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李昕: 作品数：40 被引量：631H指数：13; 供职机构：复旦大学附属妇产科医院更多>>; 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金上海市医学重点学科(专科)建设项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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老年妇女宫腔占位性病变超声及宫腔镜手术的研究: 2009年; 目的探讨老年妇女宫腔占位性病变特点及超声和宫腔镜检查在诊断中的价值。方法对妇产科医院2009年1月～2009年5月间135例宫腔占位性病变老年妇女的临床资料进行回顾性分析。结果以病理诊断为金标准，超声诊断子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜癌、子宫内膜增殖症的符合率分别为93．1％（81／87）、64．0％（16／25）、30．0％（3／10）、25．0％（2／8）、0．0％（0／1），官腔镜诊断的符合率分别为97．7％（85／87）、68．0％（17／25）、80．0％（8／10）、100％（8／8）、0．0％（0／1）。宫腔镜诊断与病理诊断总的符合率为88．06％（118／134），明显高于超声诊断与病理诊断的符合率76．12％（102／134），（χ^2=6．497，P=0．011）。结论老年妇女的官腔占位性病变中，子宫内膜炎和子宫内膜癌的宫腔镜诊断符合率明显高于超声检查；子宫内膜息肉及子宫黏膜下肌瘤的诊断准确性两者无显著差异，但由于宫腔镜兼具治疗作用，仍为较佳处理方法。; 李昕隋龙; 关键词：子宫疾病宫腔镜检查超声检查

高龄备孕女性孕前生殖健康调查结果分析被引量：8: 2016年; 目的探讨高龄备孕女性行孕前保健和优生指导的重要性。方法选择2016—03—25—2016—04—28在上海市普陀区妇婴保健院进行高龄（35周岁及以上）备孕女性免费孕前生殖健康调查的182例妇女作为研究对象，进行孕前咨询、妇科体检及生殖道辅助实验室检查，并进行数据统计分析。结果（1）79．7％的女性检查出存在各种妇科疾病，其中宫颈疾病和卵巢储备功能下降疾病位居前2位。宫颈疾病发生率在35-40岁、〉4045岁间差异无统计学意义（P〉0．05），卵巢储备功能下降在35—40岁、〉40—45岁间差异有统计学意义（P=0．01）。（2）建议治疗后受孕的女性占总人数的52．2％。建议治疗后受孕比例35～40岁与〉40。45岁、〉45岁组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高龄备孕女性生殖道疾病患病率高，随年龄增长更需接受指导治疗受孕。高龄备孕女性孕前检查必不可少，专科指导有一定意义。; 董莺张琳赵欣鲁春雁李昕林金芳; 关键词：孕前检查宫颈疾病卵巢储备功能

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征合并子宫内膜不典型增生及早期子宫内膜样腺癌被引量：35: 2017年; 目的探讨达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者合并子宫内膜不典型增生或早期子宫内模样腺癌转化的疗效及安全性。方法 43例PCOS合并子宫内膜病变的患者全部采用相同治疗方案,即月经周期或孕激素撤药出血第5日起,口服避孕药达英-35(每片含醋酸环内孕酮2 mg和炔雌醇0.035 mg,1片/d,连服21 d,周期性使用;同时口服二甲双胍(500 mg/片,格华止),1000~1500 mg/d,分2~3次服用,连续服用,治疗3~6个月。同时,对肥胖的患者予以饮食控制及适当运动的指导。治疗期间每个月随访超声了解子宫内膜厚度及盆腔核磁共振是否存在子宫肌层浸润改变。每3个月行子宫内膜诊刮或宫腔镜下诊刮,了解内膜转化情况,治疗前、后行胰岛素释放试验,肝、肾功能、血脂检查。结果 43例PCOS合并子宫内膜病变患者中30例为子宫内膜不典型增生(EAH)患者(其中9例曾采用高效孕激素转化失败),13例为早期子宫内膜样腺癌(EEC)患者。在给予达英-35联合二甲双胍治疗3~9个月后,经宫腔镜检查及病理证实的43例PCOS合并子宫内膜病变的患者的内膜病变均完全转化。随访6~18个月,2例EAH患者复发,该2例患者在转化成功后都没有继续使用孕激素保护子宫内膜;2例EEC患者复发,随访过程检查到该2例患者出现卵巢肿瘤,1例为卵巢上皮性肿瘤,另1例为卵巢内膜样腺癌。妊娠结局:9例(5例EEC,4例EAH)已是月分娩均获活婴,另外有2例目前仍在妊娠中,其中5例为自然受孕,6例为体外受精-胚胎移植(IVF-ET)受孕。结论达英-35是一类具有抗雄激素活性的含低剂量雌激素的口服避孕药,与二甲双胍联用时可使PCOS患者的子宫内膜病变(EAH和EEC)得到完全转化,即使对那些曾用高剂量孕激素药物转化失败的患者同样有效。; 苏椿淋李昕陆慧娟林金芳; 关键词：达英-35联合二甲双胍

白藜芦醇对卵巢功能及卵母细胞和胚胎体外发育影响的研究进展被引量：1: 2019年; 白藜芦醇是一种抗氧化剂,能产生许多有益的生物学效应。本文总结白藜芦醇对卵巢功能和卵母细胞及胚胎体外发育的影响,为白藜芦醇应用于改善卵巢生殖功能、提高卵母细胞和胚胎的体外发育潜能提供参考。; 王阳章美玲李昕陈子江杜艳芝; 关键词：白藜芦醇卵巢储备卵母细胞胚胎体外发育

多囊卵巢综合征患者情绪障碍研究被引量：15: 2013年; 目的:调查多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者抑郁和焦虑症状情况及其临床特征。方法:对100例19～40岁的PCOS患者进行人体测量学和内分泌及糖脂代谢指标测定,并进行抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)及焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)测评。结果:100例PCOS患者中,28例(28%)有焦虑和(或)抑郁症状(1例仅存在焦虑症状,13例仅存在抑郁症状,14例同时具有抑郁和焦虑症状)。有焦虑和(或)抑郁症状组SDS标准分及SAS标准分分别为(58.70±5.37)分和(51.53±8.07)分,均高于无症状组的(41.10±6.37)分和(36.63±5.64)分,P均<0.01。抑郁伴焦虑症状组PCOS患者的催乳激素(prolactin,PRL)和皮质醇(cortisol,F)分别为(16.20±10.77)ng/mL和(228.3±36.3)μg/L,均高于无症状组的(13.49±6.35)ng/mL和(133.0±51.3)μg/L以及抑郁或焦虑症状组的(8.93±3.80)ng/mL和(103.8±19.6)μg/L,P均<0.05。结论:尽管抑郁和焦虑症状与内分泌代谢指标没有明显的相关性,轻中度抑郁倾向在PCOS患者中存在差异,且合并有焦虑症状。; 马瓈琼虞一萍张敏徐鸣李昕; 关键词：多囊卵巢综合征抑郁焦虑

apM 1基因与多囊卵巢综合征肥胖异质性的相关研究: 目的研究apM 1基因第二外显子+45T/G及第二内含子+276G/T多态性与多囊卵巢综合征(PCOS)发病的关系,并分析其与血清脂联素水平及肥胖、胰岛素抵抗的关系。方法检测114例PCOS患者(肥; 李昕马端朱铭伟林金芳; 文献传递

小剂量雌激素在跌重性闭经患者排卵功能恢复中的应用被引量：3: 2016年; 目的:探讨生理剂量雌激素替代治疗跌重性闭经后排卵恢复的影响因素及促性腺激素水平的变化。方法:收集2008年7月—2014年6月在复旦大学附属妇产科医院接受雌激素替代治疗的36例跌重性闭经患者的临床资料。分析其闭经前体质指数(body mass index,BMI)、基础BMI(发生闭经时)、促黄体生成素(LH)和促黄体生成素释放激素(LHRH)激发试验数据;雌激素治疗每个周期结束的临床检查资料以及治疗后每隔6个月的LHRH激发试验数据。测量患者基础体温和血清孕酮了解排卵情况。结果:36例患者中,20例恢复正常排卵,平均治疗时间为(24.1±13.6)个月;16例未恢复排卵,接受雌激素替代治疗的时间为(6.65±3.36)个月。患者恢复正常排卵的时间与闭经前BMI(P<0.01)和基础BMI(P=0.04)负相关。闭经前BMI每增加1kg/m^2,治疗时间缩短3.6个月;基础BMI每增加1kg/m^2,排卵恢复时间缩短3.1个月。20例恢复排卵患者中,17例患者BMI平均增加(1.92±2.11)kg/m^2,2例未变,1例下降0.4kg/m^2;排卵未恢复患者的BMI未改变。恢复正常排卵患者的LH水平显著增加[(5.6±1.6)mIU/mL vs(1.2±0.4)mIU/mL,P=0.005;LHRH激发试验中释放水平曲线下面积(AUC)增加(44.6±10.1 vs 17.1±6.3,P=0.027)。结论:跌重性闭经患者可通过补充生理量雌激素恢复排卵。LH分泌水平及其对LHRH的反应恢复是患者跌重性闭经排卵功能重建的重要机制。闭经前BMI或基础BMI越低,患者需要雌激素替代治疗的时间更长。; 李昕薛晓红徐晶晶林金芳; 关键词：雌激素替代治疗闭经

B36.研究乙炔雌二醇/醋酸环丙孕酮对肥胖型和非肥胖型多囊卵巢综合征患者内分泌和糖脂质代谢的影响: 口服避孕药是PCOS的一线药物。由于口服避孕药对血脂代谢的影响报道不一，对肥胖患者是否可用EE/CPA尚存争议，因此，本文研究了乙炔雌二醇/醋酸环丙孕酮对肥胖型和非肥胖型多囊卵巢综合征患者内分泌和糖脂质代谢的影响。; 李央林金芳李昕; 关键词：口服避孕药乙炔雌二醇醋酸环丙孕酮多囊卵巢综合征内分泌; 文献传递

红核妇洁洗液治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的随机对照研究被引量：9: 2017年; 目的:评价红核妇洁洗液治疗单纯性外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的有效性和安全性。方法:2014年6月至2016年6月在复旦大学附属妇产科医院门诊募集单纯性VVC患者,随机分为研究组(红核妇洁洗液组)和对照组(硝酸咪康唑软胶囊组),分别在治疗前和治疗结束后1~2周、4周、8周进行真菌检测、瘙痒评价、VVC评分、BV五项检测及安全性评估。结果:治疗后1~2周,研究组和对照组的瘙痒阳性率、真菌阳性率、VVC评分均呈显著下降趋势,两组比较无显著差异。两组治疗后4周与基线相比,p H值、唾液酸苷酶、白细胞脂酶、脯氨酸氨基肽酶阳性率显著下降,但两组无显著差异。治疗后8周,研究组的白细胞脂酶阳性率、VVC评分显著低于对照组。两组患者在治疗前后血常规、生化指标、心电图等无显著差异,无明显不良反应。结论:红核妇洁洗液治疗单纯性VVC有效、安全,在临床上值得进一步应用。; 朱彩英曹远奎李燕云陈丽梅刁文静谢锋郭奇桑宋昱叶新红吴琴姣杜雪寒罗雪珍徐洁刘晓霞李昕隋龙; 关键词：红核妇洁洗液

B8.多囊卵巢综合征患者睾酮与胰岛素之间的数学关系: 患多囊卵巢综合征(PCOS)妇女表现为慢性无排卵和排除其他因素高雄激素血症.本文通过建立数学模型来解释PCOS患者睾酮与胰岛素之间的数学关系,为临床诊治提供一种新的思考角度,以完善现有的诊断;并进行不同治疗策略的疗效评定...; 朱铭伟王丽李昕林金芳; 关键词：多囊卵巢综合征睾酮胰岛素; 文献传递

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