晓明 汪思应关键词:蛋白质相互作用 三维可视化重建技术辅助肝脏外科临床教学效果比较 被引量:3 2019年 三维可视化重建技术是一项在外科实践中的一种新型计算机辅助影像技术,为精准规划手术方案提供详尽的信息支持。为了将这一应用于肝脏切除的重要辅助技术手段服务于教学,尝试将其应用于肝脏外科本科生临床教学授课中,通过讲解,操作,临床病历应用的方式指导学生学习。收集测验效果和学生反馈信息对教学效果进行调查检验。研究发现该技术有效地提高了学生的学习兴趣和阅片能力,提升了教学效果。 崔笑 张彬 周大臣 周大臣 吴春利 汪雷 陶然 万圣云关键词:三维重建 肝脏外科 教学 结合CT阅片手绘肝脏解剖图教学法在肝胆外科教学中的应用 被引量:2 2022年 目的 探讨结合CT阅片手绘肝脏解剖图教学法在肝胆外科临床教学中的应用效果。方法 选取2019年1月至2020年11月在安徽医科大学第二附属医院肝胆外科规培的62名学员为研究对象,随机分为两组,即对照组和试验组(各31人)。试验组在对照组教学方法的基础上,实施结合CT阅片手绘肝脏解剖图教学法。两个月后对所有学员进行考核。通过问卷调查了解试验组带教教师和学员的教学满意度。结果 试验组平均成绩为(86.7±12.4)分,对照组为(70.1±17.6)分,两组比较差异具有统计学意义。问卷调查结果显示,绝大多数试验组学员及带教教师对此教学方法持肯定态度。结论 在传统教学方法的基础上实施结合CT阅片手绘肝脏解剖图教学法,有助于提高肝胆外科教学质量,值得推广。 汪雷 侯辉 贺良 周大臣 崔笑 张彬 汤铜关键词:手绘 肝胆外科 临床教学 解剖图 急性胰腺炎后胰腺假性囊肿的治疗 被引量:2 2008年 目的探讨急性胰腺炎后胰腺假性囊肿的治疗方法。方法对近5年来收治的急性胰腺炎后胰腺假性囊肿进行回顾性临床分析。结果26例患者中有5例囊肿自行消失;7例在B超引导下穿刺抽吸,1例复发改行内引流治疗痊愈;手术治疗15例,其中行外引流4例,内引流11例,均未复发,内引流有1例胰漏改行外引流。结论急性胰腺炎后胰腺假性囊肿的治疗应根据病人具体情况选择合适的方法,在囊肿形成早期应以观察或B超引导穿刺为主,对于囊肿无缩小趋势、症状明显或有并发症者应及时采取手术治疗。 王兴宇 王景钧 黄帆 崔笑关键词:急性胰腺炎 胰腺假性囊肿 CYFIP1表达与肝细胞性肝癌发生发展的相关性研究 被引量:1 2020年 目的研究细胞质FMR1相关蛋白1(CYFIP1)在肝细胞性肝癌(HCC)组织中的表达及与HCC发生发展的相关性。方法利用组织微阵列分析检测80例原发性肝细胞性肝癌的肿瘤组织与癌旁正常肝组织中CYFIP1的表达水平,并分析其与临床特征的相关性;运用Annexin V-FITC/PI双染标记法检测HepG2细胞沉默CYFIP1后的凋亡水平;运用Western blot法检测CYFIP1的蛋白表达变化。结果组织芯片染色结果提示肿瘤组织中CYFIP1表达量降低(P=0.031),且与HCC患者的肿瘤分化程度、肿瘤直径及生存期存在相关性。采用shRNA沉默CYFIP1后,HepG2细胞的细胞增殖水平上升(P=0.019),且细胞凋亡水平下降(P=0.021)。结论 CYFIP1是HCC的抑癌基因,可能成为患者临床预后的监测指标。 顾炯 崔笑 侯辉 喻宗繁 张彬 熊奇如关键词:肝细胞性肝癌 基因沉默