张邢炜
- 作品数：216 被引量：907H指数：14
- 供职机构：杭州师范大学临床医学院附属医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金杭州市卫生科技计划项目浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术政治法律更多>>
- 糖尿病合并冠心病患者经皮冠状动脉腔内血管成形术术后即时疗效观察被引量：1
- 2002年
- 目的 对糖尿病 (DM )合并冠心病和非DM冠心病患者的冠状动脉造影及冠状动脉腔内血管成形术 (PTCA)作对比研究。方法 从 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 1月对 2 4 3例冠心病患者进行经皮冠状动脉腔内血管成形术 (PTCA) ,其中DM患者 30例 ,非DM患者 2 13例 ,PTCA术后即刻行冠状动脉造影观察疗效。结果 DM组冠状动脉狭窄程度重 ,复杂病变多 ,多支病变比率高 (43.3% )、非DM组多支病变比率为 16 .9% ,两组有显著性差异 (P <0 .0 1) ;PTCA术后 :DM组术前平均狭窄 (91.3± 12 .6 ) % ,显著高于非DM组 (86 .7± 5 .7) % (P <0 .0 1) ,术后残余狭窄DM组为 (15 .7± 9.7) % ,非DM组为 (7.3± 3.1) % ,临床成功率无显著性差异 ,分别为 92 .3%与94 .2 %。结论 PTCA是合并DM的冠心病患者冠状动脉即时再通有效、安全的方法。
- 张邢炜周亮徐坚李雄孙建辉吴欣李佩璋
- 关键词：糖尿病冠状动脉心脏病
- 我国护士处方权研究现状及态势分析被引量：15
- 2022年
- 我国试点实施了部分护士处方权,但所面临的挑战和威胁也不容忽视,如相关政策法律尚未完善、护理队伍决策相关能力有待提高,以及与处方的相关利益者有所冲突等。运用态势分析法对我国护士处方权具体实施的内部优势、劣势和外部机遇、威胁进行分析,并且提出相关的应对策略。
- 邢梦婷张邢炜朱雪娇章琛越
- 关键词：护士处方权
- 糖尿病酮症酸中毒合并急性心肌损伤1例报告被引量：2
- 2009年
- 任开涵张邢炜
- 关键词：糖尿病酮症酸中毒心肌损伤
- 青壮年与老年患者肺血栓栓塞症临床特点比较分析被引量：4
- 2007年
- 近年来，随着现代医学的迅速发展，医学观念也正在发生日新月异的转变。肺血栓栓塞症（pulmonary thrombo embolism，PTE）作为一种常见病、多发病已逐渐被广大临床医务T作者认同。其高发病率、高致死率和高误诊率已成为严重危害患者生命健康的重要医疗保健问题。提高PTE的诊断意识并掌握其诊断技术是临床上避免误、漏诊，降低该病死亡率的关键。本文对我院所收治的PTE患者作一分析，比较青壮年与老年患者的不同临床特点，以提高临床医师对PTE的认识。
- 朱平张邢炜高炎
- 关键词：肺血栓栓塞症老年患者青壮年THROMBOPTE
- 肌下囊袋植入脉冲发生器的临床观察研究被引量：4
- 2001年
- 编者的话 起搏脉冲发生器常规置于锁骨下方的皮下组织与胸大肌浅筋膜之间。此处组织疏松 ,容易分离 ,手术出血少 ,是选择植入囊袋的理想部位。对于消瘦患者 ,其皮下组织少 ,起搏器植入该处可出现移位、囊袋坏死及皮肤磨破等并发症。受植入 ICD启发 ,将脉冲发生器置于胸大肌下 ,这对有些患者来说是一种选择。但值得提出的是肌间囊袋出血多 ,易并发感染 ,术后可能要植入引流条 (或管 ) ,并需要加强抗感染治疗。再者 ,肌间囊袋对下次起搏器更换增加了难度。对于消瘦者 ,除了本文报道所采用的部位外 ,也可选择颈部和腋窝部等。必须提出的是 ,随着技术的发展 ,起搏器会越来越小 ,因此本文报道的方法只适于极少数病例。
- 凌峰邱国松吴欣李雄马辉张邢炜金建芬
- 关键词：起搏器脉冲发生器
- 杭州市拱墅区患者对双向转诊的认知与满意度调查研究被引量：5
- 2016年
- 目的:了解杭州市拱墅区患者对杭州师范大学附属医院与拱墅区卫生服务中心双向转诊的知晓率和满意度,为进一步促进双向转诊工作提供参考依据。方法:通过随机抽样方法对在杭州师范大学附属医院及拱墅区卫生服务中心就诊的患者作为调查对象,采用统一设计的问卷调查。结果:患者对双向转诊制度知晓率为20.42%,其中76.53%的患者通过卫生服务中心了解了双向转诊制度;32.1%的患者因为双向转诊过程中药物使用不便利而感到不满。结论:医疗机构必须进一步加大对双向转诊的宣传力度;应加强社区卫生服务机构同大医院在药品、技术等多方面的合作;政府职能部门必须建立健全相关政策标准。
- 宋露露周鑫张邢炜
- 关键词：双向转诊知晓率满意度
- 两种国产支架治疗冠心病疗效和再狭窄率的回顾性研究被引量：2
- 2017年
- 目的评价冠心病患者置入国产生物可降解涂层支架(EXCEL)的疗效及再狭窄率方面是否优于国产不可降解涂层支架(PARTNER)。方法 111例冠心病患者行冠状动脉PCI术,其中54例植入EXCEL可降解药物洗脱支架(EXCEL组),57例置入PARTNER永久聚合物药物洗脱支架(PARTNER组)。随访观察两组主要心脏不良事件(MACE)、再发心绞痛、晚期支架内血栓形成、支架内再狭窄率、支架内管径丢失和心力衰竭等。结果临床随访6~30(13.6±6.8)个月,两组MACE以及再发心绞痛、晚期支架内血栓形成、支架内再狭窄率、心脏衰竭等差异无统计学意义(均P>0.05),但EXCEL组的支架内管径丢失≥30%发生率低于PARTNER组(P=0.019)。结论 EXCEL支架与PARTNER支架在治疗冠心病的治疗中有相似的疗效和安全性,但支架内管径丢失率较低。
- 陈哲潘春奇张邢炜杨德业
- 关键词：生物可降解药物洗脱支架再狭窄EXCEL支架
- 基于健商理念的健康教育对冠状动脉介入术后患者自我管理行为的影响被引量：24
- 2017年
- 目的将基于健商理念的健康教育运用到冠状动脉介入术后患者,观察其对患者自我管理行为的影响,以期为改善冠心病患者冠脉介入治疗的预后提供参考。方法运用类试验研究,便利抽取杭州市某综合性三甲医院符合入选标准的冠脉介入术后患者。干预组首先对患者进行健商测评,根据测评结果针对相应维度进行针对性的健康教育,健康教育过程遵循行为认知理论;对照组进行常规健康教育。两组分别在入组第1天、入组12周时使用冠心病自我管理行为量表进行资料收集。结果健康教育后,两组患者自我管理得分均得到提高。冠状动脉介入术后患者健康教育后,两组患者自我管理三个维度的得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规健康教育和基于健商理念的健康教育均可以改善冠状动脉介入术后患者的自我管理行为。与常规的健康教育相比,基于健商理念的健康教育可以更显著地改善冠脉介入术后患者的自我管理行为。
- 王艳岭宋露露缪群芳张邢炜
- 关键词：血管成形术冠状动脉健康教育健康商数
- 中脑中央灰质在躯体神经抑制中枢性心肌缺血中的作用被引量：4
- 1991年
- 中脑中央灰质(导水管周围灰质,简称PAG)存在防御反应中枢,刺激PAG尾端背外侧亚核(CDL)能引起血压升高、心律失常、心肌缺血等反应。一些研究指出,刺激外周神经模拟针刺穴位能抑制CDL诱发的升压反应与心律失常。
- 张邢炜张宝荣
- 关键词：心肌缺血针刺
- 桃仁提取物经NF-κB/COX-2通路对冠心病模型大鼠的保护作用被引量：17
- 2020年
- 目的:基于核因子κB(NF-κB)/环氧合酶2(COX-2)通路,研究桃仁提取物对冠心病(CHD)模型大鼠的保护机制。方法:按照随机数字表法将大鼠分为正常组、模型组、桃仁提取物低、中、高剂量组、阿托伐他汀钙片组,采用高脂饲料饲喂并垂体后叶注射液腹腔注射建立大鼠CHD模型。苏木精-伊红(HE)染色观察心肌组织病理学变化;酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平;全自动生化分析仪检测血清中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和Western Blot技术检测心肌组织中NF-κB p65、COX-2表达情况。结果:与正常组相比,模型组大鼠心肌组织可见细胞变性、坏死,大量炎性细胞浸润,血清中TNF-α、IL-6、CRP、TC、TG、LDL-C水平、心肌组织中NF-κB p65、COX-2 mRNA及磷酸化NF-κB p65(p-NF-κB p65)、COX-2蛋白水平均显著升高(P<0.05),HDL-C水平显著降低(P<0.05);与模型组相比,桃仁提取物低、中、高剂量组、阿托伐他汀钙片组大鼠心肌组织病理损伤均有不同程度改善,血清中TNF-α、IL-6、CRP、TC、TG、LDL-C水平、心肌组织中NF-κB p65、COX-2 mRNA及p-NF-κB p65、COX-2蛋白水平均显著降低(P<0.05),HDL-C水平显著升高(P<0.05),且呈剂量依赖性。结论:桃仁提取物可能通过阻断NF-κB/COX-2通路进而抑制炎症因子表达,改善血脂水平,减轻心肌损伤,对冠心病大鼠发挥一定保护作用。
- 吴飞飞张邢炜
- 关键词：桃仁提取物冠心病核因子ΚB环氧合酶2
