张雪云
- 作品数：17 被引量：108H指数：5
- 供职机构：辽宁省人民医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宏基因组二代测序诊断重症社区获得性嗜肺军团菌肺炎1例被引量：1
- 2023年
- 患者男,53岁,企业管理人员。因“发热2 d”,于2022年7月29日就诊于我院。患者体温最高达39.0℃,发热前有畏寒,咳嗽、无痰。乏力明显,流少量清鼻涕。气短明显,不能平卧。发热2 d以来食欲下降明显,进食量极少,自觉乏力气短,尿量偏少。于我院发热急诊完善肺CT提示左上肺及双下肺可见片状高密度影,右侧胸腔内可见弧形低密度影,见图1。
- 王嵩宇陈颖黄建宁刘卫平张雪云
- 关键词：嗜肺军团菌肺炎
- 碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌同源性及碳青霉烯酶类型的研究
- 目的:了解碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的耐药性、同源性及碳青霉烯酶类型。方法:收集碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌20株,测定最低抑菌浓度(M IC);采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析同源性;通过等电点聚热电泳(IEF)、三维...
- 张雪云褚云卓欧阳金鸣陈佰义
- 文献传递
- 肺癌合并2型糖尿病患者的临床特点分析被引量：1
- 2019年
- 目的分析肺癌合并2型糖尿病患者的临床特点。方法对2017年7月—2019年6月在辽宁省人民医院住院的450例肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者依据是否患有2型糖尿病进行分组研究,比较两组患者的一般资料、凝血功能和肿瘤标记物水平。结果合并2型糖尿病的肺癌患者(观察组)其年龄、体质量指数、糖尿病家族史与未合并2型糖尿病的肺癌患者(对照组)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组性别、吸烟史差异无统计学意义(P>0.05)。两组肺癌病理分型差异无统计学意义(P>0.05)。两组凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间差异有统计学意义(P<0.05),其他凝血功能指标差异无统计学意义(P>0.05)。两组癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶和细胞角蛋白19片段水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌与2型糖尿病能够相互影响,并相互促进两种疾病的发生和发展。对于高龄、高体质量指数、有糖尿病家族史的肺癌患者,要高度警惕其罹患2型糖尿病的可能。
- 顾冬雪张雪云柳立岩
- 关键词：肺癌2型糖尿病
- Bi-PAP无创呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨应用Bi-PAP(双水平正压通气)无创呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法:选择2015年1月至2015年12月期间在本院治疗的74例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组。对照组(37例)给予抗感染、祛痰、解除支气管痉挛、氧疗等常规治疗,观察组(37例)在对照组基础上联合Bi PAP呼吸机辅助通气治疗。结果:观察组总有效率为91.89%,对照组总有效率为75.68%,观察组有效率明显高于对照组;两组患者经治疗后肺功能各项指标均明显改善,与对照组比较,观察组的改善更加显著(P<0.05)。结论:Bi-PAP无创呼吸机治疗可明显改善COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的呼吸困难及肺功能,值得在临床上应用。
- 柳立岩王春张雪云
- 关键词：持续低流量吸氧COPD
- 耐药鲍曼不动杆菌脉冲场凝胶电泳分析被引量：3
- 2007年
- 鲍曼不动杆菌是一种非发酵糖的革兰阴性杆菌，是医院感染中的重要病原菌，它可导致免疫功能不全患者发生菌血症、医院内获得性肺炎及脑膜炎等。鲍曼不动杆菌尤其是多重耐药菌株常在重症监护病房（ICU）中暴发流行。因此，认识鲍曼不动杆菌在医院内传播的流行特征，并采取有效的预防和控制措施，对防止鲍曼不动杆菌在医院内暴发流行十分重要。
- 褚云卓张雪云年华
- 关键词：耐药鲍曼不动杆菌脉冲场凝胶电泳分析医院内获得性肺炎革兰阴性杆菌免疫功能不全多重耐药菌株
- 临床铜绿假单胞菌体外耐药变迁被引量：1
- 2005年
- 目的监测铜绿假单胞菌的耐药性,探讨其变化规律,为有效控制感染和临床治疗提供依据。方法对2001～2003年本院分离的革兰阴性杆菌使用VITEK2系统鉴定菌种,并用KB纸片扩散法及微量肉汤稀释法(VITEK2系统测MIC)检测铜绿假单胞菌的体外耐药情况。结果头孢他啶耐药率分别为22.2%、25.4%、37.3%,增幅很大。对头孢噻肟等其他三代头孢菌素耐药率亦有升高。对亚胺培南耐药率由2001年的8.7%,2002年的12.8%上升到2003年的27.3%。结论铜绿假单胞菌耐药现象日趋严重,须引起高度重视。
- 张雪云王春
- 关键词：铜绿假单胞菌体外耐药头孢他啶头孢噻肟抗生素
- 鲍曼不动杆菌耐药分析
- 2008年
- 目的:为了解鲍曼不动杆菌在医院感染中的地位,动态监测其耐药性及其发展趋势,为临床合理应用抗生素提供依据。方法:API及VITEK2鉴定系统对菌株进行鉴定,用K-B纸片扩散法进行药敏试验,用WHONET5软件对药敏结果进行统计学分析。结果:2001/2003年所监测抗生素的耐药性有逐步升高的趋势,尤以2003年上升更为显著,特别是鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药率增加迅速,ICU病房对亚胺培南耐药率达35%。结论:鲍曼不动杆菌耐药性日趋严重,应引起高度重视。
- 张雪云陈佰义
- 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌耐药机制研究被引量：25
- 2007年
- 目的了解碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的耐药性、同源性及其耐药机制。方法收集碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌20株,用E试验行药敏测定;脉冲场凝胶电泳(PFGE)行同源性分析;通过等电点聚热电泳(IEF)、三维试验及抑制试验、PCR、克隆测序、十二烷基硫酸钠-聚丙酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)等方法分析碳青霉烯酶型及外膜蛋白(OMP)。结果20株碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌对多黏菌素B仍保持良好的敏感性(90%),莫西沙星对约40%菌株的MIC在0.125mg/L以下;根据PFGE图谱将其分为5型,A1型是主要流行株(9株),主要集中在我校附属二院ICU和附属一院呼吸科;所有菌株均产等电点6.7的碳青霉烯酶,PCR方法及测序证实为OXA-23型碳青霉烯酶,未发现金属酶,且都含有Ⅰ类整合子,但未发现质粒;OMP分析发现部分克隆有31ku的条带丢失。结论亚胺培南耐药不动杆菌存在医院间克隆传播,值得关注;我校鲍曼不动杆菌主要产生OXA-23型碳青霉烯酶;OMP31ku的条带丢失是耐药机制之一;我校耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌耐药机制可能是产酶和OMP丢失共同作用。
- 张雪云褚云卓欧阳金鸣陈佰义
- 关键词：鲍曼不动杆菌脉冲场凝胶电泳同源性外膜蛋白
- 阴沟肠杆菌耐药性观察
- 2006年
- 目的:监测阴沟肠杆菌的耐药性,探讨其变化规律,为有效控制感染和临床治疗提供依据。方法:对2001至2004年本院分离的革兰阴性杆菌使用VITEK2系统鉴定菌种,并用K-B纸片扩散法及微量肉汤稀释法(VITEK2系统测M IC)检测阴沟肠杆菌的体外耐药情况。结果:4年间阴沟肠杆菌的耐药率明显增高,头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟等耐药率均有不同程度增高。到2004年底,亚胺培南仍保持着对阴沟肠杆菌的100%敏感率。结论:阴沟肠杆菌耐药现象日趋严重,须引起高度重视。
- 张雪云王春
- 关键词：阴沟肠杆菌药物敏感试验耐药性
- 白三烯受体拮抗剂介导NLRP3/Caspase-1/IL-1β信号通路改善支原体肺炎小鼠Th1/Th2免疫失衡被引量：2
- 2022年
- 目的 探究白三烯受体拮抗剂对支原体肺炎小鼠Th1/Th2免疫的影响及可能机制。方法 30只BALB/c小鼠随机分为对照组(Control组)、肺炎支原体感染组(MP组)和白三烯受体拮抗剂孟鲁斯特(MK组),通过滴鼻接种菌液建立支原体肺炎小鼠模型。取材后对各组小鼠计算肺湿重指数;HE染色观察肺组织病理变化;ELISA法检测肺泡灌洗液中IL-1β、IL-12、IFN-γ、TNF-α含量;TUNEL法检测肺组织细胞凋亡情况;流式技术检测外周血CD4^(+)/CD8^(+)水平;Western blot法检测肺组织NLRP3、pro-caspase1、pro-IL1β的表达水平。结果 白三烯受体拮抗剂改善支原体肺炎小鼠肺脏损伤,抑制IL-1β、IL-12、IFN-γ、TNF-α的分泌,抑制细胞凋亡,改善Th1/Th2免疫失衡,下调NLRP3、pro-caspase1、pro-IL1β的表达。结论 白三烯受体拮抗剂通过介导NLRP3/Caspase-1/IL-1β信号通路改善Th1/Th2免疫失衡,降低肺脏损伤。
- 柳立岩张雪云王岩
- 关键词：白三烯受体拮抗剂支原体肺炎
