曾思
- 作品数:42 被引量:139H指数:7
- 供职机构:四川省人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金四川省科技计划项目中华国际医学交流基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 肩关节镜手术冲洗液渗漏并发症的预防与治疗被引量:2
- 2022年
- 肩关节镜手术目前是治疗肩关节疾病的主要方法,然而冲洗液渗漏为肩关节镜手术常见的并发症之一。大量冲洗液渗漏往往导致肩颈部水肿和前胸壁肿胀,严重时可发生危及生命的上呼吸道梗阻和气道水肿。目前,这些并发症大多为病例报道,没有综述对肩关节镜术中冲洗液渗漏的危险因素、围手术期预防和治疗方案进行总结。本文就肩关节镜术中冲洗液渗漏的临床表现,探讨与冲洗液渗漏相关的危险因素,并总结冲洗液渗漏并发症预防和治疗方案,通过早预防、早发现和早治疗避免术中冲洗液渗漏的发生。
- 单迦晨曾思朱涛
- 关键词:肩关节镜并发症上呼吸道梗阻
- p38丝裂原活化蛋白激酶信号通路在丙泊酚器官保护中的作用被引量:1
- 2015年
- 丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)在对细胞外刺激因素进行应答时发挥着重要作用,介导多种细胞行为的变化。其中,p38信号通路是MAPK家族中关键通路之一,其介导细胞生长、发育、分化及死亡的全过程。丙泊酚除具有麻醉作用外,还可作用于一些MAPK,包括细胞外信号调节激酶、c-Jun氨基末端激酶和p38MAPK,从而发挥抗肿瘤、抗炎、抗氧化和抗凋亡等积极作用。该文通过总结p38MAPK信号通路在丙泊酚对器官保护中所发挥的作用,为丙泊酚的临床器官保护作用机制提供一种新的研究思路。
- 杨雪曾思兰志勋
- 关键词:丙泊酚P38丝裂原活化蛋白激酶器官保护
- 急性肺损伤时白细胞介素10在肺泡巨噬细胞中的表达被引量:12
- 2013年
- 急性肺损伤(ALI)发病的根本原因是肺内过度、失控的炎性反应。白细胞介素10(IL-10)是重要的抗炎性细胞因子,主要由肺泡巨噬细胞(AM)产生,在ALI时起重要调控作用。现通过IL-10与AM表型的关系、IL-10在ALI中的抗炎机制以及IL-10在AM中的释放时相三方面,来阐述IL-10在AM中的表达。IL-10在ALI中AM的表达亟待更多的研究,使其成为治疗ALI的有效手段。
- 钟梓文曾思兰志勋
- 关键词:白细胞介素10急性肺损伤肺泡巨噬细胞
- 一种多功能医用服
- 本发明公开了一种多功能医用服,具有本体和袖筒,所述本体上设置有至少一个第一翻转块,所述第一翻转块通过第二连接部和第三连接部相互连接,所述第一翻转块以不可完全从所述本体上拆下的方式连接在所述本体上,所述第一翻转块上设置有翻...
- 曾思魏新川张兰刘苏万其海刘柳徐广民
- 文献传递
- 预先静脉注射右美托咪定与利多卡因对罗库溴铵注射痛的影响被引量:7
- 2014年
- 目的研究预先静脉注射右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)和利多卡因对罗库溴铵注射痛的影响。方法选择行经口插管全麻的择期手术患者160例,美国麻醉医师协会(ASA)分级I~Ⅱ级,按照随机数字表法分为4组:对照组(C组)、Dex低剂量组(D1组)、Dex高剂量组(D2组)和利多卡因组(L组),每组40例。D1组和D2组患者分别预先静脉泵注Dex0.2、0.4μg/kg;L组患者预先静脉泵注利多卡因0.5mg/kg;C组则给予等容生理盐水(10m1),均在10min注射完毕。然后各组患者静脉注射罗库溴铵10mg(1m1),2S内推注完。立即评测患者疼痛评分、镇静评分,记录低血压、心动过缓及输注并发症。结果4组患者一般情况差异无统计学意义;C组注射痛发生率(82.5%)明显较D1组(60.0%)、D2组(40.0%)和L组(32.5%)高(P〈0.05);D1组注射痛发生率明显高于D2组和L组(P〈0.05);而D2组和L组注射痛发生率及疼痛程度相似;D2组镇静评分明显高于其他3组(P〈0.05);各组低血压、心动过缓及输注并发症差异无统计学意义。结论预先静脉注射Dex0.2、0.4μg/kg及利多卡因0.5μg/kg均能明显减少罗库溴铵引起注射痛的发生率,且以Dex0.4μg/kg及利多卡因0.5mg/kg效果最佳。
- 曾思温开兰蔡兵陈亮吕强吕学文兰志勋
- 关键词:利多卡因罗库溴铵注射痛
- 一种免脱医用服及医用服用无菌防水贴
- 本实用新型公开了一种免脱医用服及医用服用无菌防水贴,具有本体和设置在本体一侧的袖筒,所述本体的另一侧设置有本体缺口,所述本体上设置有用于覆盖所述本体缺口的披风,所述披风与本体之间通过设置在披风上的第一连接部和设置在本体上...
- 刘柳曾思魏新川张兰刘苏卢冰张鹏
- 文献传递
- 罗库溴铵注射痛防治的研究进展被引量:5
- 2012年
- 罗库溴铵是一种起效迅速的非去极化肌松药,注射部位疼痛和注射后体动反应在一定程度上限制了其临床运用。其发生机制可能与药液的理化性质和注射后导致中间介质的释放有关。改变溶液的理化性质或在注射前使用一定剂量的局部麻醉药、全身麻醉药、阿片类镇痛药、激肽释放酶抑制剂、抗组胺药、环氧化酶抑制剂等能有效预防这一不良反应的发生。
- 秦志均兰志勋曾思
- 关键词:罗库溴铵注射痛
- 一种免脱医用服
- 本发明公开了一种免脱医用服,具有本体和设置在本体一侧的袖筒,所述本体的另一侧设置有本体缺口,所述本体上设置有用于覆盖所述本体缺口的披风,所述披风与本体之间通过设置在披风上的第一连接部和设置在本体上的第三连接部可拆卸的连接...
- 曾思刘柳魏新川张兰刘苏卢冰张鹏
- 文献传递
- 布托啡诺对胸腔镜下肺癌根治术患者的肺保护作用被引量:2
- 2022年
- 目的研究布托啡诺对胸腔镜下肺癌根治术患者的肺保护作用。方法择期行胸腔镜下肺癌根治术的患者191例,按随机数字表法分为布托啡诺组(B组,95例)和对照组(C组,96例)。两组在其他麻醉用药相同基础上,B组于麻醉诱导前静脉注射布托啡诺负荷剂量10μg/kg,随后以10μg·kg^(−1)·h^(−1)的速度持续泵注直至手术结束,C组给予等量生理盐水。记录患者术后7 d内术后肺部并发症(postoperative pulmonary complication,PPC)(肺炎、肺不张、胸腔积液、气胸、呼吸衰竭和支气管痉挛)的发生率及严重程度分级;记录患者单肺通气前(T_(1))、单肺通气30 min(T_(2))、单肺通气60 min(T_(3))、恢复双肺通气20 min(T_(4))时的PaO_(2)、氧合指数(oxygen index,OI)、肺泡动脉氧分压差(alveolar⁃arterial oxygen difference,A⁃aDO_(2))、气道峰压(peak airway pressure,PIP)、平台压(plateau pressure,Pplat)、肺动态顺应性(dynamic lung compliance,Cdyn);记录患者术前(T_(0))、T_(1)~T_(4)、术后24 h(T_(5))时血清Clara细胞分泌蛋白(Clara cell secretory protein,CC16)、内皮素1(endothelin⁃1,ET⁃1)、IL⁃6水平;记录患者术后6、12、24、48 h静息及咳嗽VAS疼痛评分;记录患者其他围手术期指标(手术时间、单肺通气时间、拔管时间、补液量、失血量、术后恶心呕吐发生率、低氧血症发生率、住院时间、术中及术后阿片类药物用量)。结果B组肺不张发生率及PPC总发生率低于C组(P<0.05),PPC严重程度分级<3级的患者比例高于C组(P<0.05),两组均无4、5级患者。与T_(1)时比较,T_(2)~T_(4)时两组患者PaO_(2)、OI、Cdyn降低(P<0.05),A⁃aDO_(2)升高(P<0.05)。T_(3)~T_(4)时B组PaO_(2)、OI高于C组(P<0.05)。T_(4)时B组的A⁃aDO_(2)低于C组(P<0.05),Cdyn高于C组(P<0.05)。T_(1)~T_(4)时两组PIP、Pplat差异无统计学意义(P>0.05)。T_(2)~T_(5)时两组患者血清CC16、ET⁃1、IL⁃6水平较T_(0)时升高(P<0.05)。T_(3)~T_(5)时B组CC16、ET⁃1、IL�
- 李童王行何陆雯斯王姝婷曾思刘苏
- 关键词:布托啡诺肺癌根治术手术并发症肺保护
- TLR4/NF-κB信号通路与丙泊酚抑制内毒素诱导大鼠肺泡巨噬细胞TNF-α释放的关系被引量:7
- 2017年
- 目的评价Toll样受体4(TLR4)/NF—κB信号通路与丙泊酚抑制内毒素诱导大鼠肺泡巨噬细胞TNF-α释放的关系。方法成年雄性SD大鼠,提取、培养肺泡巨噬细胞,接种于6孔板(1×106个/孔)和96孔板(1×104个/孔)。采用随机数字表法分为5组(n=18):对照组(C组)PBS继续培养;二甲基亚砜组(D组)加入二甲基亚砜,终浓度5mg/ml;LPS组(L组)加入LPS,终浓度1Ixg/ml;丙泊酚组(P组)加入丙泊酚,终浓度25μmol/L(4.46μg/m1);LPS+丙泊酚组(L+P组)加入LPS和丙泊酚,终浓度分别为1μg/ml和25μmol/L(4.46p,g/m1)。培养或孵育24h时,采用CCK-8法检测细胞活力,采用瑞氏染色观察细胞形态变化,采用ELISA法检测上清液TNF—α浓度,采用Westernblot法检测TLR4表达和NF—κB活性。结果与c组比较,L组、L+P组细胞活力和上清液TNF—α浓度升高,TLR4表达上调,NF—κB活性增强(P〈0.05),D组和P组上述指标差异无统计学意义(P〉0.05);与L组比较,L+P组细胞活力和上清液TNF—α浓度降低,TLR4表达下调,NF—κB活性减弱(P〈0.05),细胞形态变化减轻,伸出的伪足数减少。结论丙?白酚抑制内毒素诱导大鼠肺泡巨噬细胞TNF—α释放的机制与抑制TLR4/NF—κB信号通路激活有关。
- 杨雪孙赳曾思兰志勋
- 关键词:NF-ΚB二异丙酚内毒素类