李勇生
- 作品数：57 被引量：123H指数：6
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- 单孔胸腔镜肺大疱切除术治疗老年自发性气胸临床观察被引量：10
- 2018年
- 目的探讨老年自发性气胸患者行单孔胸腔镜肺大疱切除术术中行肋间神经阻滞、不做胸膜摩擦及使用细管引流从而减轻术后疼痛的安全性和有效性。方法 77例行单孔胸腔镜肺大疱切除术的老年自发性气胸患者,术中使用亚甲蓝+罗哌卡因行肋间神经阻滞,术中不做胸膜摩擦,术后使用细软管引流。观察患者的手术指标、并发症、疼痛情况及术后随访情况。结果手术指标:77例患者均顺利完成手术。手术时间42~90 min,平均手术时间68 min。术后住院时间3~15 d,平均术后住院时间6.5 d。并发症:无围手术期死亡,无术后出血,术后1例肺不张,2例拔除胸管后中量胸腔积液,2例肺部感染,2例术后持续漏气。疼痛情况:73例术后第1天、第3天视觉模拟评分法(VAS)评分均≤3分,未作止痛处理;2例术后第1天VAS评分5分,第3天VAS评分3分,使用止痛药1次;2例术后第1天VAS评分6分,第3天VAS评分4分,使用止痛药2次。术后随访:术后成功随访73例(94.8%),随访3~12个月,随访12个月的59例。2例出院后气胸复发,均入院行胸腔闭式引流术、胸腔内注入粘连剂后痊愈出院。结论老年自发性气胸患者行单孔胸腔镜肺大疱切除术,术中行肋间神经阻滞、不做胸膜摩擦及使用细管引流能有效减轻术后疼痛,安全、可行。
- 钟标李勇生魏崴黎佩建
- 关键词：电视胸腔镜手术自发性气胸肋间神经阻滞胸腔引流
- 沙培林联合岩舒胸腔内用药治疗恶性胸水的临床观察被引量：1
- 2014年
- 目的:观察沙培林(OK-432)联合复方苦参注射液(岩舒)治疗恶性胸水的疗效及其对胸水中免疫细胞的影响。方法:80例恶性胸水患者平均分为两组:对照组仅给予沙培林;试验组胸腔内注入沙培林和岩舒,观察胸水量及其树突状细胞和T淋巴细胞亚群数量的改变。结果:对照组有效率为62.5%,试验组有效率为85.0%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组胸水中树突状细胞、CD4+T淋巴细胞、CD4+CD8+均较治疗前明显增加(P<0.05),但试验组较对照组增加明显(P<0.05)。结论:沙培林联合岩舒胸腔内用药可增强局部抗肿瘤免疫功能,有效控制胸水。
- 魏崴蓝玉宏李勇生钟标黎佩建白力
- 关键词：恶性胸水复方苦参注射液淋巴细胞亚群
- 胸腔镜下肺叶切除术与常规开胸术治疗非小细胞肺癌的疗效分析被引量：6
- 2015年
- 目的对非小细胞肺癌患者实施常规开胸术与胸腔镜下肺叶切除术进行治疗,并比较两种方法的临床疗效及并发症情况。方法选取自2014年1月至2015年1月本院收治的58例非小细胞肺癌患者,按照随机投掷的方法分成治疗组与对照组,平均每组29例。其中对照组实施常规开胸术,治疗组采用胸腔镜下肺叶切除术,对比分析两组患者的手术时间、切口长度等临床指标及并发症情况。结果治疗组患者的出血量(79.6±43.2)ml、切口长度(7.2±1.2)cm、手术时间(105.4±23.9)min、住院时间(9.5±2.1)d均明显低于对照组的出血量(187.6±44.8)ml、切口长度(18.6±3.8)cm、手术时间(142.3±32.7)min、住院时间(13.8±1.3)d,其差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者并发症总发生率(13.79%)明显低于对照组并发症总发生率(41.38%),其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论非小细胞肺癌患者实施胸腔镜下肺叶切除术治疗相对于常规开胸术在临床指标上具有明显的优势,可以提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用。
- 黎佩建魏崴李勇生
- 关键词：胸腔镜肺叶切除术非小细胞肺癌
- 前列腺素E_1对急性呼吸窘迫综合征患者右心室功能不全的影响
- 2006年
- 目的观察前列腺素E1对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者右心室功能不全变化的影响。方法运用右心导管和血气分析技术观测用药前、用药后48 h、用药后7 d患者右心室功能指标及氧动力学的变化。结果30例ARDS患者静注使用前列腺素E1后48 h获得轻度改善(P<0.01)。结论前列腺素E1可降低ARDS患者肺血管阻力,改善患者的右心室功能,提高患者的氧输送及氧利用,降低死亡率。
- 魏崴李勇生杨文东章文龙
- 关键词：前列腺素E1急性呼吸窘迫综合征右心室功能不全氧输送
- 重症心脏瓣膜病瓣膜置换术后早期死亡率因素分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨增加重症心脏瓣膜病瓣膜置换术后早期死亡率的因素，为降低早期死亡率和提高手术效果提供一定参考及借鉴。方法回顾性分析2004～2013年于本院行心脏瓣膜置换及成形术的171例患者的临床资料，分析术前、术中及术后各因素与术后早期死亡的关系，并采用χ^2检验分析及Logistic回归分析导致瓣膜置换术后早期死亡的相关因素。结果Logistic回归分析结果显示，瓣膜置换手术后早期死亡率的相关因素包括术前体重≥70kg、术前左心房内径≥70mm、术中主动脉阻断时间≥120min，OR值即Exp（B）分别为0．014、34．722、52-318．P〈0.05。结论左心房扩张明显、肥胖患者、术中主动脉阻断时间过长均增加瓣膜置换手术早期死亡率。
- 黄文聪李勇生钟标朱铭
- 关键词：瓣膜置换术主动脉阻断时间卡方检验
- 胸腔镜切除术后组织EGFR和IGF-1R蛋白表达与胸腺瘤患者化疗预后的关系分析
- 2017年
- 目的探讨胸腺瘤患者胸腔镜切除术后组织表皮生长因子受体(EGFR)和类胰岛素样生长因子受体(IGF-1R)表达水平与其化疗预后的关系分析。方法选取2014年7月~2017年7月我院收治50例胸腺瘤患者作为研究对象,均给予胸腔镜切除术联合放射治疗,应用免疫组化En Vision两步法检测50例胸腺瘤组织中EGFR和IGF-1R的表达,随访生存资料并分析患者预后情况。结果存在EGFR和IGF-1R阳性表达的患者分别为25例(52.00%)和28例(56.00%)。EGFR阳性表达病例的3年总生存率显著低于EGFR阴性表达病例(P<0.05);IGF-1R阳性表达病例的3年总生存率显著低于EGFR阴性表达病例(P<0.05);EGFR阳性表达病例的3年无复发生存率显著低于EGFR阴性表达病例(P<0.05);IGF-1R阳性表达病例的3年无复发生存率显著低于EGFR阴性表达病例(P<0.05)。结论胸腺瘤组织中存在EGFR和IGF-1R阳性表达的患者往往预后不佳。
- 朱铭黄玉婷邹文蕙赵吉星李勇生
- 关键词：EGFRIGF-1R胸腺瘤预后
- 中下段食管癌采用机械吻合和手工吻合治疗的效果分析
- 2015年
- 目的研究中下段食管癌患者行机械吻合和手工吻合的临床效果。方法选取我院2010年3月至2015年3月收治的中下段食管癌患者100例,随机分为两组。其中行手工吻合术治疗的32例患者作为手工组,行机械吻合术治疗的68例患者作为机械组。观察两组患者手术情况、治疗效果以及并发症发生情况。结果机械组患者手术时间、肛门排气时间、住院时间均显著短于手工组,吻合口宽度显著小于手工组,差异具有统计学意义(P<0.05)。机械组治疗优良率和并发症发生率分别为91.2%、2.9%,均显著优于手工组的75.0%和15.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论机械吻合对于中下段食管癌患者治疗效果较为显著,可有效缩短患者的恢复时间,降低并发症的发生率,值得临床应用及推广。
- 赵吉星黄文聪朱铭魏崴李勇生
- 关键词：食管癌机械吻合
- 快速康复治疗模式下肺癌患者单操作孔术后采用单管引流的疗效观察
- 2022年
- 探讨对基于快速康复治疗模式下肺癌单操作孔术治疗的患者,术后应用单管引流的价值。方法:纳入84例肺癌患者为研究对象,按术后引流方式不同分成单管组与双管组各42例,均是接受快速康复治疗模式下肺癌单操作孔术治疗,术后均是给予两组患者胸腔引流,双管组应用传统双腔引流方式,单管组应用单管引流方式,对比各组临床指标及肺部并发症情况。结果:单管组术后疼痛程度(VAS评分)明显低于双管组,单管组引流量少于双管组,单管组拔管时间、住院天数短于双管组,以上各指标对比差异均有统计学意义(P<0.05);单管组术后肺部并发症总发生率4.76%明显低于对照组19.05%(P<0.05)。结论:对快速康复治疗模式下肺癌行单操作孔术的患者,术后胸腔引流上,应用单管引流的方式的引流效果满意,降低术后肺部并发症发生率,可使肺癌患者术后早日恢复,因此值得推广应用。
- 赵吉星黄文聪严武李勇生
- 关键词：肺癌肺部并发症
- 全胸腔镜肺叶切除治疗早期肺癌临床观察被引量：1
- 2015年
- 目的:探究在早期肺癌的治疗中采用全胸腔镜下肺叶切除治疗效果。方法:选取2010年6月-2014年6月本院治疗的早期肺癌患者62例,按照随机分组原则将其分为对照组和观察组,对照组实施传统的开胸肺叶切除治疗,观察组患者则采用全胸腔镜下肺叶切除治疗,比较两组患者的临床治疗效果以及术后并发症发生情况。结果:观察组患者的临床治疗总有效率为83.9%,对照组患者的临床治疗总有效率为48.4%,观察组治疗效果优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后并发症发生率低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在早期肺癌的临床治疗中采用全胸腔镜肺叶切除能够改善其临床治疗效果,同时降低其不良反应发生率。
- 赵吉星黄文聪魏崴李勇生
- 关键词：全胸腔镜肺叶切除手术早期肺癌
- 冠状动脉旁路移植术治疗冠心病12例临床分析
- 2006年
- 目的分析冠状动脉旁路移植术（CABG）治疗冠心痛的效果。方法对12例冠状动脉痛变进行了CABG，并进行分析。结果12例均手术顺利，术后1例因引流多进行二次开胸止血；1例出现频发性室性早搏，2例出现室上性心动过速，均经处理后消失。全组均痊愈出院并随访0．5～10个月，11例心绞痛消失，活动明显增加；1例于术后3个月出现脑梗死。结论CABG是治疗冠心痛的有效方法，能改善冠状动脉血流，缓解心绞痛及心肌缺血症状，延长患者寿命。
- 李勇生杨文东黄宇康魏崴姬尚义
- 关键词：冠状动脉冠心病
