张霞琴
- 作品数：28 被引量：73H指数：5
- 供职机构：山西省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金山西省自然科学基金山西省回国留学人员科研经费资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 预后指数模型在肺腺癌脑转移患者中的适用性研究被引量：1
- 2021年
- 目的比较递归分隔分析(RPA)、诊断特异性等级预后评估系统(DS-GPA)、脑转移基本评分系统(BDBM)、黄金分级系统(GGS)4种脑转移预后指数模型对肺腺癌脑转移患者预后的预测作用。方法回顾性分析2010年1月至2016年12月在我院经治的328例肺腺癌脑转移患者,采用Log-rank检验进行单因素分析,Cox回归模型多因素分析独立预后因素。一致性指数(C-index)比较4种模型的预测值。结果单因素多因素分析均显示吸烟史、EGFR突变状态、KPS评分是肺腺癌脑转移的独立预后因素。Log-rank检验4种模型的P值均<0.01,RPA、DS-GPA、BDBM、GGS 4种模型的C-index值分别为0.641、0.624、0.649、0.625,提示4种模型对肺腺癌脑转移预后均有较好的预测价值,其中BSBM预测价值更大,预测结果相对最准确,适用性更强,RPA次之。结论RPA、DS-GPA、BDBM、GGS 4种预后指数模型对肺腺癌脑转移预后均有较好的预测价值,其中BSBM预测价值最大,预测结果更准确,适用性更强,RPA次之。
- 张霞琴李红卫侯茹李征燃贾素芳
- 关键词：肺肿瘤腺癌脑转移
- 鼻咽原发性腺癌的临床研究被引量：5
- 2006年
- 李红卫曹建忠张霞琴
- 关键词：临床病理类型低分化癌鼻咽癌
- 钡餐造影测量食管鳞癌病变长度与预后的关系被引量：3
- 2015年
- 食管癌（EC）是常见的胸部恶性肿瘤之一,发病率占全部恶性肿瘤的1%~2%,中国是世界上食管癌发病率和病死率最高的国家。2011年报告显示食管癌的发病率为第8位,癌症死亡原因为第5位。新近流行病学资料显示我国食管癌发病率和病死率分别占全部恶性肿瘤的第6位和第4位。
- 张霞琴赵善斌柏玮贾素芳李征燃王伟丽李红卫
- 关键词：病变长度钡餐造影胸部恶性肿瘤食管病食管腺癌颈段食管
- 表皮生长因子受体野生型肺腺癌脑转移的预后分析
- 2017年
- 目的分析表皮生长因子受体(EGFR)野生型肺腺癌脑转移的预后因素,探讨全脑放疗(WBRT)的必要性。方法分析我院2010年8月至2014年8月经过EGFR基因突变检测的EGFR野生型肺腺癌脑转移患者177例,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Logrank检验对不同亚组间生存曲线进行比较,Cox模型进行多因素预后分析。结果中位生存期为7.5个月,单因素分析显示性别(P=0.046)、年龄(P=0.055)、KPS评分(P<0.01)、原发灶控制情况(P=0.097)、颅外转移情况(P=0.089)、全脑放疗(WBRT)(P=0.021)与预后有关;Cox回归分析显示:KPS评分(P<0.01)和WBRT(P<0.01)为EGFR野生型肺腺癌脑转移患者的独立预后因素。结论EGFR野生型肺腺癌脑转移患者预后因素主要为KPS评分和WBRT,WBRT对此类型脑转移患者治疗有益。
- 马骋远贾海霞张霞琴李红卫
- 关键词：表皮生长因子受体肺腺癌脑转移预后
- 放射治疗在老年人Ⅲ期非小细胞肺癌中的临床价值及其预后因素分析被引量：14
- 2016年
- 目的探讨放射治疗在老年Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）中的临床价值及其预后因素。方法2007-2012年226例接受放射治疗为主的老年Ⅲ期NSCLC纳入回顾分析。中位年龄71岁（65～88岁）。120例接受三维适形放疗，106例接受二维放疗。中位总剂量60Oy（24～74Gy）。临床因素包括年龄、性别、Kamofsky评分（KPS）、简化并发症评分（SCS）、病理类型、临床分期、T分期、N分期、治疗前血红蛋白、肿瘤位置、治疗方案、放疗技术及放疗总剂量。研究指标为总生存率（0S）和癌症专项生存率（CSS）。Kaplan-Meier法和Log—rank法比较生存率，Cox回归分析法进行多因素分析。结果全组1、3、5年OS分别为60．7%、12．4％、5．3％，中位生存时间为14．9个月。1、3、5年CSS分别为67．6oA、17．4％、9．9oA。多因素分析结果显示，三维放疗（OS：HR=1．427，95％C，：1．070～1．902，P=0．015；CSS：HR=1．427，95％CI：1．092～2．073，P=0．012）、KPS评分≥80分（OS：HR=1．538，95％CI：1．102～2．148，P=0．011；CSS：HR=1．575，95％CI：1．086～2．283，P=0．017）、放疗总剂量≥60Gy（OS：HR=0．579，95％CI：0．418～0．801，P=0．001；CSS：FIR=0．621，95％CI：0．431～0．895，P=0．011）是提高OS和CSS的独立影响因素，而SCS≤7分（OS：HR=1．383，95％CI：1．0351．847，P=0．028）是提高OS的独立影响因素，而与CSS的提高无关。结论放射治疗是老年Ⅲ期非小细胞肺癌的有效治疗手段，尤其对于一般状态较好的老年患者，予以三维放疗60Gy以上剂量，能够取得更好的预后。
- 曹建忠粱玉刘宝贾素芳李征然王伟丽张霞琴宋欣郭汝元兰胜民李红卫
- 关键词：放射疗法预后
- 原发于涎腺的非霍奇金淋巴瘤临床分析被引量：1
- 2005年
- 目的探讨原发于涎腺非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床、病理特点,治疗方法和预后.方法 18例原发于涎腺的非霍奇金淋巴瘤经术后病理证实.术后放射治疗15例,单纯放疗10例,放疗加化疗5例,单纯化疗2例,未治疗1例.放射治疗剂量为40～55 Gy(1.8～2.0 Gy/次,5次/周),化疗采用CHOP方案1～4周期.结果 5年生存率76.0%,10年生存率60.2%,2例患者死于远处转移.结论涎腺NHL以低度恶性淋巴瘤多见,术后放射治疗为主的局部治疗有较好效果.早、中期患者宜采用放射治疗,晚期患者以放疗加化疗为宜.
- 李红卫张美静张霞琴郭汝元
- 关键词：淋巴瘤涎腺病理诊断
- 肺癌脑转移瘤预后分析
- 目的:回顾性分析肺癌脑转移的预后及临床特点和治疗方法。方法:从2000年9月至2005年8月本院共收治肺癌脑转移资料完整患者268例,所有病例均经增强CT或MRI诊断为脑转移,原发病灶均为肺癌来源。其中135例为非小细胞...
- 李红卫张霞琴
- 文献传递
- 视神经胶质瘤的临床治疗探讨
- 2007年
- 目的探讨视神经胶质瘤的临床特点及治疗方法。方法结合国内外文献对8例视神经胶质瘤的临床资料进行分析。结果8例视神经胶质瘤全部给予部分切除，7例给予术后放疗，2型给予术后放疗加化疗，1例给予单纯化疗，1例死亡，7例仍健在。结论视神经胶质瘤应给予积极的手术、放疗、化疗的综合治疗，治疗方案需进一步探讨。
- 李红卫张霞琴张美静韩松岩
- 关键词：视神经胶质瘤外科手术放射疗法抗肿瘤联合化疗方案
- 预后营养指数与晚期肺腺癌脑转移患者生存期的相关性被引量：2
- 2018年
- 目的 初步探讨预后营养指数（PNI）对晚期肺腺癌脑转移患者生存时间的影响.方法 回顾性分析我院2013年5月至2016年5月收治的肺腺癌脑转移患者274例.分析其PNI以及性别、年龄、吸烟史、表皮生长因子受体（EGFR）基因状态、脑转移时Karnofsky功能状态（KPS）评分、脑转移灶个数、脑转移治疗方式、有无脑外远处转移、原发病灶控制情况与总生存时间的关系.通过受试者工作特征（ROC）曲线确定PNI的最佳截断值,将患者分为高PNI组和低PNI组,采用Log-rank检验进行单因素分析,通过Cox比例风险模型进行多因素分析.结果 患者分为高PNI（＞50.45）组（n=72）和低PNI（≤50.45）组（n =202）.全组患者出现脑转移后的中位总生存时间（OS）为11.20个月,低PNI组与高PNI组患者的中位OS分别为10.13个月和15.17个月.单因素分析结果显示,患者性别（χ2=5.459,P=0.019）、年龄（χ2=3.986,P=0.046）、吸烟与否（χ2=6.878,P=0.009）、EGFR状态（χ2=20.484,P＜0.001）、KPS评分（χ2=126.573,P＜0.001）、有无脑外远处转移（χ2=4.403,P=0.036）、脑转移治疗方式（χ2=40.444,P＜0.001）、PNI（χ2=7.972,P=0.005）与预后相关.Cox多因素分析结果显示,患者年龄（HR=1.580,95％ CI为1.104 ～2.295,P=0.012）、EGFR状态（HR=0.549,95％ CI为0.408～0.738,P ＜0.001）、KPS评分（HR=0.077,95％ CI为0.045～0.134,P＜0.001）、脑转移治疗方式（HR=0.882,95％ CI为0.789～0.987,P=0.029）、PNI（HR =0.614,95％ CI为0.437 ～0.861,P=0.005）与预后相关.结论 PNI是影响肺腺癌脑转移患者OS的独立因素,高PNI值预示着更长的OS,有一定的临床实用价值.
- 薛瑞琪李红卫张霞琴宋欣彭华周炜张长城
- 关键词：肿瘤转移营养评价预后
- 根治性放疗前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值对食管鳞状细胞癌患者总生存的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探讨根治性放疗前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对食管鳞状细胞癌患者总生存(OS)的影响。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2011年3月到2017年1月359例食管鳞状细胞癌患者的临床资料,观察患者性别、年龄、吸烟指数、Karnofsky评分、病变部位、病变长度、肿瘤长径、TNM分期、是否同步放化疗、NLR等,按患者NLR绘制受试者工作特征(ROC)曲线找到最佳截断值,分成低NLR组和高NLR组,分析两组患者OS,采用单因素log⁃rank检验、多因素Cox比例风险回归模型分析得出影响患者OS的因素。结果NLR预测OS的曲线下面积(AUC)为0.576,预测OS的最佳截断值为2.1036,灵敏度和特异度分别为60.8%和55.2%。359例患者按照外周血NLR最佳截断值2.1036分组,低NLR组为NLR<2.1036(156例,43.5%),高NLR组为NLR≥2.1036(203例,56.5%)。低NLR组、高NLR组患者性别(χ^(2)=8.960,P=0.003)、病变长度(χ^(2)=12.948,P=0.002)差异均具有统计学意义。单因素分析结果显示,病变长度、NLR、N分期、M分期及总TNM临床分期是患者OS的影响因素(均P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,病变长度(HR=1.456,95%CI 1.215~1.745,P<0.01)、NLR(HR=1.313,95%CI 1.020~1.690,P=0.035)、N分期(HR=1.768,95%CI 1.391~2.248,P<0.01)是根治性放疗前食管鳞状细胞癌患者OS的独立影响因素。结论外周血NLR是根治性放疗前食管鳞状细胞癌患者OS的独立影响因素,NLR对预判食管鳞状细胞癌患者根治性放疗后OS具有重要的参考价值。
- 李征燃李红卫张霞琴侯茹
- 关键词：食管肿瘤根治性放疗
