李忠民 作品数:36 被引量:98 H指数:5 供职机构: 聊城市人民医院 更多>> 发文基金: 山东省医药卫生科技发展计划项目 山东省自然科学基金 军队临床高新技术重大项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
显微手术天幕缘切开在创伤性脑疝复位中的应用 被引量:6 2005年 目的探讨显微手术天幕缘切开、罂粟碱明胶海棉片贴敷在重型颅脑损伤颞叶钩回疝形成患者中的应用。方法对我科自1999年1月到2004年3月收治的92例重型颅脑损伤合并颞叶钩回疝继发脑干损伤患者,在开颅清除血肿的基础上加行显微镜下天幕缘切开、环池冲洗、罂粟碱明胶海棉贴敷。结果GCS3~5分30例,6~8分62例。恢复良好47例(51.0%),中残19例(20.6%),重残7例(7.6%),植物生存8例(8.7%),死亡11例(11.9%)。结论显微手术天幕缘切开、罂粟碱明胶海棉片贴敷能够彻底解除脑干受压、防治血管痉挛进而减轻由此引发的脑干继发性损伤,降低病残率和死亡率。 李忠民 杨凤海 傅强 耿凤阳 刘鹏 李学元 王运华关键词:重型颅脑伤 颞叶钩回疝 罂粟碱 显微手术 人脑胶质瘤多药耐药膜糖蛋白的表达及其临床意义 被引量:1 2000年 李忠民 杨风海 朱树干 王运华 吕明 王东臣 傅强 商晓鹰 房宝军 张士刚 殷良智关键词:脑胶质瘤 基因表达 原发性鞍内淀粉样瘤1例 2017年 患者女,49岁,因"头痛3个月,加重1周"入院,无闭经、泌乳,无多饮、多尿。实验室检查:激素水平检测均正常。MRI:鞍内可见2.1cm×1.5cm×2.1cm占位性病变,病灶略向鞍上凸出,T1WI呈均匀略高信号,正常神经垂体高信号存在且受压向后上移位(图1A),病灶T2WI呈不均匀低信号(图1B); 吴明振 张传臣 谢国华 任玉波 李忠民关键词:淀粉样瘤 淀粉样变性 磁共振成像 诊断显像 探讨早期肠内营养对重型颅脑损伤病人胃酸的影响 杨风海 赵青菊 李忠民 董怀萍 张连群 房宝军 耿风阳 朱建新 本研究通过对168例重型颅脑损伤病人(格拉斯哥昏迷评分≤8分)随机分为两组,早期肠内营养支持组(EEN组)84例及84例入院后24小时进行完全胃肠外营养组(PN组),入院后7天采用延迟性胃肠营养作为对照组,分别于入院即刻...关键词:关键词:早期肠内营养 重型颅脑损伤 胃酸 高血压脑出血手术治疗指征与方式的探讨 被引量:4 2006年 目的探讨高血压脑出血的手术指征和手术方式,进一步规范化治疗脑出血。方法治疗组:随机抽取高血压脑出血患者80例,根据发病时间、格拉斯格评分、出血量,对患者进行血肿穿刺或小骨窗剖颅脑内血肿清除两种微创手术方法治疗;对照组:随机选取60例用药物保守治疗的高血压脑出血患者,观察其治疗效果。结果治疗组完全恢复20例,生活自理39例,需人帮助1例,卧床而有意识1例,植物生存者1例,死亡5人,对照组完全恢复5例,生活自理22人,需人帮助11人,卧床而有意识11例,植物生存者3例,死亡8例。结论规范化治疗高血压脑出血可提高患者治愈好转率,提高患者的生活质量。 王东臣 李忠民 杨风海 张士刚 刘鹏 张连群 孙明 房宝军 朱建新关键词:高血压 脑出血 脑疝形成的高血压基底节区脑出血不同微创手术治疗分析 被引量:3 2006年 目的探讨高血压基底节区脑出血脑疝形成患者不同的微创治疗方式的疗效比较。方法采用小骨窗显微手术清除脑内血肿56例,CT定位、血肿穿刺、置管引流治疗48例。结果小骨窗显微手术组和血肿穿刺组存活率(82.1%,58.3%)、病死率(17.9%,41.7%)、再出血率(3.5%,16.7%)、好转率(52.5%,20.8%)比较差异均有显著性。结论小骨窗显微手术治疗脑疝形成的高血压基底节区脑出血具有脑疝复位快,再出血率低,病死率低等特点,是较理想的治疗方法。 李忠民 耿风阳 郭传军 朱建新 王运华关键词:高血压脑出血 脑疝 显微手术 穿刺引流 自体骨髓间充质干细胞治疗早期脊髓损伤疗效观察 被引量:5 2014年 目的 自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期脊髓损伤的近期疗效和安全性.方法 2008年1月至2011年1月本院收治早期脊髓损伤患者64例,其中干细胞移植组35例患者通过蛛网膜下隙注射方式行白体骨髓间充质干细胞移植,同期入院但未行干细胞移植患者29例作为对照组.分别于移植前,移植后1、3、6个月采用美国脊髓损伤协会(ASIA)制定的评分标准对两组患者运动、感觉功能进行评定.同期随访血常规、凝血机制、生化全项、肿瘤标记物.结果 移植后1个月,两组患者运动、感觉功能都有不同程度恢复,且感觉功能恢复更为明显,各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).移植后3个月,各组患者运动功能评分均有所提高,各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).移植组患者感觉功能评分[(131.9±41.6)分]显著提高,与对照组[(108.3±36.4)分]比较差异有统计学意义(P<0.05).移植后6个月,对照组患者运动、感觉功能评分均未出现明显提高;蛛网膜下隙移植组患者仍有明显恢复,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).随访各项检查结果均未出现明显异常.结论 蛛网膜下隙注射途径进行自体骨髓间充质干细胞移植治疗早期脊髓损伤安全,近期疗效确切,但远期疗效及安全性尚待进一步观察. 肖以磊 李忠民 朱建新 郭传军 耿凤阳 张志逖 种宗雷 韩发斌关键词:骨髓间充质干细胞 脊髓损伤 自体 rHu-EPO治疗急性脊髓损伤疗效观察(附33例报告) 被引量:2 2015年 目的探讨重组人促红细胞生成素(r Hu-EPO)治疗急性脊髓损伤患者的近期有效性和安全性。方法将急性脊髓损伤患者64例随机分为EPO组33例与对照组31例。两组均给予常规处理,在此基础上,治疗组皮下注射r Hu-EPO,对照组给予安慰剂处理。分别于治疗前及治疗后1、3个月采用美国脊髓损伤协会制定的评分标准对两组运动、感觉功能进行评定。同期监测患者的血压、血红蛋白等指标。结果治疗后1个月,两组运动功能评分均有所提高,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);EPO组感觉功能评分提高显著,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,对照组运动、感觉功能评分均提高不明显;而EPO组患者仍有明显恢复,与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。EPO组未发现明显发热、皮疹、瘙痒、深静脉血栓形成等不良反应。结论 r Hu-EPO治疗急性脊髓损伤患者安全有效。 肖以磊 周杰 陈秋兰 李忠民 种宗雷 朱伟杰关键词:脊髓损伤 促红细胞生成素 伴脑疝的高血压性基底核脑出血的手术治疗对比分析(附89例分析) 2006年 目的比较小骨窗血肿显微清除术和血肿穿刺术对伴脑疝形成的高血压性基底核脑出血的疗效。方法采用小骨窗显微手术清除脑内血肿48例,CT定位血肿穿刺置管引流治疗41例;两组术前性别、年龄、GCS评分、发病时间、血肿量等均无统计学差异(P>0.05)。结果小骨窗显微手术组和血肿穿刺组在存活率(83.3%,58.5%)、病死率(16.7%,41.5%)、再出血率(2.1%,17.1%)、良好率(50.0%,24.4%)等方面比较,差异均有统计学意义。结论小骨窗显微手术治疗脑疝形成的高血压基底核脑出血具有脑疝解除快,再出血率低,病死率低等特点,是较理想的治疗方法。 李忠民 耿风阳 郭传军 朱建新 王运华关键词:脑疝 神经外科手术 引流术 脑瘤卒中13例报告 被引量:1 2001年 目的 :探讨脑瘤卒中的临床特点及治疗方法。方法 :回顾性分析 13例脑瘤卒中患者的CT及临床资料。结果 :13例患者均急性发病 ,CT表现为局部高密度 ,可合并周围结节或囊性占位及灶周水肿。均早期行血肿清除 ,肿瘤完全切除 12例 ,部分切除 1例。无手术死亡。术后Karnorfsky 80分以上5例 ,70~ 80分 2例 ,60~ 70分 4例 ,60分以下 2例。结论 :由于脑瘤卒中 ,颅内压急剧升高 ,临床症状加重 ,易误诊。CT表现为出血征象与肿瘤征象并存。早期手术清除血肿 ,降低颅内压 ,并在术中行快速冰冻 ,病理学检查 ,有利于确定手术方式 。 商晓鹰 张连群 杨凤海 李忠民 吕明 王继跃关键词:脑瘤卒中 CT 病理 外科手术