张自顺
- 作品数:28 被引量:148H指数:7
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
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- 带血管蒂全层小肠片修补十二指肠巨大缺损被引量:1
- 1990年
- 十二指肠降部巨大缺损的外科处理是腹部外科比较困难的问题。结肠肝曲癌可侵犯十二指肠降部,且易形成恶性结肠十二指肠瘘,切除后可造成降部巨大缺损,处理上比较困难。因此,常影响此类癌肿的根治性切除,而多以姑息手术告终。近年,我们为2例侵犯十二指肠降部的结肠肝曲癌患者进行了右半结肠切除和十二指肠降部前侧壁切除。
- 张自顺陆少美
- 关键词:十二指肠缺损带血管蒂
- 回肠储粪袋-肛管吻合在全结肠直肠切除中的应用被引量:5
- 2000年
- 目的 探讨回肠储粪袋 肛管吻合在全直肠结肠切除中的应用及效果。方法 回顾性总结 1980~ 1998年进行的 15例全结肠直肠切除、回肠储粪袋 肛管吻合患者。其中溃疡性结肠炎患者 9例 ,家族性腺瘤性息肉病患者 6例。结果 “S”形储粪袋 10例 ,“J”形储粪袋 5例 ,无死亡病例。手术后发生粘连性肠梗阻 4例、伤口感染 2例、储粪袋瘘 1例、肛瘘 1例。随访 12例 ,随访时间 1~ 14年。排便次数的中位数为 5次 / 2 4h(4~ 10次 / 2 4h)。排尿和性功能无影响。结论 回肠储粪袋 肛管吻合手术的初步结果基本满意。
- 傅卫张自顺张桐琳李强
- 关键词:溃疡性结肠炎直肠结肠切除术
- 直肠侧韧带的临床解剖研究被引量:8
- 2004年
- 目的 研究了解直肠侧韧带的临床解剖及与直肠中动脉、盆丛的关系。方法 对 14具带下肢的半骨盆矢状面尸体标本进行解剖 ,沿直肠系膜平面进行操作 ,并对Miles手术切除标本的直肠侧韧带进行组织学检查。结果 14具尸体中 ,10具在直肠系膜与盆壁之间存在致密的条索状组织 ,其中 8具找到直肠中血管 ,6具直肠中血管与直肠侧韧带位于同一平面内。直肠侧韧带中点与齿状线垂直距离的中位数为 14mm(10~ 4 4mm ,n =10 )。在 12例手术病例中 ,8例双侧存在侧韧带 ,4例单侧存在侧韧带。侧韧带的组织学显示为纤维结缔组织 ,内含血管和神经。直肠侧韧带中血管的最大外径≤ 1 5mm。结论 大部分人存在直肠侧韧带结构 ,但并非恒定不变 ,特别是血管组织。 1/ 2的标本中存在直肠中动脉 ,其直径细小 ,且大部分直肠中动脉与侧韧带位于同一平面内。直肠侧韧带内存在的神经是直肠神经丛的组成部分。
- 傅卫马朝来张自顺夏家骝石雪迎张同琳
- 关键词:直肠侧韧带血管组织中动脉直肠系膜齿状线纤维结缔组织
- 胰腺囊性肿瘤7例分析
- 1994年
- 胰腺囊性肿瘤7例分析昭通地区医院外科王昆华,廖吉勋,李达科北京医科大学三院外科张自顺,侯宽永胰腺囊性肿瘤较少见[1、2],近年有增多趋势,现将我们近期收治的7例,分析报告如下:一、临床资料胰腺囊性肿瘤7例中,男性4例,女性3例,年龄27-63岁,平均...
- 王昆华廖吉勋李达科张自顺侯宽永
- 关键词:胰腺肿瘤囊性病例分析
- 肠系膜上动脉综合征被引量:6
- 1993年
- 肠系膜上动脉综合征是由于肠系膜上动脉压迫十二指肠横部引起梗阻而出现的一组临床病症。
- 张自顺
- 关键词:肠系膜上动脉综合征
- 胃平滑肌肿瘤31例临床诊断分析被引量:28
- 1993年
- 本文总结了31例胃平滑肌肿瘤(平滑肌瘤11例,平滑肌肉瘤20例)。发现上消化道出血是此类肿瘤最突出的临床表现。由于平滑肌肉瘤倾向于向胃腔外生长,胃镜和X线难以观察其全貌,因而诊断率高。胃镜与B超检查相结合有可能提高术前诊断率。认为肿瘤的大小其长径5cm不是判断肿瘤良恶性的满意指标。本组有35%的平滑肌肉瘤小于5cm。如病人能尽早就医并行有效的检查,将可发现较小的平滑肌肉瘤。
- 郑进军张同琳张自顺周孝思
- 关键词:平滑肌肉瘤消化道出血胃肿瘤
- 全结直肠切除并回肠储袋-肛管吻合术治疗溃疡性结肠炎被引量:6
- 1999年
- 目的 探讨全结直肠切除、回肠储袋肛管吻合术治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法 对1984 ~1998 年间进行的9 例全结直肠切除、回肠储袋肛管吻合的溃疡性结肠炎患者作回顾性总结。结果 “S”形储袋6 例,“J”形储袋3 例。9 例均存活。手术后发生粘连性肠梗阻1 例,经非手术治疗后缓解;1 例发生储袋瘘导致盆腔感染,最终切除储袋,行回肠造瘘;伤口感染1 例;切口疝1 例。随访8 例,随访时间1 ~13 年。排便次数中位数为5 次/24 小时(4~10 次/24 小时) 。对排尿和性功能无影响。结论 全结直肠切除、回肠储袋肛管吻合手术治疗溃疡性结肠炎患者的初步结果基本满意。
- 傅卫张同琳张自顺
- 关键词:全结直肠切除术溃疡性结肠炎手术治疗肠梗阻
- 黄色肉芽肿性胆囊炎1例
- 1996年
- 向奎昌尚宏清张自顺
- 关键词:黄色肉芽肿性胆囊炎病理学纤维细胞
- 肠白塞病的诊治问题(附4例报告)被引量:4
- 1993年
- 白塞病是以复发性口腔、生殖器痛性溃疡、眼部炎症和皮肤损害为特征的综合征。部分病人还可累及消化系统或器官,称为肠白塞病。此症虽不常见,但严重者可发生消化道大出血。
- 张同琳张自顺陈守经周孝思
- 关键词:肠白塞病
- 全甲状腺异位并发癌变一例报告
- 1990年
- 患者,男,29岁,病历号:203821。因颈部肿物一年多并逐渐增大于1987年3月入院。查体:颈正中舌骨下方可及一深在性类园形肿物,直径约2厘米,境界清楚,表面光滑,可疑囊性感,肿物与邻近组织无粘连,并可随伸舌动作上下移动。
- 景鸿恩张自顺
- 关键词:颈部肿物异位甲状腺甲状腺腺瘤甲状腺组织