李拓
- 作品数：13 被引量：62H指数：4
- 供职机构：武汉大学恩施临床学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省科技计划项目国家重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 先天性无虹膜家系中发现PAX6基因新的致病突变
- 2017年
- 目的 对中国一先天性无虹膜家系进行PAX6基因突变检测,以确定其突变位点.方法实验研究.收集一先天性无虹膜家系,采集该家系患者及健康成员的外周静脉血,收集100名健康人外周血作为正常对照,采用Sanger测序的方法对PAX6基因的11个外显子（外显子4-14）以及外显子-内含子连接区域进行测序,随后进行家系共分离分析以及正常样本的对照分析.结果该家系8名成员经全面眼科检查,3名确诊为先天性无虹膜,且合并有复杂的眼部表型,包括不同程度的角膜病变、不同类型的白内障、黄斑发育不良、轻度上睑下垂和轻度眼球水平震颤等.在该家系患者中发现一个新杂合突变[c.569_570delinsACGG（p.Ile190Asnfs＊18）],该突变可致PAX6基因编码的蛋白截短,该突变符合共分离且在100名正常对照者中未检测到.结论PAX6基因第8外显子上一个新的杂合突变[c.569_570delinsACGG（p.Ile190Asnfs＊18）]为本研究中先天性无虹膜家系的致病突变,该突变与先天性无虹膜有关,本研究扩大了PAX6基因的突变频谱.
- 邢怡桥李印李拓李家璋杨琳
- 关键词：先天性无虹膜DNA突变分析PAX6基因基因型-表型
- 新生儿泪囊炎多元措施干预的疗效观察被引量：5
- 2017年
- 目的 对临床确诊的新生儿泪囊炎,观察采用多元措施干预的的疗效,为临床提高新生儿泪囊炎的治疗效果提供依据.方法 于2014年9月至2015年9月,经临床确诊新生儿泪囊炎患者78例（97只眼）.首诊患儿通过泪囊按摩,每日2次,然后滴抗生素眼药水.若经过泪囊按摩2周泪道未通畅,则进行泪道加压冲洗.如仍不见效,则进行泪道探通术,对于术后不通患儿手术后1周行泪道二次探通术,二次探通失败者,术后2周可再行泪道探通术.治愈标准为无溢泪,无分泌物,泪道冲洗通畅.术后仍然溢泪,伴分泌物,泪道冲洗不畅为无效.结果 78例（97只眼）患儿均治愈,其中2例（2只眼）患者仅通过泪囊按摩;21例（25只眼）患儿经过1～4次泪道加压冲洗;1例（2只眼）患儿,一眼经2次冲洗,另一眼经探通;余54例（68只眼）患儿在前序治疗无效的基础上,予行泪道探通术后治愈,其中3例经行两次探通,1例行3次探通术.未发现骨性阻塞患儿.结论 多元干预措施对新生儿泪囊炎患者有效,且简单易行,可改善新生儿泪囊炎患儿的预后.
- 李霞吴青松李拓宋秀胜
- 关键词：新生儿泪囊炎
- 微量元素硒与眼病被引量：9
- 2016年
- 硒是人体必需的微量元素,在人体内参与多种代谢活动,对于维持眼睛正常的生理生化功能有着重要作用,微量元素硒的缺乏或增多都会引起眼生理生化功能紊乱,导致各种眼科疾病,本文综述了硒与眼病的关系及相关致病机制。
- 邢怡桥杨琳李拓宋秀胜李家璋但汉东李印
- 关键词：硒近视青光眼白内障
- 儿童外伤性白内障手术两种方式的效果比较被引量：3
- 2014年
- 目的比较20-G和25-G两种玻璃体切除系统在儿童外伤性白内障手术中行晶状体后囊切开联合前段玻璃体切除的效果及安全性。方法回顾性分析研究。儿童外伤性白内障81例（81只眼）全麻下行白内障吸出联合人工晶状体植入术，分别采用经角膜缘20．G玻璃体手术系统（44例）和经平坦部25-G玻璃体手术系统（37例）行晶状体后囊切开联合前段玻璃体切除。术后随访12—24个月，分别观察两组患儿术中并发症、术后视力及并发症的发生情况。结果最佳矫正视力（BCVA）20-G组与25-G组两组患儿术前（x^2=0．131，P〉0．05）、术后末次随访时差异均无统计学意义（x^2=0．246，P〉0．05）；术中20-G组有5例（11．36％）人工晶状体植入睫状沟内，25-G组人工晶状体均植入晶状体囊袋内，20-G组出现视网膜水肿、人工晶状体移位、后发性白内障等并发症的概率明显高于25-G组。结论对于儿童外伤性白内障，25-G系统经平坦部玻璃体切除术较20-G系统经角膜缘玻璃体切除术行晶状体后囊切开联合前段玻璃体切除更加安全有效。
- 邢怡桥周琳李拓李印吴青松张茂菊
- 关键词：安全性
- 自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉Meta分析被引量：29
- 2013年
- 目的比较自体角膜缘干细胞移植与结膜移植对翼状胬肉的疗效。方法计算机检索美国国立医学图书馆、荷兰医学文摘、中国期刊全文数据库、中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库。纳入比较自体角膜缘干细胞移植与结膜移植治疗翼状胬肉的随机对照试验。数据统计分析采用Cochrane协作网提供的RevMan5．1软件。结果纳人16项随机对照试验，有16项试验报道了术后复发的情况；5项试验报道了术后角膜上皮愈合时间。Meta分析结果显示，自体角膜缘干细胞移植与结膜移植治疗翼状胬肉术后复发率差异具有统计学意义（OR=0．20，95％CI[0．14，0．29]，Z=8．68，P〈0．01），角膜上皮愈合时间差异具有统计学意义（WMD=-1．82，95％CI[-3．26，-0．37]，Z=2．46，P〈0．05）。结论自体角膜缘干细胞移植术在降低翼状胬肉术后复发及促进角膜上皮愈合方面疗效优于结膜移植术。
- 邢怡桥但汉东李拓宋秀胜李家璋
- 关键词：翼状胬肉自体角膜缘干细胞移植自体结膜移植META分析
- 视网膜内界膜剥除术治疗特发性黄斑裂孔的疗效分析被引量：4
- 2014年
- 目的评价视网膜内界膜剥除术(ILMP)治疗特发性黄斑裂孔(IMH)的疗效。方法回顾性分析自2010年12月至2012年11月在我科因IMH行视网膜ILMP的患者临床资料。所有符合纳入标准的病例,均行标准闭合式玻璃体切除术、ILMP和C3F8气体填充治疗,术后随访1年,复查内容包括最佳矫正视力(BCVA)、相干光断层扫描(OCT)及多焦视网膜电图(mfERG),进行数据分析以评价治疗效果。结果 BCVA:21只眼提高,占84.0%,3只眼不变,占12.5%,1只眼下降,占4%;OCT:23只眼黄斑裂孔闭合,占92.0%,2只眼裂孔未闭合,占8%;mfERG:1环和2环的P1波反应密度显著高于术前(P<0.05),但低于正常值,3环、4环和5环的P1波反应密度与术前无变化(P>0.05)。结论 ILMP治疗IMH疗效可靠。
- 邢怡桥但汉东李拓宋秀胜李家璋
- 关键词：特发性黄斑裂孔
- Lucentis对增生性糖尿病视网膜病变术中激光斑形成的影响
- 2014年
- 目的：评价Lucentis对增生性糖尿病视网膜病变手术中激光斑形成的影响。
- 蒋祖林李拓李家璋吴青松肖紫云
- 关键词：增生性糖尿病视网膜病变光斑手术中
- Schubert-Bornschein型先天性静止性夜盲致病的分子机制被引量：1
- 2016年
- Schubert-Bornschein型先天性静止性夜盲是眼科少见的遗传性眼病,其分子机制复杂,现未能完全阐明.随着遗传学研究迅速发展,对其基因突变的认识不断深入,越来越多的致病基因被相继发现并建立了基因型-表型的相互关系.文中从分子机制水平对Schubert-Bornschein型先天性静止性夜盲的致病基因做一综述.
- 但汉东宋秀胜李家璋吴青松李红艳李拓
- 关键词：突变
- 眼轴增长对眼前节形态的影响被引量：3
- 2016年
- 目的探讨眼轴增长对前节形态改变的影响。方法收集双眼眼轴长度相差1 mm及以上的单纯近视患者89例,进行双眼间的对照研究,眼轴较短眼作为对照组,记为A组,眼轴较长眼作为实验组,记为B组。用IOL-Master测量每只眼的前节参数,包括眼轴长度(AL)、前方深度(ACD)、角膜曲率(K1,K2)、角膜散光度数(D)及角膜横径(WTW)。数据分析采用SPSS17.0软件进行配对t检验和相关分析。结果两组间ACD的差异具有统计学意义,ACD A组为(3.46±0.26)mm,B组为(3.54±0.24)mm,t=-12.896,P=0.000;相关分析发现眼轴差值与的差值成正相关,r=0.859,P<0.05,相关方程为Y=0.027X-0.004。而平均角膜曲率,角膜散光和角膜横径的差异无统计学意义,角膜平均曲率A组为43.38±1.12,B组为43.42±1.08,t=-1.154,P>0.0 5;角膜散光A组为1.51±0.75,B组为1.55±0.76,t=-1.095,P>0.05,角膜横径A组为(11.93±0.45)mm,B组为(11.95±0.48)mm,t=-0.754,P>0.05。结论眼轴增长伴随着ACD的加深,而平均角膜曲率、角膜散光和角膜横径的改变不明显。
- 邢怡桥张丹丹李拓
- 关键词：眼轴前房深度角膜曲率角膜散光
- 视网膜脱离高危眼的预防性光凝治疗疗效分析被引量：2
- 2014年
- 目的评估视网膜脱离高危眼变性和裂孔区光凝对发生孔源性视网膜脱离的预防作用。方法2011年1月至2013年9月因高度近视、孔源性视网膜脱离、无晶状体眼、人工晶状体眼在我院眼科就诊的患者,若屈光间质透明可行眼底检查及治疗,则纳入本研究,对高危眼变性区或裂孔区进行激光光凝治疗。每6-12个月随访1次,每次详细记录视网膜病变情况。结果 40例（63只眼）进行了预防性光凝,所有患眼均发生了玻璃体后脱离,其中完全性后脱离28例（39只眼）。31例（46只眼）进行了随访,其中27例（42只眼）痊愈,4例（4只眼）发生了视网膜脱离;最佳矫正视力（BCVA）〈0.05者7只眼,0.05≤BCVA〈0.3者13只眼,0.3≤BCVA〈0.6者20只眼,0.6≤BCVA〈0.8者4只眼,BCVA〉0.8者2只眼。4例（4只眼）视网膜脱离是由于玻璃体后脱离进展和新的视网膜裂孔形成。结论激光光凝治疗可有效预防视网膜脱离高危眼发生孔源性视网膜脱离,但光凝区病变进展和玻璃体后脱离的发展是预防治疗后发生视网膜脱离的主要原因。
- 但汉东宋秀胜李家璋吴青松李红艳李拓
- 关键词：视网膜脱离激光光凝
