- 抗生素骨水泥间隔物在全髋关节置换术后感染治疗中的应用被引量：2
- 2010年
- 目的：探讨在全髋关节置换术后感染Ⅱ期翻修术中使用我院自制抗生素骨水泥间隔物的方法和有效性。方法：我院自2007年7月至2009年9月采用抗生素骨水泥间隔物治疗12例12髋行全髓关节置换术后感染的患者．术后滴注敏感抗生素及口服抗生素并进行随访。结果：12例用抗生素间隔物治疗，感染得到有效治疗，1例失败。余11例患者伤口愈合良好，血沉、血常规、C反应蛋白等检验结果均已正常，7例已行Ⅱ期翻修术。结论：抗生素骨水泥间隔物能有效地治疗感染，维持软组织的张力，为Ⅱ期翻修手术创造良好的条件。
- 张锡平袁仕炜曾伟寇伯龙
- 关键词：关节成形术翻修
- 股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的诊断与手术治疗被引量：6
- 2010年
- [目的]探讨同侧股骨干、股骨颈骨折的临床特点、漏诊原因及治疗方法和疗效.[方法]回顾性分析2000年3月至2007年9月本院11例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床资料,男8例,女3例;平均年龄32（25～57）岁.受伤原因：交通伤7例,高处坠落伤4例.术前诊断5例,术中诊断3例,术后诊断3例,其中2例采用股骨重建髓内钉同时固定股骨干和股骨颈,2例采用动力髋（DHS）固定,1例采用空心钉固定股骨颈骨折,再行闭合复位逆行带锁髓内钉固定股骨干骨折,2例采用顺行带锁髓内钉（UFN）结合空心钉或克氏针固定,1例合并髁上骨折,采用股骨髁解剖板固定股骨干和股骨髁上骨折,空心钉固定股骨颈,3例采用动力加压钢板（LC-DCP）固定3～35 d后发现股骨颈骨折,再行空心钉或克氏针固定.[结果] 同侧股骨干、股骨颈骨折常难以做出正确诊断,股骨颈骨折漏诊率较高,本组病人漏诊率27.3%,股骨干骨折多为粉碎性骨折,股骨颈骨折多为无移位骨折,术后随访2～5年,平均3.3年,内固定治疗效果满意,骨折均达骨性愈合,无股骨头坏死,关节功能恢复好,Harris评分平均92分.[结论] 对高能量损伤引起的股骨干骨折,要分析其受伤机制,仔细进行体格检查,常规拍摄髋关节X线平片,必要时行CT或MRI检查,骨折均应早期内固定手术治疗.
- 张锡平袁仕炜刘荆陵曾伟
- 富巨细胞骨肉瘤一例报告
- 2010年
- 富于巨细胞的骨肉瘤，是指破骨细胞样巨细胞数量异常增多以至于几乎掩盖了作为肿瘤本质的肉瘤成分，形成类似骨巨细胞瘤的组织学图像。骨肉瘤中约有25％的病例伴有破骨细胞样细胞出现，但真正以大量破骨细胞样巨细胞出现骨巨细胞瘤样组织像的并不多见。此类骨肉瘤有大量破骨细胞样巨细胞的出现，无论在X线片上还是在组织学上极易误诊为骨巨细胞瘤。作者诊治一例，现总结报道如下。
- 张锡平袁仕炜曾伟
- 关键词：骨肉瘤
- 经皮微创与开放复位接骨板内固定术治疗胫骨骨折的疗效比较被引量：22
- 2010年
- 目的经皮微创接骨板内固定术(minimally invasive percutancous plate osteosynthesis,MIPPO)与开放复位接骨板内固定术治疗胫骨骨折,评价并比较两种方法的临床疗效。方法 2007年9月至2010年1月治疗胫骨骨折患者63例,男40例,女23例;年龄17～69岁,平均45岁。将63例胫骨骨折患者随机分为MIPPO组和开放手术组两种方法治疗,对比分析术中及术后的一般情况,并对各项指标进行统计学分析。结果两组患者在切口大小、手术时间、出血量、平均住院时间、骨折愈合时间方面比较,有统计学差异(P<0.05);两组术后功能评价比较,无统计学差异。结论 MIPPO技术创伤小,并发症少,骨折愈合率高,是治疗胫骨骨折的有效方法。
- 李先安夏跃文王伟峰曾伟李艳军
- 关键词：胫骨骨折微创外科
- MIPPO技术下前后联合入路治疗复杂胫骨平台骨折的疗效被引量：5
- 2012年
- [目的]探讨在三柱理论的指导下行微创经皮钢板内固定（MIPPO）技术结合前后联合入路治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。[方法]20例复杂胫骨平台骨折患者术前均．经CT扫描及三维重建。全部采用后路和前外路、后路和前内侧联合入路，后路小钢板和前侧锁定钢板联合固定，同时植骨。[结果]术后X线片检查示达到解剖复位12例，功能复位8例。1例切口皮缘坏死。经清创后愈合。20例均获12个月以上的随访。骨折全部愈合，愈合时间6．5～9个月，平均7．8个月。优8例，良7例，可3例，差2例，优良率为75％。[结论]胫骨平台骨折三柱分型可帮助医生选择最佳的手术入路和内固定方式，MIPPO技术结合前后联合入路能够有效预防术后伤口感染和骨不连等并发症，是治疗复杂胫骨平台的有效方法。
- 刘银刘荆陵曾伟夏跃文王伟峰
- 关键词：胫骨骨折外科学
- 关节镜辅助小切口治疗肩袖损伤的临床分析被引量：8
- 2013年
- 目的:探讨关节镜辅助下小切口治疗肩袖损伤的手术技巧和临床疗效。方法:自2007年6月-2011年2月收治25例肩袖损伤患者,采用关节镜下辅助小切口修复肩袖损伤,手术均采用smith&nephew带线铆钉进行肩袖重建。采用UCLA术前术后肩评分标准进行评价。结果:本组25例均获得随访,随访时间6～15个月,平均10.5个月。25例患者UCLA术前评分8～24分,平均(14.8±4.8)分;术后评分14～35分,平均(32.0±4.0)分,手术前后差异有统计学意义(P<0.05)。优7例。结论:关节镜辅助小切口治疗肩袖损伤具有操作安全、较常规切开手术创伤小、有利于早期功能锻炼的优点,是治疗肩袖损伤的有效方法。
- 刘银曾伟
- 关键词：关节镜肩袖损伤肩关节
- 记忆合金髌骨爪治疗粉碎性髌骨骨折及对比研究被引量：1
- 2012年
- 目的:通过分析三种手术方式的疗效,探讨记忆合金髌骨爪结合可吸收线治疗髌骨骨折的方法与临床疗效。方法:将47例髌骨骨折患者随机分为三组,治疗组采用记忆合金与PDS可吸收线治疗,改良AO张力带组采用改良AO张力带钢丝,8字及矩形钢丝组采用钢丝环形及8字固定术治疗。结果:治疗组临床优良率明显优于其他两组(P<0.05)。结论:对粉碎性髌骨骨折患者实施记忆合金髌骨爪治疗可保障固定效果,疗效明显。
- 刘银曾伟
- 关键词：髌骨骨折记忆合金可吸收线
- 无柄解剖型与生物型假体人工全髋关节置换术的近期疗效比较被引量：3
- 2010年
- 目的比较无柄解剖型与生物型假体人工全髋关节置换术的近期临床疗效,探讨无柄解剖型假体人工全髋关节置换术的适应证及效果。方法回顾分析2006年1月-2008年3月分别采用无柄解剖型假体(解剖型组,15例)及生物型假体(生物型组,21例)行人工全髋关节置换的患者临床资料。两组患者年龄、性别、术前Harris评分等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果两组术后切口均Ⅰ期愈合,生物型组2例出现手术相关并发症。解剖型组住院时间、手术时间、失血量、引流量与生物型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均获随访,随访时间12～36个月,平均27个月。术后1年解剖型组8例、生物型组7例出现不同程度患髋关节疼痛,均经对症处理后缓解。术后1年及2年两组间Harris评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);同组术后1、2年Harris评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无柄解剖型假体人工全髋关节置换术保留了股骨颈、手术损伤小、成功率高、并发症少,且近期疗效肯定。
- 曾伟刘荆陵张锡平袁仕炜刘银
- 关键词：人工全髋关节置换术生物型假体疗效比较
- 股骨颈骨折行人工髋关节置换的偏心距调整与术后相关并发症分析被引量：2
- 2010年
- 【目的】探讨老年性股骨颈骨折行人工髋关节置换术后并发症的发生与股骨偏心距重建的关系。【方法】通过32例（32髋）完整病例进行回顾性研究，结合文献分析股骨偏心距重建与否和术后并发症发生的关系。【结果】本组32例术后相关并发症主要有髋关节脱位（2例）、遗留关节疼痛（1例）、假体松动（1例）。【结论】在股骨颈骨折中行全髋关节置换治疗中重建股骨偏心距可明显减少术后相关并发症的发生。
- 刘荆陵袁仕炜童伟林张锡平曾伟
- 关键词：关节成形术
- 关节镜下清理术加腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效分析被引量：5
- 2010年
- 【目的】回顾膝关节骨性关节炎关节镜下治疗的效果，并分析关节镜治疗的指征及手术的方法。【方法】回顾分析2003年12月～2009年2月采用关节镜治疗不同程级膝骨性关节炎100例、116膝。统计资料包括：患者性别、年龄、关节镜下的病理变化、关节镜下手术方法，并用术前和术后6个月的HSS评分进行比较分析，从而评定疗效。【结果】100例116膝骨性关节炎患者均获得6个月以上的随访。在随访的116膝中，优42，良48，中16，差10。优良率77．6％。【结论】选择合适的手术指征和施行合理的手术方法，应用关节镜治疗膝骨性关节炎可以取得良好的治疗效果。
- 张锡平袁仕炜曾伟周文华
- 关键词：关节镜检查
