朴哲
- 作品数:12 被引量:64H指数:6
- 供职机构:天津市南开医院更多>>
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- 关节镜治疗退行性膝骨性关节炎205例被引量:9
- 2011年
- 目的:探讨关节镜治疗早中期退行性骨性膝关节炎的短期效果。方法:采用镜下关节腔灌洗、软骨修整、骨赘切除、滑膜部分切除、游离体摘除、半月板修整或部分切除等方法治疗早、中膝关节骨性关节炎205例,208个膝。结果:术后随访6个月~5年,无手术并发症,优良率81%。其中随访2年以内者,优良率90%,随访2年以上者,优良率72%。结论:关节镜下清理术治疗早、中期骨性关节炎安全、有效、创伤小,手术时间短,康复快,但需要严格掌握其临床适应证。
- 牟广韬朴哲
- 关键词:关节镜膝关节
- 髋关节置换与经皮加压锁定钢板在高龄股骨转子间骨折中的对比分析被引量:1
- 2014年
- 随着人均生活水平的提高,人口平均寿命已逐年提高,我国正进入老龄化的时代[1].老年由于骨质疏松摔伤后易发生骨折,其中要以股骨转子间骨折为最多.老年人常合并多个系统的疾病,因此尽早的手术治疗对于患者的康复、降低并发症的发生率及死亡率是极其必要而且有效的[2,3].……
- 周风鑫张树泉姚进李进海朴哲
- 关键词:股骨转子间骨折髋关节置换锁定钢板人口平均寿命
- 不同术式治疗老年股骨颈骨折的效果比较研究被引量:1
- 2016年
- 目的:观察分析不同手术术式对老年股骨颈骨折患者的治疗效果。方法:选取股骨颈骨折老年患者共计100例作为研究对象,应用编号奇偶性方法随机分组,分别将50例患者纳入A组/B组。A组50例患者采取全髋关节置换术治疗,B组50例患者采取人工股骨头置换术治疗。对比两组患者在一般手术情况以及手术疗效方面的差异。结果:A组患者平均手术时间为(140.8±10.5)min,平均术中出血量为(690.0±50.0)ml,均明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);平均住院时间为(15.1±1.6)d,平均住院费用为(2.5±0.2)万元,与B组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者手术后疗效总优良率为92.00%(46/50),明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工股骨头置换术与全髋关节置换术在治疗老年股骨颈骨折方面各有优势,强调对手术适应性与耐受性佳的患者可优先选用全髋关节置换术式,以促进患者股骨颈功能恢复,改善预后。
- 贾建忠国萌朴哲
- 关键词:股骨颈骨折老年患者全髋关节置换术人工股骨头置换术
- 模拟前路L4~L5椎间置入两种融合器后对比左右侧弯应变
- 2017年
- 目的:研究两种不同椎间融合器前路置入L4~L5椎间后测出周围骨质的应力改变,为临床及融合器设计提供相应参数。方法:新鲜脊柱标本来自于健康的8个月大小的成年雄性小牛,应用标准手法,模拟制作L4~L5椎间盘突出。两种椎间融合器分别为同种异体骨楔形融合器和同种异体骨圆柱形融合器,置入L4~L5椎间隙。在各组标本的相关部位黏贴电阻片之后焊上导线,标记位点,对标本依次施加200N-CM弯矩,测出各测点的应变值。采用SPSS 19.0软件完成统计处理,配对t检验对两组数据进行比较。结果:最大应变为L5椎体前上缘A测点,认为主要是由于对L4~L5椎间隙进行开槽,并进行椎间融合器置入;并且该部位还靠近植骨区,因此造成该部位的应力改变比较集中。最小应变点发生在L4椎体下关节突为F测点。F测点左侧弯实验应变值t检验结果:置楔形骨组(217.25±13.87)με×10^(-6),置圆柱形骨(286.25±4.86)με×10^(-6)。F测点右侧弯实验应变值t检验结果:置楔形骨组(-253.75±6.08)με×10^(-6),置圆柱形骨(-305.75±8.02)με×10^(-6)。与该测点距离植骨区较远有关。结论:在置入椎间融合器后,L5椎体前上缘在侧方弯应力作用下会引起较大的应力改变。楔形异体骨椎间融合各测点的应力改变要小于圆柱形椎间融合器。
- 高长瞾张树泉朴哲赵宝林杨利丽
- 关键词:腰椎椎间融合器腰椎间盘突出腰椎管狭窄
- PCCP治疗高龄患者股骨粗隆间骨折
- 2013年
- 目的探讨经皮加压内固定钢板(Percutaneous compression plating,PCCP)治疗高龄患者粗隆间骨折的疗效。方法采用闭合复位PCCP内固定治疗高龄患者粗隆间骨折32例(32髋),分析其术中失血、手术时间、并发症、愈合时间以及患肢功能。结果 28例患者均获得随访,随访时间平均9个月(6~18月)。手术时间平均56分钟(42~70分钟),术中失血量平均65ml(50~140ml),未出现手术相关并发症,所有患者均达骨性愈合,未出现骨不连。术后harris评分优良率为82.14%。结论 PCCP治疗高龄患者股骨粗隆间骨折疗效确切,创伤小,值得进一步推广。
- 蒿俊行朴哲郝剑
- 关键词:PCCP股骨粗隆骨折高龄
- 腰椎坚强固定后邻近节段的有限元法生物力学分析被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨腰椎坚强固定后邻近节段的有限元法生物力学分析。方法:通过逆向工程原理建立L3-L5运动节段坚强固定三维有限元模型,模拟腰椎节段运动,研究坚强固定的生物力学特征。结果:建立了L3-L5椎体三维有限元模型,通过定量和定性验证了其有效性。通过对建立的腰椎坚强和动力固定的有限元模型进行生物力学分析,模拟结果显示:实验组L3-4活动度明显减小,小关节处应力集中消失,均匀分布在双侧椎弓根,椎间盘压力前屈时减小40.6%且分布较均匀,后伸减小41%,侧屈受压侧椎间盘压力减小76%,轴向压缩无明显改变,但是分布趋于均匀。结论:腰椎坚强固定后邻近运动节段椎间盘、双侧椎弓根和小关节存在很大的应力集中,可能是导致坚强固定后邻近节段退变加速的生物力学基础。
- 郝剑姚进朴哲郝钊王奇牛文鑫
- 关键词:三维有限元坚强固定生物力学
- 基于CT图像和逆向工程方法建立正常人体腰椎三维有限元模型被引量:12
- 2012年
- 背景:利用有限元法可以分析静止及活动时正常脊柱的生物力学,并预测应力时的风险。目的:建立腰椎L3~L5三维有限元模型。方法:选取一名健康30岁男性志愿者L3~L5薄层CT扫描图像,使用工具软件Geomagic和Ansys,应用逆向工程原理构建三维有限元模型,设定边界条件进行加载,记录角位移及应力集中部位,计算模型的平均刚度。结果与结论:建立L3~L5椎体三维有限元模型,包括椎体、韧带、椎间盘、纤维环和小关节,模型总单元数51905个,通过定量和定性两方面验证模型有效。说明所建立的L3~L5椎体三维有限元模型符合脊柱生物力学特征,可用于进一步脊柱生物力学研究。
- 郝剑朴哲李继海李瓦里牟广韬蒿俊行沈忆新牛文鑫
- 关键词:逆向工程腰椎三维有限元数字化骨科
- 关节镜手术联合中药疗法治疗膝关节骨性关节炎51例被引量:11
- 2017年
- 目的:关节镜手术联合中药疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:观察我院骨科51例膝关节骨性关节炎患者均行关节镜手术联合桂枝芍药知母汤加减治疗,平均疗程6周。观察治疗效果。结果:依照关节功能Lysholm评分,51例中优38例,良11例,无效2例,总有效率96%结论:关节镜手术联合中药疗法治疗膝关节骨性关节炎有较好的疗效。
- 张志波朴哲李继海姚进郝剑牟广涛李晨光
- 关键词:骨性关节炎关节镜
- 工程软骨支架的临床应用研究进展被引量:6
- 2011年
- 移植工程软骨修复软骨损伤是目前较为理想的治疗方法,构建工程软骨需要种子细胞和支架材料,支架材料的性能对工程软骨的生物特性有重要影响。讨论支架材料的研究进展,比较不同支架材料的工程软骨的临床应用结果,对进一步改善工程软骨的生物学性能有重要意义。结合近年来工程软骨支架的研究和临床应用情况作一综述和展望。
- 蒿俊行郝剑朴哲李继海
- 关键词:工程软骨软骨修复软骨损伤
- MSCT和MRI对隐匿性骨折的诊断分析和临床价值被引量:9
- 2014年
- 隐匿性骨折主要为骨外伤后骨小梁微骨折及其导致的骨髓充血、水肿,但无明显的骨皮质骨折[1]。也有文献认为是隐匿性骨创伤[2]。此类骨折是指 X线平片检查为阴性,但实际有骨折存在的骨创伤类型[3]。随着 MRI 和 MSCT 技术的不断发展,在骨关节系统的应用也日益普及。笔者回顾性分析56例 X 线平片表现正常,但临床症状明显,或疑有骨折的患者,经 MSCT 和 MRI 检查最终确诊的患者的影像学资料,分析 MSCT 及 MRI 在隐匿性骨折中的诊断价值。
- 王宗泽朴哲张树泉王新刚
- 关键词:隐匿性骨折MSCTX线平片骨关节系统影像学资料