李晓波
- 作品数：14 被引量：41H指数：5
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾动脉狭窄介入适应证的研究
- 贾楠李晓波初少莉高平进
- 舒张性心力衰竭小鼠的药物干预及机制研究
- 目的：(1)制作舒张性心力衰竭小鼠模型，观察其生理指标和病理结果。(2)Apocynin(Apo)和依普利酮(Epl)对舒张性心力衰竭有治疗作用，其机制可能与抑制NADPH氧化酶和骨桥蛋白(OPN)表达有关。<br...
- 李玉琼李晓波贾楠高平进
- 关键词：心力衰竭药物干预骨桥蛋白氧化酶
- 非动脉粥样硬化肾动脉狭窄治疗原则的思考
- 贾楠李晓波初少莉高平进
- 卡托普利对病毒感染性心肌炎患者血清肌钙蛋白的影响被引量：6
- 2020年
- 目的探究卡托普利对病毒感染性心肌炎患者血清肌钙蛋白的影响。方法选取2015年1月-2018年1月苏州大学附属第一医院收治的病毒感染性心肌炎患者60例,按随机数字表法将其分为对照组和研究组,各30例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组基础上联合卡托普利治疗,两组均连续治疗15 d。统计两组治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后心肌酶、肌钙蛋白、心功能水平变化及不良反应情况。结果研究组患者疗效与对照组差异无统计学意义(P=0.115);治疗后两组肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)、肌钙蛋白I(Cardiac troponin I,cTnI)、肌酸激酶(Creatine kinas,CK)、丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,AST)和乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH)水平较治疗前降低(P<0.05),治疗后两组cTnI差异无统计学意义,研究组cTnT、CK、AST和LDH分别为(8.05±2.11)Lg/L、(121.72±28.34)U/L、(27.51±7.62)U/L、(57.84±14.61)U/L均低于对照组(P<0.05),治疗后,两组左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、心室短轴缩短率(Fraction shortening,FS)和心脏每搏输出量(Stroke volume,SV)均升高,且研究组以上指标分别为(59.80±10.27)%、(39.42±9.84)%、(60.86±7.46)ml,高于对照组(P<0.001);两组在治疗过程中均未发现严重不良反应。结论病毒感染性心肌炎患者在常规治疗的同时联合卡托普利可明显降低心肌损伤和血清肌钙蛋白水平,保护心肌细胞,改善心功能,提高临床疗效,且疗效优于常规治疗,具有一定的临床价值。
- 钱晓东李晓波张方芳贺永明周亚峰蒋廷波
- 关键词：卡托普利血清肌钙蛋白
- 中性粒细胞/淋巴细胞比值与AMI患者PPCI术前后梗死相关冠状动脉血流状态的相关性被引量：11
- 2018年
- 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与急性心肌梗死(AMI)患者行直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)前后梗死相关冠状动脉(IRA)血流状态的关系。方法连续入选598例接受PPCI的AMI(包括STEMI和NSTEMI)患者,依据PPCI前后IRA血流状况分为三组:A组为PPCI前IRA血流TIMI Ⅲ级;B组为PPCI前IRA血流TIMI 0~Ⅱ级,PPCI后IRA血流TIMI Ⅲ级;C组为PPCI前IRA血流TIMI 0~Ⅱ级,PPCI后IRA血流TIMI 0~Ⅱ级,同时检测各组NLR以及相关临床参数,进行统计分析并对相关数据行Logistic回归分析。结果三组间高敏C反应蛋白(hs-CRP)、NLR、心肌肌钙蛋白T(cTnT)及左心室射血分数(LVEF)等指标存在显著性差异。A组患者hs-CRP、NLR和cTnT值最低,而LVEF值最高;C组患者hs-CRP、NLR和cTnT值最高,而LVEF值最低,且心功能Killip分级≥2级者更常见;C组患者死亡率最高,与IRA血流恢复不佳、NLR升高独立相关。多因素Logistic回归分析显示NLR与IRA血流状态独立相关,高NLR预示PPCI前后IRA血流TIMI 0~Ⅱ级的发生率更高。结论NLR是IRA血流状态的一个强有力的独立预测因子,高NLR预示AMI患者预后更差,其对行PPCI的AMI患者的早期危险分层具有一定的价值。
- 胡圣大陈光奇曹明强李晓波钱璐
- 关键词：急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗
- 伊伐布雷定治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的疗效被引量：11
- 2018年
- 目的观察伊伐布雷定治疗急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭的疗效。方法 169例AMI合并心力衰竭患者随机采用常规治疗(对照组,84例)或常规治疗联合伊伐布雷定每日2次口服(试验组,85例)。监测两组心率、收缩压、恶性心律失常发生率,记录心功能、住院死亡率及住院时间等情况。结果治疗后,两组患者心功能改善率及住院死亡率相仿(P>0.05),但试验组显效时间及住院时间均短于对照组(P<0.01)。用药后第3天开始,试验组心率较对照组降低(P<0.05),但是两组恶性心律失常发生率、收缩压等相仿(P>0.05)。两组治疗前后心脏彩超相关指标比较亦无统计学差异(P>0.05)。试验组2例出现光幻视,1例头晕,但干预后均改善。结论伊伐布雷定可以安全用于AMI合并心力衰竭患者,可降低心率、改善心功能及缩短住院时间。
- 胡圣大曹明强李晓波钱璐周亚峰
- 关键词：伊伐布雷定急性心肌梗死心力衰竭
- 肾动态显像测定的肾小球滤过率对年轻患者肾动脉狭窄诊断和肾功能的评估价值被引量：7
- 2012年
- 背景肾动脉狭窄(RAS)是一种常见疾病,常表现为肾血管性高血压和缺血性肾病。早期诊断与正确评估患者肾功能并采取相应治疗,可在一定程度上逆转和阻止疾病进展。目前虽然有多种诊断肾动脉狭窄的手段,但很少能兼顾形态学和功能学;虽然现存多种评价肾功能的方法,但缺乏在肾动脉狭窄人群中的适用性研究。目的分析99Tcm-二乙三胺五乙酸(99Tcm-DTPA)肾动态显像测定的肾小球滤过率(Tm-GFR)在年轻RAS患者中的诊断及评估价值。方法根据肾动脉造影(DSA)结果评价Tm-GFR对单侧RAS的诊断价值,同时研究常用肾功能评价方法与Tm-GFR在RAS患者中的相关性和一致性。结果根据肾动脉DSA检查结果将105例(男性45例,女性60例)年轻患者[年龄(26.1±7.2)岁]分为两组:RAS组和非RAS组(对照组)。RAS组(70例)与对照组(35例)的年龄、血肌酐水平和Tm-GFR差异均无统计学意义(P>0.05)。在RAS组,患者的总Tm-GFR与正常参考值[90mL/(min·1.73m2)]相比明显降低(P=0.02),但估算肾小球滤过率(eGFR)与正常值相比明显升高(P<0.05)。以各指标为依据的慢性肾功能不全分期差别很大,各种eGFR算法与Tm-GFR的相关性和一致性较差。在单侧狭窄组(58例),患肾Tm-GFR(29.4±12.8)mL/min较健侧(57.3±15.0)mL/min)明显降低(P<0.01),而在双侧狭窄组(12例)及对照组两侧肾脏的Tm-GFR差异无统计学意义。进一步以双侧Tm-GFR的差值和比值绘制受试者工作特征曲线,曲线下面积(AUC)分别为0.697和0.679,两种方法相比差异无统计学意义(P=0.34)。剔除双侧狭窄组后AUC分别为0.729,0.735,差异无统计学意义(P=0.72)。当双肾GFR的差值为15.8mL/(min·1.73m2)]时其诊断价值最高(灵敏度71.7%,特异度72.7%),双肾GFR比值为1.45时其诊断价值最大(灵敏度67.9%,特异度68.2%)。结论分侧Tm-GFR对于诊断年轻患者单侧RAS价值较高,MDRD公式计算的eGFR与Tm-GFR的一致性最好。
- 李晓波李玉琼陶波贾楠初少莉高平进
- 关键词：肾小球滤过率肾动脉狭窄肾功能一致性
- 根据肾动态显像法检查结果选择肾动脉狭窄介入治疗适应症的研究
- 目的与方法同时满足以下条件的病例被列为研究对象①PTRAS术后即刻肾动脉造影显示肾动脉残余狭窄小于30%。②患者在PTRAS术前3个月内及术后随访过程中均采用99mTc-DTPA肾动态显像法评价分侧肾小球滤过率(Tm-G...
- 贾楠李晓波陶波初少莉高乎进
- 肾静脉取血测肾素的诊断与预后评估价值有限
- 目的:肾静脉取血测肾素从原理上讲可以精确反映单侧肾脏肾素的分泌情况,进而可对肾动脉狭窄影响血流程度做以评估并对介入治疗的预后做出预测.但实际使用价值一直争议颇多.方法:回顾我科室过去三年间进行的50例双肾静脉取血测肾素病...
- 贾楠李晓波初少莉高平进
- 心脏超声在心肌淀粉样变诊断中的价值被引量：2
- 2020年
- 目的:研讨心脏超声影像技术对心肌淀粉样变(CA)患者的诊断价值。方法:对42例CA患者实施心脏超声技术诊断,并结合其心电图表现等资料分析诊断结果。结果:42例患者均存在心室间隔,左心室容积无异常,但有后壁向心性增厚的特征;且伴有不同程度的心脏舒张功能异常,其中左心房肥大、心包积液和心内膜下心肌颗粒样明显反光的特征表现占大部分。心电图可见偏低的肢体导联电压。结论:心脏超声技术对于CA的诊断有重要的辅助价值,配合临床症状、心电图以及心外活检等检查,还可为临床提供更准确、更详细的诊断依据。
- 李晓波周佳威周炳元
- 关键词：心脏超声影像技术心肌淀粉样变
